Penyakit berasas: hipertiroidisme


Penyakit graves adalah penyakit biasa dengan gejala-gejala ketara. Gejala negatif menampakkan diri dalam pelbagai bahagian tubuh terhadap latar belakang kerusakan sistem endokrin. Di Rusia, patologi dikenali sebagai "goiter toxic diffuse" di Jerman, pakar perubatan merujuk kepada patologi sebagai "penyakit Bazedov".

Perjuangan bola mata dengan kombinasi gangguan pencernaan, kerosakan pada jantung, kulit, komplikasi neurologi adalah tanda-tanda penyakit yang serius. Adalah penting untuk memberi perhatian pada masa ini kepada tanda-tanda patologi yang pertama, beralih kepada ahli endokrinologi untuk rawatan yang kompleks. Dalam kes-kes yang lebih lanjut mengenai goiter toksik yang meresap, keadaan kesihatan bertambah teruk, dan kerosakan kelenjar tiroid menjejaskan tubuh.

Apakah penyakit ini?

Gejala negatif berkembang dengan kegagalan dalam sistem imun. Dalam kes penyakit Graves, tubuh menghasilkan antibodi kepada TSH (hormon merangsang tiroid), yang mengganggu kelenjar tiroid. Dengan goiter, tahap bahan penting ternyata dikurangkan, yang menghalang regulasi proses yang optimum dalam tubuh. Kelenjar tiroid berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan, nilai T4 dan T3 (percuma) dinaikkan, struktur organ rosak, saiznya meningkat. Pengeluaran hormon yang berlebihan menimbulkan keadaan berbahaya - thyrotoxicosis.

Kategori utama pesakit adalah wanita di bawah 50 tahun (lebih daripada 80% kes), dalam tempoh klimaksik, perubahan patologi dalam kelenjar tiroid tidak diperhatikan. Pada lelaki, penyakit Graves didiagnosis oleh doktor beberapa kali kurang.

Punca

Fungsi normal kelenjar tiroid adalah akibat dari pengaruh banyak faktor. Adalah penting untuk mengetahui bahawa ia mempunyai kesan negatif ke atas sistem imun dan endokrin untuk mengelakkan thyrotoxicosis: keracunan hormon sering menyebabkan komplikasi yang serius.

Penyebab utama penyakit Graves adalah proses autoimun dalam tubuh, yang mana sistem kekebalan tubuh mengenal pasti sel-sel tiroid sebagai "penceroboh", menghalang aktiviti beberapa bahan, dan meningkatkan sintesis pengawal selia yang lain. Hasilnya adalah thyrotoxicosis, keracunan hormon.

Ketahui tentang gejala ciri dan rawatan yang berkesan untuk kekurangan progesteron pada wanita.

Mengenai sebab-sebab kegagalan hormon wanita dan kaedah rawatan masalah, baca di alamat ini.

Faktor penyokong:

  • beban, keletihan kronik;
  • gangguan hormon;
  • vitiligo;
  • kecederaan zon tengkorak;
  • mabuk badan;
  • menangguhkan jangkitan teruk;
  • gangguan mental;
  • kehadiran patologi autoimun;
  • diabetes;
  • pendedahan, ekologi buruk;
  • kerosakan saraf.

Kod penyakit berdasarkan pada ICD - 10 - E05.

Tanda dan gejala pertama

Dengan penyakit Grave, tanda-tanda negatif diucapkan. Satu pertiga daripada pesakit mempunyai protrusi mata tertentu (exophthalmos), yang memberikan muka ekspresi aneh. Kelopak mata bengkak, fiskal palpebral tidak boleh ditutup rapat, kemerahan kawasan bengkak sering muncul. Dalam peringkat lesi yang teruk, kelenjar tiroid dengan ketara diperbesar, dengan bulge leher yang menonjol.

Gejala Lazim Penyakit Berjangkit:

  • pendarahan jantung, peningkatan peluh, peningkatan tekanan;
  • tangan goncang, kerengsaan, air mata, kelemahan otot;
  • bengkak kaki, kerapuhan piring kuku;
  • mual dan cirit-birit;
  • sakit di bola mata;
  • kemungkinan pencabulan kitaran haid;
  • berasa panas;
  • berat badan, kelemahan umum.

Diagnostik

Kebanyakan gejala penyakit kubur diucapkan dan sangat spesifik yang sering pesakit secara bebas menentukan patologi endokrin yang berkembang. Sering kali, orang membuat kesilapan: mereka mula mengambil hormon dan thyreostatika sendiri, atas nasihat saudara-mara atau selepas membaca maklumat di Internet.

Walaupun gejala ciri-ciri, anda tidak boleh menolak untuk melawat ahli endokrin, "mendiagnosis" jenis penyakit, ubat sendiri. Hanya berdasarkan hasil analisis, klarifikasi tahap TSH dan hormon lain boleh peringkat patologi ditentukan, dan dos optimum persiapan harus dipilih.

Elemen diagnostik yang diperlukan:

  • ujian darah untuk antibodi kepada pyroxidase tiroid;
  • Ujian darah untuk hormon: pecahan percuma T3 dan T4, tahap TSH;
  • ujian untuk menjelaskan tahap enzim hati: AST, bilirubin, GGT, ALT;
  • ujian darah untuk menentukan tahap hemoglobin, leukosit, ESR, platelet, dan komponen lain.

Dalam kes Penyakit Berjangkit, nilai hormon tiroid-stimulasi (TSH) jatuh ke 0.1 μIU / ml, nilai T4 dan T3 melebihi norma sebanyak 2 kali atau lebih. Tuntutan antibodi kepada TPO dan TSH dengan pengesahan diagnosis juga meningkat.

Juga, doktor menjalankan kajian-kajian penting untuk menjelaskan keadaan organ terjejas:

  • Ultrasound (untuk menjelaskan struktur dan saiz kelenjar tiroid).
  • Doppler sonography (untuk menilai tahap aliran darah).
  • Pengimbasan radioisotop (untuk pembezaan penyakit Graves dan tiroiditis autoimun.)

Dalam kes penyakit Grave, kelenjar tiroid mengubah struktur (heterogen), ia meningkatkan, penilaian keadaan kapal menunjukkan gangguan (pengaktifan) aliran darah. Pada pesakit dengan hiperfungsi kelenjar masalah, kajian menunjukkan penyiaran aktif iodin radioaktif oleh sel-sel organ yang terjejas.

Rawatan yang berkesan

Apabila mengesahkan perkembangan goiter toksik yang meresap, pesakit harus menyesuaikan diri dengan terapi jangka panjang. Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, pematuhan sebenar kepada rejimen pil, patologi itu dapat disembuhkan sepenuhnya.

Terapi mengambil masa 1.5 tahun. Pesakit didaftarkan dengan ahli endokrinologi. Dalam tempoh ini, seperti yang ditetapkan oleh doktor, pesakit menerima dos ubat yang optimum dengan tindakan thyreostatic (mengurangkan keupayaan kelenjar tiroid untuk mengumpul yodium). Kadar harian, tempoh kursus menentukan pakar profil. Dilarang menyesuaikan dos secara mandiri, berhenti rawatan apabila tanda-tanda penyakit hilang.

Threostatics berkesan untuk menormalkan fungsi tiroid:

Jika tohtalmopati endokrin (kerosakan dan penonjolan mata) dikesan, maka pesakit menerima ubat-ubatan kumpulan glucocorticoid. Prednisolone mempunyai kesan terapeutik yang baik.

Selepas pentadbiran rumusan thyreostatic yang berpanjangan, suatu tempoh tertentu berlalu di mana tidak mungkin untuk mendapatkan persediaan kumpulan yang ditunjukkan. Seterusnya, pesakit diuji untuk hormon untuk menentukan tahap TSH dan bahan-bahan lain yang menghasilkan kelenjar tiroid.

Dalam hampir 40% kes, keputusan ujian menunjukkan penyembuhan lengkap. Sekiranya tahap hormon tiroid yang penting dalam tiroid tidak kembali normal, maka terapi berterusan. Dalam tempoh rawatan konservatif, ahli endokrinologi memerhati pesakit, membetulkan kadar ubat.

Jika, selepas kursus kedua, tahap hormon thyrotropic dikurangkan dengan ketara, gejala keracunan badan muncul, doktor menetapkan rawatan dengan iodin radioaktif atau mengesyorkan pemindahan kelenjar yang terjejas. Teknik moden dengan penggunaan radioisotop iodin adalah agak selamat, tempoh pemulihan adalah pendek, kesan negatif pada tisu sekitarnya adalah minima (bahan aktif hanya memberi kesan kepada sel-sel kelenjar yang terkena). Terapi radioiodine adalah satu kaedah untuk pemusnahan sel-sel tumor secara pantas.

Dalam kes hiperfungsi masalah kelenjar, meningkatkan pengeluaran hormon, adalah perlu untuk mengehadkan aktiviti untuk mengurangkan beban berlebihan pada jantung. Dilarang mengangkat berat, mengalihkan, menjalankan, bekerja di taman dan di taman. Adalah penting untuk mengurangkan tahap stres, untuk memperuntukkan masa untuk tidur dan berehat, untuk berjalan lebih jauh di udara, tetapi untuk mengelakkan keletihan. Diet penuh, tahap vitamin yang mencukupi membantu proses rawatan. Adalah penting untuk menahan diri daripada memakan makanan yang kaya dengan iodin: rumpai laut, sosej, garam beroda, makanan laut, telur, kacang merah, keju asin, makanan tambahan dengan unsur surih.

Ketahui tentang tanda dan gejala pertama masalah tiroid pada lelaki, dan bagaimana untuk menghilangkannya.

Mengenai sebab-sebab peningkatan estradiol pada wanita, serta kaedah penunjuk pembetulan, baca di alamat ini.

Ikuti pautan http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/nesaharnyj-u-zhenshin.html dan bacalah maklumat tentang diagnosis diabetes insipidus pada wanita, penyebab perkembangan patologi dan kaedah rawatannya.

Pencegahan

Untuk mengurangkan risiko kerosakan pada sel tiroid, penting untuk:

  • elakkan beban saraf, terutamanya semasa haid dan menopaus;
  • untuk merawat penyakit berjangkit secara kualitatif, untuk mencegah penampilan penyakit kronik berbahaya;
  • mengawal pemakanan, jangan menyalahgunakan makanan yang mengandungi banyak yodium;
  • bukan kerja keras;
  • menguatkan sistem imun.

Pesakit dengan patologi autoimun perlu diselia oleh pakar.

Dalam video berikut, serpihan rancangan TV "Hidup Sihat!" Dengan Elena Malysheva, dari mana anda boleh belajar tentang gejala dan rawatan Penyakit Kubur:

Penyakit berdasar - gejala, rawatan, foto, pencegahan

Penyakit berasas (goiter toksik yang menyebar, penyakit Graves) dicirikan oleh peningkatan pengeluaran hormon, peningkatan kelenjar tiroid dan disertai dengan perkembangan toksikosis. Alasan utama adalah proses autoimun yang berkembang terhadap latar belakang jangkitan, mabuk, trauma mental, pengaruh alam sekitar, tekanan, perubahan hormon, dan lain-lain.

Penyakit di bawah umur adalah lebih tinggi pada wanita (80%) daripada usia melahirkan anak dan kurang kerap di kalangan wanita berumur lebih dari 50 hingga 55 tahun. Pada lelaki, kejadian itu diperhatikan sebanyak 8 kali kurang daripada wanita. Kajian telah menunjukkan kecenderungan genetik dalam perkembangan goiter toksik yang meresap, walaupun tiada kecacatan genetik tunggal telah dikenalpasti untuk semua pesakit. Kemungkinan besar, kejadian dan perkembangan penyakit itu dipengaruhi oleh banyak faktor yang kompleks.

Gejala dan tanda-tanda penyakit Graves

Gejala penyakit boleh mempunyai manifestasi klinikal yang pelbagai dan berlaku secara beransur-ansur dan tiba-tiba. Pertama sekali, pesakit menyedari:

- Peningkatan fussiness, gementar, emosional;

- Peningkatan leher (goiter);

- Exophthalmos (mata bulging);

Pesakit sendiri bimbang tentang gejala seperti:

- Kelemahan, kebimbangan, insomnia, sakit kepala, gegaran;

- Berat badan, walaupun selera makan;

- Arrhythmia, takikardia (denyutan jantung pesat);

- Perspirasi, onikololisis (pemusnahan kuku);

- Mual, muntah, cirit-birit;

- Kesakitan mata, tekanan intraokular;

- Wanita mungkin mengalami gangguan haid;

Komplikasi penyakit ini adalah krisis tiriritik yang mengancam nyawa, yang boleh ditimbulkan oleh tekanan, jangkitan, kecederaan, rawatan yang tidak wajar, dan sebagainya.

Rawatan Penyakit Graves

Rawatan goiter toksik tersebar adalah berdasarkan terapi ubat, campur tangan pembedahan, terapi radioiodin (RET), rejimen umum dan pemakanan. Apabila kehamilan disyorkan rawatan khas. Pesakit bukan hamil dinasihatkan supaya tidak mengandung kerana rawatan yang sukar dan kemungkinan kesan negatif pada janin.

Terapi radioiodine adalah kaedah baru untuk rawatan penyakit bawaan kubur dan penyakit tiroid yang lain. Semasa rawatan, yodium radioaktif dalam bentuk kapsul atau penyelesaian cecair disuntik ke dalam badan, yang terkumpul di dalam sel kelenjar tiroid dan memusnahkan sel-sel tumor.

Kaedah rawatan yang berkesan pada masa ini adalah pembedahan. Dia terpaksa dalam kes progresif apabila rawatan konservatif tidak membantu. Pada masa yang sama, terapi gejala dilakukan, berkaitan dengan peningkatan sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular, dan normalisasi keadaan umum organisma.

Pencegahan penyakit goitre adalah mematuhi rejim kebersihan umum, pengecualian pengalaman saraf dan tekanan yang serius, terutama pada wanita semasa menopaus dan haid. Perlu diingatkan bahawa kalium iodida untuk rawatan anti-sklerotik dan ubat-ubatan yang mengandungi iodin yang lain boleh berfungsi di kalangan individu yang terdahulu untuk terjadinya penyakit Graves. Ia tidak disyorkan untuk pesakit dengan penyakit Graves untuk mengambil makanan kaya dengan iodin.

Mengapa penyakit bazedov berkembang? Punca dan kaedah rawatan

Apa yang menyebabkan penyakit berat? Mengapa penyakit ini berbahaya, mengapa perlu diperhatikan pada peringkat awal? Gejala utama patologi.

Penyakit berdasar, gejala dan sebab yang akan dibincangkan dalam artikel ini, ditakrifkan oleh Wikipedia sebagai penyakit autoimun yang disebabkan oleh pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan oleh kelenjar tiroid. Walaupun kebanyakan orang tahu pelanggaran ini di bawah nama ini, sebenarnya ia dipanggil goiter toksik yang menyebar, dan untuk alasan yang baik.

Hakikatnya adalah kerana peningkatan aktiviti tiroid, peningkatan metabolisme tisu bermula, sebagai akibatnya organ ini bertambah besar, membentuk goiter yang dipanggil. Proses ini disertai oleh sintesis tiroksin yang berlebihan dan manifestasi pelbagai lain yang boleh menjejaskan seluruh tubuh manusia.

Penyakit berasas (goiter toksik yang menyebar, penyakit Graves) dicirikan oleh peningkatan pengeluaran hormon, peningkatan kelenjar tiroid dan disertai dengan perkembangan toksikosis.

Mengapa penyakit itu berkembang?

Menurut statistik, paling sering gejala penyakit Grave berkembang dalam tempoh tiga puluh hingga empat puluh tahun. Kumpulan risiko khusus terdiri daripada orang yang mempunyai masalah dengan sistem endokrin dalam keluarga. Di samping itu, terdapat faktor-faktor lain yang berpotensi menimbulkan predisposisi seseorang kepada perkembangan patologi ini.

Faktor-faktor ini termasuk:

  • Keturunan
  • Kehadiran jangkitan kronik
  • Tekanan sakit kronik,
  • Hypoparathyroidism,
  • Penyakit Addison,
  • Vitiligo,
  • Diabetes mellitus
  • Obesiti lebih tinggi daripada tahap kedua
  • Penggunaan iodin radioaktif,
  • Jangkitan virus.

Secara umum, punca penyakit Grave, seperti kebanyakan penyakit autoimun yang lain, tidak dapat dijelaskan. Keanehan dari patologi tersebut adalah kerana mereka badan mula melihat sel yang sihat normal dengan objek asing. Dia cuba untuk mempertahankan diri mereka, menghasilkan agen khas, tetapi akhirnya memusnahkan dirinya.

Penyakit Penyakit Penyakit adalah berdasarkan kepada pengeluaran protein khusus yang dikenali sebagai "perangsang tiroid jangka panjang".

Kadangkala penyakit Basedow berlaku dengan kejutan mental yang melampau. Dalam kes ini, hanya bentuk akut yang boleh berkembang. Sekiranya seseorang mengalami bentuk kronik, atau dia sudah sakit, tetapi tidak ada gejala lagi, maka patologi seperti reumatik, selesema, tonsilitis akut dan korea boleh menyebabkan mereka (atau keterpurukan).

Ia juga perlu diperhatikan bahawa sesetengah penyakit boleh mempengaruhi kelenjar tiroid, bahawa penyakit Basedow itu berkembang dengan cepat. Selalunya ini berlaku terhadap latar belakang kerosakan toksik kepada organ ini dalam batuk kering.

Penyebaran goiter disifatkan oleh fakta bahawa limfosit mula menghasilkan bentuk protein yang tidak normal, yang mempunyai kesan merangsang pada kelenjar tiroid. Protein ini dipanggil "perangsang tiroid jangka panjang"

Ciri-ciri kejadian dan kesan penyakit

Walaupun ketidakseimbangan hormon muncul dalam mana-mana organisma, ia telah terbukti bahawa hiperfungsi kelenjar tiroid adalah lebih biasa pada wanita. Sukar untuk mengatakan dengan tepat apa yang menyebabkan kesan sedemikian. Secara teorinya, tubuh wanita lebih mudah terdedah kepada gangguan hormon daripada tubuh lelaki. Ini disebabkan oleh keupayaan untuk menanggung anak-anak dan tempoh iklim.

Walau bagaimanapun, sejumlah besar tiroksin hormon, seperti kekurangannya, mempunyai kesan negatif terhadap banyak sistem organ. Antaranya ialah:

  • Sistem kardiovaskular. Proliferasi miokardium membawa kepada pelbagai kesan tidak dapat dipulihkan, seperti mengurangkan saiz tisu lembut dan iskemia.
  • Hati Oleh kerana peningkatan beban, proses degenerasi lemak bermula.
  • Kulit. Pesakit mengalami pembengkakan yang disebabkan oleh masalah dengan arus saliran limfa. Ia juga mungkin perkembangan pertumpahan nekrosis, yang kemudiannya boleh menjadi penyebab penyakit seperti sepsis dan gangren.

Penyakit kelenjar tiroid berdasarkan tiga tahap keparahan. Apabila pesakit ringan, biasanya ada gejala tertentu sama sekali. Ini adalah mungkin jika tiada kecenderungan genetik.

Kemunculan gelaran sederhana segera terjejas oleh beberapa faktor, yang mana ia menjadi semakin serius. Dalam kes ini, terdapat gejala yang terang. Akhirnya, penyakit Graves yang sangat teruk (penyakit Basedow) dicirikan oleh perkembangan beberapa proses yang tidak dapat dipulihkan yang memberi kesan kepada seluruh tubuh dengan cara yang paling tidak menyenangkan.

Selalunya orang membincangkan hubungan cretinism dan goiter toksik di forum. Malah, penyakit-penyakit ini bertentangan. Cretinism berkembang apabila kelenjar tiroid menghasilkan jumlah hormon yang tidak mencukupi, sementara penyakit Bazedov muncul hanya disebabkan pengeluaran yang berlebihan.

Penyebab penyakit Graves terletak pada fungsi sistem imun manusia yang tidak betul, yang mula menghasilkan antibodi spesifik - antibodi kepada reseptor TSH, yang diarahkan kepada kelenjar tiroid sendiri pesakit.

Bagaimanakah penyakit Bazedov itu nyata?

Gejala penyakit Graves tumbuh secara perlahan dan perlahan-lahan. Pertama, patologi menyebabkan perubahan mendadak dan tidak munasabah dalam mood. Lama kelamaan, mereka akan menambah tanda-tanda penyakit Kubur berikut:

  • Masalah tidur
  • Peningkatan keperibadian,
  • Berjabat tangan atau kaki
  • Serangan palpitasi.

Ramai dalam usaha untuk mengetahui apa gejala patologi ini, perhatikan perubahan berat badan. Sebagai peraturan, mereka yang sakit menjadi sangat nipis, namun keadaan yang bertentangan adalah mungkin. Pada peringkat akhir penyakit, ciri-ciri berikut muncul:

  • Perubahan warna kulit, mereka menjadi lebih gelap.
  • Pengembangan edema padat di kaki.
  • Peningkatan saiz kelenjar tiroid, meterainya. Goiter yang muncul tidak menyebabkan kesakitan.

Secara beransur-ansur, hormon thyroxin akan menjejaskan hampir semua organ tubuh manusia, yang membawa kepada kemunculan semakin banyak gejala baru. Sebagai contoh, biasa untuk banyak foto penyakit Bazedovoy, di mana pesakit mempunyai mata yang terkenal. Seperti membonjol dalam biologi dipanggil exophthalmos. Untuk keadaan ini dicirikan oleh kecemerlangan mata, pendedahan yang luas dan pembengkakan kelopak mata.

Gejala gondok toksik yang menyebar (penyakit kubur) sangat spesifik bahawa pesakit sering membuat diagnosis sendiri, walaupun sebelum melawat doktor. Haba, berpeluh, berdebar-debar jantung, sering - gangguan dalam kerja jantung, kerengsaan dalam kombinasi dengan keletihan, penurunan berat badan

Lain-lain manifestasi Penyakit Grave

Masalah yang timbul daripada penyakit ini dengan bekalan darah ke mata kemudiannya sangat mempengaruhi saraf optik. Ia juga boleh menyebabkan konjungtivitis, dan dalam ketiadaan rawatan jangka panjang juga boleh menyebabkan kebutaan.

Sekiranya penyakit itu memberi kesan kepada sistem saraf pusat, kebimbangan, sakit kepala dan pening akan ditambah kepada senarai gejala. Apabila kesan pada sistem saluran gastrousus pada pesakit mula cirit-birit, mual dengan muntah sekali-sekala mungkin. Walaupun kencing manis itu sendiri adalah faktor yang membawa kepada masalah dengan tiroid, ia juga boleh berlaku akibat daripada perkembangan mereka.

Masalah dengan satu kelenjar menjejaskan selebihnya, misalnya - seks. Bagi lelaki, kesan penyakit Grave dapat dinyatakan dalam keadaan mati pucuk, sedangkan untuk wanita mereka akan pertama kali dikenali sebagai kitaran haid yang tidak teratur, dan kemudian dapat menyebabkan ketidaksuburan.

Ini menarik. Orang yang paling terkenal yang menderita penyakit Grave adalah Nadezhda Krupskaya. Dalam foto terbarunya, mudah untuk melihat tanda-tanda penyakit ini.

Myxedema - satu gejala yang biasanya diperhatikan doktor apabila diperiksa. Ini tidak selalu dinyatakan. Secara statistik, myxedema diperhatikan dalam sepuluh peratus daripada kes patologi ini, sementara ia disetempat di kaki.

Simptom spesifik penyakit itu dianggap sebagai pengubahsuaian di zon mata: kilauan mata yang jelas, kilauan yang jarang berlaku, gejala Dalrymple (mata terbuka lebar). Apabila melihat ke bawah dengan mata terbuka, jalur putih muncul di atas murid.

Diagnosis penyakit ini

Patogenesis penyakit Grave membuat pengesanan awal sangat sukar. Biasanya ini berlaku secara kebetulan, semasa memeriksa pesakit untuk beberapa penyakit lain. Pada permulaan pembangunan, masalah ini hanya dapat dikenal pasti di makmal.

Walau bagaimanapun, secara beransur-ansur, orang akan mula menunjukkan tanda-tanda yang terang, ciri khas penyakit Grave. Di peringkat ini, diagnosis sudah lengkap. Walau bagaimanapun, pesakit masih perlu lulus ujian darah untuk hormon. Selalunya, diagnosis dianggap disahkan jika keputusan menunjukkan bahawa bilangan T3 melebihi bilangan T4.

Perhatikan. Kadang-kadang, walaupun T3 yang tinggi, kandungan tiroksin pada manusia tidak melebihi norma, tetapi pada masa yang sama ia masih sakit.

Untuk menjelaskan diagnosis, para doktor memberi perhatian kepada jumlah TSH (yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari). Sekiranya tidak terlalu besar, maka ini menunjukkan perkembangan penyakit kubur. Jika kadarnya tinggi, maka ia mungkin dikaitkan dengan hipertiroidisme pituitari. Selain hormon, antibodi khas boleh didapati di dalam darah pesakit, yang merupakan penanda masalah tiroid.

Masalah dalam proses diagnosis kadangkala berlaku jika pesakit menderita sekaligus dari beberapa penyakit kronik. Juga, peperiksaan menjadikannya sukar untuk memecahkan kerja sistem organ yang berasingan, contohnya, hanya saluran gastrousus. Dalam keadaan sedemikian, diagnosis jangka panjang diperlukan dengan mengambil kira semua gejala yang ada.

Pemeriksaan ultrabunyi kelenjar tiroid adalah perlu jika ahli endokrin tidak melakukan pemeriksaan ultrasound sendiri. Dalam kes di mana ultrasound kelenjar tiroid dilakukan tepat semasa perundingan dengan ahli endokrin, ujian darah cukup untuk pemeriksaan.

Bagaimana untuk menyelesaikan masalah ini?

Rawatan penyakit kubur dicapai dalam beberapa cara. Terlepas dari tahap, pesakit akan diberi ubat. Dadah utama dalam kesan ini akan menjadi ubat sitotoksik. Dalam kes yang jarang berlaku, dengan mengambil kira keunikan perkembangan patologi, agen yang mengandungi iodin ditetapkan.

Bergantung kepada berapa banyak penyakit yang telah meletihkan badan, anabolik dan steroid diberikan kepada pesakit. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang paling teruk, pembedahan hanya boleh memberi kesan yang ketara. Operasi ditangani, pertama sekali, jika goiter berkembang begitu banyak sehingga ia menekan pada esofagus atau trakea.

Tanda-tanda lain untuk rawatan pembedahan:

  • Peninggalan kelenjar tiroid di belakang sternum.
  • Fibrilasi atrium (mungkin komplikasi).
  • Kurangnya kesan penggunaan terapi dadah.

Pemulihan rakyat menduduki tempat yang istimewa dalam percubaan untuk mengalahkan penyakit Basedow. Di forum, anda boleh menemui pelbagai resipi yang berbeza, kononnya dapat membantu memperbaiki keadaan. Jika anda mahu menggunakannya, anda perlu mengingati dua perkara. Pertama, walaupun kaedah tersebut memerlukan nasihat perubatan. Kedua, ubat-ubatan rakyat sahaja tidak akan menyingkirkan penyakit ini, walaupun mereka dapat membantu bersama dengan terapi utama.

  • Infusi Thyme. Satu sudu tumbuhan herba dalam segelas air mendidih. Daging perlu menegaskan selama dua puluh minit. Ia perlu mengambil thyme tiga kali sehari.
  • Pengumpulan herba. Untuk membantu penyakit Graves, motherwort, akar valerian dan daun pudina boleh digabungkan dalam perkadaran yang hampir sama. Dua sudu buah hawthorn ditambah kepada campuran ini. Semua komponen bercampur. Ia perlu mengambil satu sudu daripada koleksi yang dihasilkan dan tuangkan air mendidih di atasnya selama setengah jam, kemudian ketatkannya.

Perhimpunan rumput di atas perlu dimakan dalam setengah gelas dua kali sehari, sebelum makan. Mereka meminumnya dalam sebulan, dan selepas itu perlu berehat kira-kira 7-10 hari. Sekiranya perlu, ulangi kursus.

Apakah penyakit bazedovoy?

Penyakit onow adalah meluas di seluruh dunia dan tergolong dalam penyakit autoimun yang teruk, mengambil tempat ke-2 selepas hipotiroidisme. Ia sukar untuk dirawat, sering berulang, oleh itu, disyorkan untuk menghubungi pakar pada tanda-tanda awal. Penyakit ini mempunyai nama lain: goiter toksik yang meresap, penyakit Graves. Dalam ICD 10, penyakit itu adalah kod E05.0.

Penyakit onow adalah meluas di seluruh dunia dan tergolong dalam penyakit autoimun yang teruk, mengambil tempat ke-2 selepas hipotiroidisme.

Apakah penyakit bazedovoy?

Penyakit ini berlaku disebabkan peningkatan aktiviti kelenjar tiroid. Di bawah pengaruhnya, terdapat pelanggaran dalam sistem saraf dan di dalam tisu badan, yang mengakibatkan kemerosotan yang kuat dalam kesihatan manusia.

Etiologi penyakit itu tidak difahami sepenuhnya. Selalunya ia berlaku dalam tempoh 30 hingga 40 tahun. Sepanjang tempoh ini, badan mungkin gagal, yang membawa kepada kemunculan penyakit serius ini. Banyak kajian telah mengesahkan bahawa penyakit ini berkembang pada orang-orang yang mempunyai sejarah keluarga pelbagai patologi tiroid. Walau bagaimanapun, orang yang sihat dengan keturunan yang baik juga boleh mendapatkannya. Selain itu, penyimpangan lebih banyak berlaku pada wanita daripada lelaki.

Penyakit berasas berlaku dalam tempoh 30 hingga 40 tahun, dalam tempoh ini tubuh mungkin gagal, yang membawa kepada kemunculan penyakit serius ini, penyimpangan lebih banyak berlaku pada wanita daripada pada lelaki.

Bolehkah pembedahan toksik pada kanak-kanak? Ya, boleh. Kes-kes tersebut dijumpai. Menurut kajian, ia boleh muncul dalam jangkamasa umur 10 hingga 15 tahun, tetapi terdapat kes-kes pemburu toksik yang tersebar, bahkan pada bayi. Pada kanak-kanak perempuan, penyakit itu muncul 7-8 kali lebih kerap berbanding pada lelaki.

Sebabnya

Penyakit graves berlaku kerana hiperfungsi kelenjar tiroid. Kelenjar tiroid diperbesar, menghasilkan lebih banyak hormon daripada biasa. Sebab utama proses ini adalah bahawa sistem imun seseorang yang sakit menghasilkan antibodi khusus, oleh sebab itu kelenjar tiroid mula berfungsi secara aktif. Atas sebab ini, kepekatan hormon dalam darah sangat meningkat.

Setakat ini, para saintis tidak mengetahui mengapa gangguan autoimun tersebut berlaku di dalam badan. Terdapat beberapa teori yang berlainan. Satu mendakwa bahawa sistem kekebalan tubuh rosak. Oleh itu, seseorang tidak boleh menghalang tindak balas imun yang bertindak terhadapnya. Di samping itu, ada teori tentang kehadirannya di dalam badan reseptor yang tidak betul bahawa sistem imun tidak menerima, mendefinisikan sebagai asing. Ia juga dipercayai bahawa penyakit ini berkembang dengan kekurangan iodin.

Sebab-sebab berikut juga membawa kepada perkembangan penyakit:

  • keturunan;
  • gangguan hormon semasa mengandung dan tempoh selepas bersalin;
  • degradasi alam sekitar;
  • tekanan dan kemurungan;
  • penyakit kronik.

Di samping itu, penyakit kelenjar pituitari, terapi radiasi, kencing manis, dan penyakit yang berasal dari virus boleh mencetuskan perkembangan patologi.

Penyebab sebenar penyakit ini belum dikenal pasti sepenuhnya, tetapi telah terbukti bahawa bentuk akut berkembang akibat tekanan yang teruk, yang dipindahkan sejurus sebelum permulaan penyakit. Tekanan adalah pencetus untuk perkembangan patologi.

Gejala Penyakit Grave

Tanda-tanda penyakit ini pada lelaki dan wanita adalah serupa dengan ciri-ciri thyrotoxicosis, jadi tidak mungkin untuk membuat diagnosis dengan betul pada peringkat awal. Dalam tubuh pesakit adalah pelanggaran terhadap pelbagai sistem. Pesakit mungkin mendapati bahawa nadinya semakin kerap, berpeluh menjadi terlalu aktif, dan cirit-birit juga muncul.

Seorang pesakit dengan penyakit yang mendasari mungkin mendapati bahawa denyutannya menjadi lebih kerap, berpeluh menjadi terlalu aktif, dan cirit-birit juga telah muncul.

Sistem saraf aktif dirangsang, jadi pesakit menjadi mudah marah dan gelisah. Tangannya secara berkala mula menggegarkan, dia tidak bertolak ansur dengan cuaca panas, kerana kesihatannya merosot tajam di bawah matahari yang terik.

Selera seseorang berterusan, tetapi pesakit mula menurunkan berat badan secara dramatik. Makanan yang memasuki badan tidak mempunyai masa yang cukup untuk mencerna dengan betul. Kelenjar tiroid secara aktif menghasilkan hormon dan membawa kepada pecahan nutrien yang cepat. Pada masa yang sama, pada orang muda dengan peningkatan metabolisme, peningkatan berat badan diperhatikan. Di samping itu, ramai yang sering buang air kecil, yang boleh mengakibatkan dehidrasi teruk.

Satu gejala ciri penyakit ini ialah ophthalmopathy endokrin, yang dinyatakan dalam bertelanjang. Dalam banyak kes, terdapat luka di kedua-dua mata. Ophthalmopathy boleh berkembang lebih cepat atau lambat daripada penyakit itu sendiri.

Satu gejala ciri penyakit ini ialah ophthalmopathy endokrin, yang dinyatakan dalam bertelanjang.

Aktiviti berlebihan hormon tiroid membawa kepada peningkatan kerengsaan, perubahan mood, kegelisahan dan kemurungan. Seseorang menjadi sensitif dan menangis, tidurnya dan selera makan terganggu, ketakutan dan kecemasan muncul. Mood sering berubah, yang dikaitkan dengan peningkatan tahap hormon tiroid.

Goiter muncul di kawasan tekak - tumor pada kelenjar. Di permukaan bengkak leher berlaku, yang doktor menarik perhatian ketika memeriksa pesakit.

Terdapat 3 peringkat penyakit ini. Jika ia berada di peringkat awal, maka gejala-gejala adalah ringan. Jika penyakit itu berada dalam keadaan yang terabaikan, maka kesejahteraan pesakit sangat merosot. Jantung mula bekerja dengan laju yang pantas dan dengan gangguan, orang secara beransur-ansur kehilangan berat badan, yang menyebabkan kelemahan dan prestasi otak yang lemah.

Goiter muncul di kawasan kerongkong - tumor pada kelenjar, bengkak terjadi pada permukaan leher, yang mana doktor teringat ketika memeriksa seseorang pesakit.

Jika masa tidak mengambil rawatan penyakit itu, maka krisis tiriritik boleh berkembang.

Diagnostik

Pada kecurigaan pertama penyakit ini harus menghubungi ahli endokrinologi. Dia akan menjalankan pemeriksaan dan mengarahkan pesakit untuk lulus ujian yang diperlukan. Semasa kajian, jumlah hormon tiroid, kehadiran antibodi dan keupayaan tubuh untuk mengumpul iodin ditentukan.

Jika goiter toksik yang tersebar disyaki, biopsi tiroid mungkin diperlukan.

Secara selari, pemeriksaan ultrasound kelenjar ditetapkan. Di samping itu, jika disyaki goiter toksik yang meresap mungkin memerlukan biopsi kelenjar tiroid. Ia dijalankan dengan menggunakan jarum nipis, iaitu pengumpulan sel. Kemudian mereka diperiksa di bawah mikroskop.

Rawatan

Rawatan penyakit mesti dikawal ketat oleh doktor.

Dalam kes ini tidak boleh membuat keputusan sendiri tentang kaedah terapi. Selalunya dengan penyakit ini, seorang pakar menetapkan dadah thyreostatik. Dadah yang bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran hormon tiroid boleh diresepkan kepada kanak-kanak, remaja dan dewasa.

Exophthalmos dalam penyakit Grave memberi kesan kepada kedua-dua mata. Kadang-kadang rawatan memberi kesan positif. Sekiranya ini tidak berlaku, pembedahan adalah disyorkan.

Dadah yang bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran hormon tiroid boleh diresepkan kepada kanak-kanak, remaja dan dewasa.

Seringkali, pembatalan ubat thyreostatic menyebabkan kambuh. Jika penyakit itu diabaikan dan tidak dapat disembuhkan dengan cara ini, maka pembedahan akan diperlukan di mana sebahagian daripada kelenjar tiroid mesti dikeluarkan. Campurtangan ini dipanggil thyroidectomy.

Di samping itu, rawatan dengan iodin radioaktif diamalkan secara meluas. Ia menyebabkan kemusnahan sel-sel organ. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul. Dos yang diperlukan harus dikira oleh doktor yang mengikuti bergantung kepada pengabaian penyakit. Selepas rawatan sedemikian, penyakit itu berkurangan. Ia mengambil masa beberapa minggu. Kadang-kadang pengambilan iodin berulang diperlukan.

Kaedah tradisional rawatan

Rawatan goiter toksik yang meresap dengan ubat-ubatan rakyat telah diamalkan untuk masa yang lama. Rawatan sebegini amat berkesan pada permulaan penyakit ini. Walau bagaimanapun, semua prosedur di rumah mestilah diselaraskan dengan ahli endokrin, supaya tidak mencederakan kesihatan mereka.

Penyakit berasaskan: tiroid di bawah kawalan

Sains perubatan selama dua ribu tahun telah mempelajari secara terperinci pelbagai jenis penyakit. Mungkin yang paling logik adalah penyakit kelenjar endokrin. Patologi sedemikian dalam semua kemuliaan mereka menunjukkan kesan hormon yang mengawal tubuh manusia. Manifestasi penyakit kelenjar pituitari, tiroid, kelenjar adrenal adalah luar biasa untuk pelbagai jenis. Tirai seperti itu boleh menyembunyikan sebab sebenar patologi untuk masa yang lama. Topeng pelbagai gejala yang berbeza sering menyembunyikan penyakit kelenjar tiroid. Penyakit Basedow adalah salah satu penyebab hormon berlebihan yang paling kerap di dalam badan.

Prasyarat untuk perkembangan penyakit geriatrik

Kelenjar tiroid boleh dipanggil biola pertama orkestra langsing yang terdiri daripada organ sistem endokrin. Pembentukan kecil ini terletak di permukaan depan leher di kawasan terdekat laring, trakea, saraf dan kapal besar. Dalam penampilan, besi menyerupai rama-rama - isthmus sempit dan dua lobus yang lebih besar. Pada sayap jenis ini "rama-rama" terdapat empat kelenjar parathyroid kecil.

Kelenjar tiroid terdiri daripada banyak tumbuhan kimia kecil untuk penghasilan hormon - folikel. Pembentukan bulat perimeter ini terdiri daripada sel-sel thyrocyte. Mereka adalah mereka yang mensintesis thyreoglobulin dari darah - prekursor hormon tiroid sifat protein. Perubahan kimia yang terhasil berlaku di ruang antara thyrocytes. Di sini thyreoglobulin menggabungkan dengan iodin, membentuk dua jenis hormon tiroid - thyroxin (T4) dan triiodothyronine (T3). Antara folikel adalah sel tersebar yang mensintesis hormon arah yang berbeza - thyrocalcitonin. Prestasi kelenjar tiroid tumbuhan kimia mengawal kelenjar pituitari dan tiroid stimulasi tiroid (TSH).

Hormon tiroid dihasilkan di dalam folikel.

Hormon-hormon yang dihasilkan oleh kelenjar mula bekerja di dalam tubuh jauh sebelum lahir. Ia adalah T3 dan T4 yang menentukan pertumbuhan janin di rahim ibu dan anak yang dilahirkan sehingga tiga tahun. Terima kasih kepada hormon ini, perkembangan otak yang normal berlaku. Pada masa dewasa, T3 dan T4 mengarahkan semua proses metabolik tanpa pengecualian, memberikan tubuh dengan jumlah tenaga yang diperlukan.

Kelenjar tiroid - video

Penyakit Basedow adalah patologi kelenjar tiroid, di mana badan mengalami kelebihan bekalan T3 dan T4. Patologi direkodkan dalam semua peringkat umur, bagaimanapun, wanita berusia antara dua puluh hingga lima puluh tahun terkena secara mendadak.

Sinonim penyakit: goiter toksik yang meresap, DTZ, goiter basedov, penyakit Graves.

Jenis goiter toksik

Graves disease dibahagikan kepada beberapa jenis:

  1. Atas sebab yang menyebabkan hormon berlebihan dalam badan, DTZ dibahagikan kepada:
    • sifat keturunan goiter. Kebanyakan mereka yang berpenyakit mendapat gen kerupusan darah mereka yang mengawal aktiviti sistem imun;
    • goiter, berkembang di bawah pengaruh TSH yang berlebihan. Terdapat tumor dalam kelenjar pituitari yang menyebabkan organ normal melepaskan sejumlah besar T3 dan T4 ke dalam darah. Kelenjar pituitari mengarahkan semua kelenjar badan.
  2. Gambar mikroskopis penyakit Graves mempunyai tiga jenis utama:
    • Folikel besar yang wujud bersama dengan sel imun limfosit. Kontur Thyrocyte mempunyai garis besar ciri-ciri stellate. Variasi gondok ini paling sering diperhatikan;
    • folikel tanpa limfosit satelit. Pertumbuhan dari thyrocytes amat ketara. Jenis goiter ini adalah ciri golongan muda;
    • goiter colloid Dalam gambaran kelenjar tiroid dikuasai oleh kandungan folikel. Pertumbuhan thyrocyte kurang ketara. Limfosit - pejuang utama imuniti
  3. Menurut keterukan gejala, terdapat tiga bentuk penyakit Graves:
    • mudah Ia dicirikan oleh kehadiran hanya beberapa daripada semua gejala yang mungkin;
    • sederhana Gambar penyakit dalam kes ini adalah terang dengan gejala yang jelas;
    • berat. Lebihan hormon menyebabkan gangguan keseluruhan badan.

Punca dan faktor pembangunan

Beberapa dekad yang lalu, saintis perubatan canggih menganggap kelebihan utama hormon mengawal TSH pituitari sebagai penyebab utama penyakit Graves. Walau bagaimanapun, kajian moden telah membuktikan jenis penyakit yang berbeza. Dalam kebanyakan kes, prestasi tumbuhan mini kimia kelenjar tiroid memunculkan sistem imun.

DNA mengandungi semua maklumat mengenai badan

Di bawah pengaruh kecacatan genetik, sel imun limfosit menimbulkan protein antibodi. Mereka mempunyai kesan merangsang kuat pada folikel kelenjar. Dalam keadaan sedemikian, lonjakan tajam dalam jumlah hormon tidak dapat dielakkan. Antibodi dalam kes ini melakukan kerja yang sangat baik dengan peranan TSH. Hasilnya adalah api hormon sebenar.

Misteri DNA - video

Sasaran pertama adalah pertukaran sebatian kimia (protein, lemak, karbohidrat). Di bawah keadaan hipertiroidisme, pengumpulan tenaga yang disimpan dan dimusnahkan. Pertama sekali ia menyangkut tisu adiposa, menyelubungi organ dan memainkan peranan penyerap kejutan subkutan. T3 dan T4 menyebabkan tubuh dibelanjakan dan rizab glukosa terkumpul di dalam tong hati. Jantung dan vesel dipengaruhi oleh lebihan hormon. T3 dan T4 memaksa otot jantung berfungsi dalam mod "untuk haus". Myocardium cepat menjadi lembab, jantung tumbuh dalam saiz dan kehilangan keupayaan untuk mengepam darah melalui kapal. Terdapat keadaan kegagalan jantung.

Hormon berlebihan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap sistem saraf. Otak, saraf tunjang dan ujung saraf sentiasa mengalami tekanan dan kewaspadaan yang berlebihan. Kerengsaan saraf dihantar ke otot rangka. Di samping itu, goiter toksik menyebabkan perubahan dalam mood dan kelakuan seseorang yang sakit. Antibodi yang dihasilkan oleh limfosit, menjejaskan organ penglihatan. Di bawah pengaruh mereka dalam tisu lemak dan otot yang memegang bola mata di tempatnya, terdapat peradangan imun dan edema yang kuat. Otot diletakkan dengan gumpalan, serat meningkat dalam jumlah dan mula secara literal menghancurkan mata dari bekas tulangnya - orbit. Pelinciran yang sihat kornea yang telus dengan air mata yang cepat mengganggu, mata kering dan gangguan ketajaman visual berlaku.

Di DTZ organ visi menderita

Saluran gastrousus juga menjadi sasaran goiter toksik. Pemprosesan kimia dan penyerapan nutrien banyak berubah sehingga mereka membawa kepada gangguan pencernaan yang teruk. Tidak terpinggir dan sistem pembiakan. Kerugian datang pada tubuh wanita dan lelaki.

Goiter toksik - Video

Gejala dan tanda-tanda

Goiter toksik - penyakit berjangkit pelbagai. Untuk pelbagai gejala, hanya sklerosis berganda yang boleh bersaing dengannya. Semua tanda-tanda penyakit ini disebabkan oleh lebihan T3 dan T4 dalam darah. Semakin lama dan semakin sukar penyakit, semakin terang gejala-gejala masalah dalam tubuh menjadi.

Gejala Penyakit Graves - Jadual

  • meningkatkan suhu tempatan kulit;
  • peningkatan kekeringan dan rambut rapuh;
  • bengkak kelopak mata.
  • goncang tangan;
  • peluh sejuk;
  • sensasi kilat panas;
  • turun naik dalam suhu badan;
  • meningkatkan daya tindak balas saraf refleks.
  • gangguan tidur;
  • kecurigaan;
  • permusuhan;
  • peningkatan prestasi.
  • pembesaran leher akibat kelenjar;
  • peningkatan ketumpatan tisu leher;
  • Tukar nilai goiter semasa tekanan.
  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • edema, sianosis dan pengerasan kulit kaki (myxedema pretibial).
  • beoglaziye (exophthalmos);
  • penutup mata yang tidak lengkap selama berabad-abad (lagophthalmos);
  • perasaan "pasir" di mata;
  • ekspresi muka yang ketara.
  • nadi cepat;
  • gangguan dalam kerja jantung (extrasystole);
  • degupan jantung yang tidak teratur (fibrilasi atrium);
  • tekanan sistolik tinggi;
  • sesak nafas semasa latihan;
  • bengkak kaki;
  • peningkatan dalam jumlah abdomen.
  • mual;
  • muntah;
  • najis yang longgar;
  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • pewarnaan icterik kulit dan sclera;
  • hati yang diperbesarkan.
  • gangguan haid;
  • pemberhentian pendarahan kitaran pada wanita (amenorea);
  • menurun libido (libido);
  • peningkatan dalam kelenjar susu pada lelaki (gynecomastia).

Tanda-tanda thyrotoxicosis yang paling ketara - goiter dan exophthalmos - mempunyai keparahan mereka sendiri. Dalam kebanyakan kes, keparahan mereka tidak bergantung pada tahap hormon dalam darah dalam goiter toksik.

Tahap goiter dan exophthalmos - jadual

  • tiada pembesaran leher;
  • kelenjar isthmus yang dapat dirasai.
  • goiter tidak ketara;
  • probed iron meningkat.
  • edema kelopak mata;
  • exophthalmos tidak lebih daripada 1.6 cm.
  • goiter ketara;
  • probed iron meningkat.
  • edema kelopak mata;
  • pergerakan mata yang terhad;
  • exophthalmos tidak lebih daripada 1.8 cm.
  • exophthalmos lebih daripada 2 cm;
  • ulser kornea;
  • sekatan pergerakan mata.
  • gangguan penglihatan;
  • kehilangan medan visual.

Manifestasi luar DTZ - galeri foto

Kursus DTZ agak berbeza di kalangan orang tua. Mereka sangat jarang memantau goiter dan exophthalmos. Kerengsaan saraf kerap digantikan oleh kelemahan dan serangan kelemahan otot. Kehilangan berat badan pada usia ini lebih ketara daripada pada orang muda. Antara organ dalaman, jantung paling banyak menderita. Dalam arrhythmia usia tua dan kegagalan jantung berkembang lebih cepat. Pada kanak-kanak, goiter toksik yang meresap terus tanpa exophthalmos, berpeluh dan menggeletar jari. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian. Ciri khas kanak-kanak yang sakit adalah kegembiraan, kegelisahan dan jenis badan yang nipis.

Penyebaran toksik berlaku pada kanak-kanak

Kaedah diagnosis penyakit kubur

Diagnosis penyakit Graves dilakukan oleh ahli endokrinologi. Peperiksaan menyeluruh menggunakan kaedah berikut akan membantu menentukan diagnosis:

  • Pemeriksaan objektif keseluruhan manifestasi membolehkan untuk mengesyaki goiter toksik dengan ketepatan yang tinggi. Exophthalmos, nadi pesat, gemetar tangan, pembesaran kelenjar tiroid menunjukkan kelebihan ketara T3 dan T4;
  • Pemeriksaan neurologi akan mendedahkan peningkatan kewaspadaan refleks;
  • pakar oftalmologi akan membantu menentukan tahap exophthalmos, mengurangkan ketajaman penglihatan, serta tanda-tanda kerosakan kepada konjunktiva dan kornea; Bersempena dengan penyakit Graves, konjunktiva dan kornea sering terjejas.
  • Penentuan tahap peningkatan T3 dan T4 dalam darah adalah asas dalam diagnosis DTZ. Apabila sifat imun penyakit TSH biasanya tidak melebihi tahap normal (kecuali tumor pituitari);
  • Teknologi moden (tindak balas rantai polimerase, enzyme immunoassay) dapat mengesan dalam darah dengan tepat antibodi-antibodi yang mendorong kelenjar untuk berfungsi mengikut pelan cacat;
  • Ultrasound adalah kaedah yang selamat untuk memeriksa kelenjar tiroid yang dipengaruhi oleh DTZ. Sebagai peraturan, dalam kes seperti itu, besi dinaikkan sama rata, nodnya hilang. Parameter objektif yang membayangkan peningkatan dalam organ adalah isipadu, diukur dalam mililiter dengan bantuan ultrasound; Ultrasound - kaedah asas untuk diagnosis goiter toksik yang meresap
  • Scintigraphy adalah satu kaedah yang memungkinkan untuk menentukan aktiviti folikel organ secara pasti. Untuk tujuan ini, penyediaan iodin radioaktif disuntik ke dalam badan. DTZ menyebabkan gambar, tepu dengan warna merah, bercakap tentang penyerapan pesat dadah; Scintigraphy membolehkan anda melihat secara visual aktiviti kelenjar tiroid
  • Elektrokardiogram dikeluarkan untuk sebarang patologi tiroid yang disyaki. Kajian ini memainkan peranan yang besar dalam mengenal pasti aritmia;
  • Ultrasound jantung - satu kaedah di mana seseorang pakar akan dapat menilai struktur anatomi organ dan mengenal pasti tanda-tanda kegagalan jantung.

Penyakit berasaskan harus dibezakan daripada penyakit berikut:

  • rematik; Rheumatism - penyakit imun
  • dystonia vegetatif;
  • kecacatan jantung;
  • keradangan subakut kelenjar tiroid;
  • myasthenia.

Kaedah rawatan goiter

Terdapat tiga cara utama untuk merawat penyakit Graves - ubat, pembedahan dan terapi radio. Pilihan kaedah adalah tugas pakar. Doktor mesti mengambil kira keparahan gejala, saiz kelenjar tiroid, kehadiran penyakit bersamaan, dan juga usia pesakit.

Ubat-ubatan

Dengan bantuan ubat preskripsi, doktor berusaha untuk menyelesaikan dua tugas penting: untuk membuat kelenjar tiroid mengurangkan jumlah hormon yang dihasilkan dan menghapuskan perubahan dalam kerja organ-organ dalaman. Kumpulan ubat-ubatan berikut ditetapkan untuk rawatan penyakit Graves:

  • thyreostatics. Ini adalah bahan yang menyekat penghasilan bentuk hormon aktif dalam folikel (Mercazole, Carbimazole, Propylthiouracil, Tyrosol). Di samping itu, thyreostatics menghalang pembentukan antibodi dalam limfosit; Tyrosol menghalang pengeluaran hormon dalam kelenjar tiroid
  • ubat antithyroid (kalium perchlorate, litium karbonat). Mereka dengan ketara mengurangkan jumlah T3 dan T4 dalam darah;
  • beta-blocker (Bisoprolol, Metoprolol) membenarkan tahap hormon pada otot jantung dan menormalkan kadar nadi;
  • hormon steroid (prednisone). Ubat-ubatan ini mempunyai keupayaan yang kuat untuk menghalang pembentukan antibodi dalam limfosit. Di samping itu, ubat-ubatan akan membantu mengisi kekurangan hormon steroid, yang tidak dapat dielakkan berlaku dengan thyrotoxicosis. Prednison mengurangkan aktiviti sel imun

Kaedah moden untuk rawatan penyakit imun adalah plasmapheresis. Untuk membuang antibodi, semua darah pesakit disalurkan melalui lajur khas dengan penapis. Semua sel darah dikembalikan tidak berubah. Plasma pesakit yang mengandungi antibodi diubah menjadi penderma.

Rawatan pembedahan

Bantuan pakar bedah dengan goiter toksik yang tersebar mungkin diperlukan dalam beberapa situasi:

  • sejumlah besar kelenjar;
  • mampatan gumpalan organ jiran, termasuk trakea dan kapal besar;
  • kerosakan berterusan ke jantung, kehadiran fibrillation atrium dengan risiko pembentukan dan pemisahan darah beku yang tinggi; Atrial Fibrillation - A Companion yang Kerap DTZ
  • intoleransi terhadap mercazole;
  • keberkesanan rawatan dadah;
  • penyetempatan goiter yang tidak biasa (contohnya, goiter retrosternal);
  • kecenderungan penyakit untuk berulang. Apabila DTZ menggunakan pengecualian subtotal pada kelenjar

Sebelum operasi dijalankan, tahap hormon mesti dikurangkan dengan bantuan Merkazolila. Dalam rawatan penyakit Graves, pengambilan tisu kelenjar hampir lengkap (subtotal) melalui hirisan pada permukaan depan leher paling sering digunakan. Sebahagian kecil dari hujung itu biasanya dipelihara. Selepas campur tangan, terdapat kekurangan hormon kelenjar - hypothyroidism selepas operasi. Ia diberi pampasan dengan pelantikan hormon sintetik (tiroksin). Semasa operasi, terdapat risiko kerosakan pada saraf laring semula yang mengawal lipatan vokal. Selepas pengasingan kelenjar, bunyi suara sering berubah.

Saraf laryngeal yang berulang terletak pada kawasan sekitar kelenjar tiroid

Terapi radioiodin

Terapi yodium radioaktif dilakukan apabila tidak boleh menggunakan kaedah rawatan pembedahan. Halangan mungkin komorbiditi yang teruk. Di samping itu, terapi radioiodin digunakan pada pesakit berusia lebih dari 40 tahun. Ubat itu juga ditetapkan untuk menghapuskan kembung pengulangan selepas penguraian subtotal pada kelenjar. Terapi radioiodine contraindicated pada kehamilan, goiter dada, mula-mula mengubah komposisi darah, serta pada usia muda. Dos ubat ini bergantung kepada keterukan penyakit Kubur. Kesannya mula muncul selepas 2-3 minggu.

Dalam rawatan DTZ menggunakan iodin radioaktif

Penyakit graves adalah penyakit yang serius. Kaedah rakyat dalam kes ini tidak digunakan.

Komplikasi dan prognosis

Hasil daripada rawatan goiter toksik akan berbeza-beza dalam setiap kes. Terapi ini bermula dengan betul dan tepat pada waktunya, akan membantu dengan cepat menghilangkan api hormon dan memastikan organ-organ dalaman berfungsi. Toksikosis yang berpanjangan akan mengakibatkan kemusnahan otot jantung yang agak cepat. Hasilnya akan menjadi kecacatan dan kesan buruk. Untuk meramal kelakuan exophthalmos toksik lebih sukar. Selalunya perubahan ini berterusan seiring dengan pendedahan X-ray yang kompeten.

Penyinaran sinar-X digunakan untuk merawat exophthalmos.

Krisis tirotoksik adalah komplikasi yang berbahaya bagi DTZ. Keadaan ini disebabkan oleh lonjakan mendadak dalam tahap hormon dalam darah. Situasi sedemikian boleh berlaku pada waktu yang akan datang selepas pembedahan. Krisis diwujudkan oleh demam tinggi dan nadi yang cepat. Sekiranya tidak dirawat, krisis menjadi koma. Keadaan ini memerlukan campur tangan dan terapi segera di unit rawatan rapi. Selalunya DTZ adalah rumit dengan kambuh.

Kehamilan di latar belakang DTZ

Mengambil dan melahirkan kanak-kanak yang sihat kepada seorang wanita dengan thyrotoxicosis mungkin memerlukan perhatian pakar. Dalam kes ini, thyrostatics terutamanya diberikan, tetapi dos mereka adalah terhad kepada minimum. Dos yang tinggi akan menjejaskan kelenjar tiroid janin dan pertumbuhan intrauterinnya. Terapi radioiodin semasa kehamilan tidak terpakai. Pengeluaran subtotal kelenjar tiroid boleh dilakukan pada trimester kedua. Selepas pembedahan, tiroksin segera ditadbir. Tahap hormon yang berlanjutan tinggi adalah petunjuk untuk menggugurkan pengguguran.

Thyroxine diresepkan selepas rawatan pembedahan goiter

Selepas bersalin, rawatan goiter toksik berterusan, adalah mungkin untuk menggabungkan penerimaan terapi Mercazolil dan radioiodin (selepas pemberhentian laktasi). Apabila merawat thyroxin, menyusu dapat diteruskan. Pakar memilih dos ubat secara individu.

Pencegahan

Goiter toksik yang merebak merujuk kepada penyakit imun. Pada masa ini, ubat tidak mempunyai cara yang berkesan mencegah penyakit tersebut. Untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal akan membantu pemeriksaan pendispensan tahunan.

Goiter toksik yang merebak - penyakit yang sangat banyak. Identifikasi lewat boleh menyebabkan kecacatan dan kecacatan. Rawatan awal, termasuk pembedahan, membawa kepada pemulihan praktikal. Organ dalaman, awalnya dikeluarkan dari kesan hormon berlebihan, mengekalkan prestasi mereka. Rawatan yang tepat pada masanya kepada pakar pada tanda-tanda pertama penyakit itu dengan ketara meningkatkan peluang hasil yang menggalakkan.


Artikel Seterusnya
Titik putih pada kelenjar dan tonsil di kerongkong pada kanak-kanak dan orang dewasa: penyebab dan rawatan