Apakah yang dimaksudkan dengan peningkatan hormon paratiroid dalam ujian darah?


Jika hormon paratiroid meningkat dalam ujian darah, ini bermakna gangguan endokrin berlaku di dalam tubuh manusia. Bahan biologi aktif ini dihasilkan oleh kelenjar paratiroid yang dipasangkan di kedua ujung kelenjar tiroid.

Fungsi langsung hormon ini adalah untuk mengawal metabolisme kalsium dan fosforus. Oleh itu, dengan peningkatan kepekatan hormon paratiroid dalam darah, gangguan dalam metabolisme mineral tertentu berlaku.

Huraian bahan itu

Pakar klinikal menjelajah hormon parathyroid secara terperinci dalam struktur molekul dan sifat fisiologi. Dalam imej mikroskopik, bahan adalah struktur 80 molekul protein. Selepas hormon dilepaskan ke dalam darah dari kelenjar parathyroid, ia aktif hanya 5 minit, yang tidak menghalangnya daripada memenuhi tujuannya.

Hormon parathyroid dihasilkan selaras dengan jumlah kalsium dalam darah. Jika paras darahnya rendah, maka struktur parathyroid menghasilkan bahan tertentu lebih intensif. PTG dalam bentuk aktif melaksanakan fungsi berikut:

  • mengurangkan perkumuhan kalsium;
  • meningkatkan perkumuhan fosforus;
  • menguruskan pelepasan kalsium dari tulang apabila ia kekurangan;
  • meletakkan kalsium dalam tulang, jika dalam darah ia berlebihan.

Tahap tertinggi hormon diperhatikan pada waktu makan tengahari kira-kira 14-15 jam. Kepekatan minimum paratinin pada waktu pagi, yang dikaitkan dengan keperluan fisiologi dan bioritma individu.

Apabila kajian ditetapkan

Suspek keadaan patologi kelenjar parathyroid bolehkah doktor meneliti seseorang pesakit. Biasanya, gangguan metabolisme mineral kalsium dan fosforus disertai oleh gejala berikut:

  • gejala klinikal osteoporosis;
  • keretakan tulang kerap;
  • atrofi dan sklerosis badan vertebra;
  • tulang dan tulang rawan;
  • gejala urolithiasis dengan komposisi kalsium fosfat kalkulus;
  • tahap kalsium tinggi dalam analisis makmal.

Di hadapan aduan-aduan ini dan petunjuk-petunjuk yang berkaitan dengan kajian makmal menetapkan ujian darah untuk hormon paratiroid.

Seorang ahli onkologi juga boleh memberikan pemeriksaan lanjut pesakit untuk keadaan kelenjar parathyroid jika dia mengesyaki proses onkologi di dalamnya.

Persediaan khusus untuk analisis darah PTH tidak diperlukan. Sampel diambil paling kerap daripada urna ulnar selepas pemprosesan aseptik awal. Adalah disyorkan untuk menjalankan pagar pada waktu pagi selepas tidur malam yang panjang. Analisis ini akan menunjukkan nilai sebenar hormon dalam darah, jika satu hari sebelum itu untuk berhenti merokok dan meminum alkohol, untuk menahan diri dari kerja keras dan kelebihan emosi.

Had biasa

Nilai tertentu hormon paratiroid adalah normal untuk wanita dan lelaki. Mereka juga berkorelasi bergantung kepada umur:

Pada wanita hamil, kelenjar paratiroid meningkat. Batasan norma mereka telah berkembang dari 8 hingga 75 pg / ml.

Mengenai proses patologi di dalam badan menunjukkan tahap hormon yang rendah dan tinggi.

Dalam kes pertama, keadaan ini dirujuk sebagai hypoparathyroidism, yang diperhatikan dengan:

  • kekurangan pemakanan magnesium atau peningkatan penggunaannya;
  • kekurangan vitamin D larut lemak;
  • sarcoidosis;
  • kesan pembedahan pada kelenjar tiroid;
  • osteolisis atau pemusnahan tulang malignan.

Dengan peningkatan hormon paratiroid, pakar klinikal biasanya mencadangkan:

  • hiperparatiroidisme primer atau sekunder di latar belakang proses kanser;
  • riket dan riket;
  • Penyakit Crohn, kolitis yang tidak spesifik;
  • kegagalan buah pinggang;
  • kekurangan vitamin D

Hypo dan hyperparathyroidism boleh menjadi penyakit menengah. Hormon paratiroid adalah jauh berbeza dengan norma dalam patologi pusat endokrin yang lebih tinggi - kelenjar pituitari.

Ubat-ubatan Berbahaya

Penggunaan ubat-ubatan tertentu boleh menyumbang kepada peningkatan hormon paratiroid dengan penunjuk normal lain.

Rawatan banyak penyakit serius dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan yang mengubah hormon.

Tindakan ini mempunyai:

  1. Diuretik dan herba diuretik.
  2. Persediaan menggabungkan garam litium.
  3. Beberapa ubat antibakteria, khususnya rifampisin.
  4. Dadah struktur steroid.
  5. Dadah terhadap sawan dan epilepsi.

Baru-baru ini, bukti telah menunjukkan bahawa fungsi kelenjar parathyroid dapat mengurangkan penggunaan pil kontraseptif oleh wanita. Maklumat tidak terpakai kepada bentuk microdosing yang mempunyai kesan minimum pada tahap hormon. Setiap wanita boleh mendapatkan nasihat mengenai produk yang paling sesuai untuknya daripada pakar sakit puannya.

Menghancurkan kajian ini boleh digunakan pada malam hari susu dan produk tenusu yang banyak. Penyahsulitan analisis dilakukan dengan mengambil kaji selidik radioisotop terakhir, jika itu berlaku.

Punca hiperparatiroidisme

Hormon paratiroid hormon dalam kepekatannya berkait rapat dengan kalsium dan fosforus. Peningkatan bahan biologi ini diperhatikan dalam kes berikut:

  • dengan kehilangan mineral yang jelas dengan air kencing dan peluh;
  • dalam kes penyakit usus menyebabkan pelanggaran penyerapan;
  • peningkatan pengambilan kalsium oleh tisu tulang.

Terdapat hiperparatiroidisme primer dan sekunder:

  1. Patologi utama membayangkan adanya proses secara langsung di dalam kelenjar. Biasanya mereka degenerasi jinak atau malignan di dalam organ.
  2. Fungsi hypertrophied sekunder disebabkan oleh tahap kalsium yang rendah dalam darah. Keadaan ini, pada gilirannya, berkembang dengan latar belakang fungsi buah pinggang yang dikurangkan, dengan sindrom malabsorpsi.

Gejala hiperparatiroidisme

Hormon paratiroid dengan peningkatannya menyebabkan berlakunya gejala seperti:

  • sindrom spasmodik dan kerapuhan otot yang kerap;
  • pendarahan jantung, rasa sakit di dalam hati dan di belakang sternum;
  • pengurangan turgor kulit, kejadian kekeringan berlebihan;
  • kecerdasan dikurangkan, ingatan dan perhatian terjejas;
  • gangguan saraf lain, terutamanya kemurungan.

Setiap gejala individu boleh menjadi sebab untuk memeriksa organ-organ sistem endokrin, termasuk kelenjar parathyroid.

Penyakit lain

Terdapat beberapa penyakit di mana hormon paratiroid meningkat dan beberapa petunjuk lain. Dalam satu atau lebih cara, mereka mengubah metabolisme kalsium-fosforus, yang menyebabkan peningkatan parinin berlaku.

Penyakit kronik yang mengubah analisis hormon paratiroid:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • diabetes;
  • thyrotoxicosis;
  • riket;
  • sindrom malabsorpsi.

Ia adalah statistik yang ditakrifkan bahawa setiap lelaki kurang terdedah kepada gangguan parathyroid. Penyimpangan hormon paratiroid dari norma pada wanita dicatat lebih kurang 3 kali lebih kerap.

Pampasan terapeutik

Rawatan hiperparatiroidisme boleh menjadi berkesan jika etiotropik. Selepas mencari nilai-nilai yang berbeza dari hormon paratiroid, sangat penting untuk menubuhkan penyebab penyimpangan.

Hormon konsentrasi yang tinggi di dalam darah boleh dikurangkan:

  • pendedahan dadah;
  • semasa pembetulan pembedahan sebahagian daripada kelenjar;
  • dengan mengeluarkan sepenuhnya kelenjar, jika dikatakan bahawa tubuh dipengaruhi oleh proses onkologi.

Norma fisiologi hormon paratiroid dipulihkan dengan penggunaan ubat-ubatan diuretik dan fosforus yang sistematik dan jangka panjang.

Satu ubat yang berkesan untuk parahyperthyroidism adalah diet.

Pemakanan yang rasional dalam penyakit dan operasi pada kelenjar parathyroid hendaklah termasuk:

  1. Produk diperkaya dengan mineral dan protein.
  2. Hidangan tenaga yang tinggi.
  3. Spesies pengambilan yang mencukupi.
  4. Pelbagai makanan yang tinggi - sehingga 6 kali sehari.

Pemakanan pelan seperti itu meningkatkan peluang pemulihan, merangsang sistem imun dan rintangan keseluruhan terhadap jangkitan. Ia digunakan dalam diet, jika nilai hormon parathyroid diturunkan.

Kaedah rakyat

Perubatan alternatif mempunyai banyak resipi yang memulihkan hormon. Tidak ada satu cara yang popular untuk mempengaruhi kelenjar parathyroid:

  1. Oatmeal yang tidak diperbaiki diseduh dalam susu berhubung dengan satu sudu kepada segelas cecair. Resep yang dihasilkan mesti diminum sepanjang hari.
  2. Dengan cara yang sama mereka membuat flaxseed.
  3. Walnut septum yang ditanam dengan vodka juga dianggap sebagai cara yang berkesan untuk mengurangkan tahap hormon paratiroid. Bahan kering diambil 2 kali kurang daripada cecair, bersuara dan gunakan satu sudu sebelum makan.

Setiap ubat-ubatan rakyat agak mengganggu hormon. Tetapi mereka juga harus digunakan di bawah bimbingan seorang doktor untuk dapat mengambil analisis dalam masa dan memantau tahap paratinin.

Dalam analisis - peningkatan tahap hormon paratiroid, apakah maksudnya?

Menurut statistik, hormon paratiroid meningkat di setiap penduduk seribu planet, yang bermaksud ia tidak begitu jarang berlaku. Alasan untuk ini terletak pada banyak prasyarat untuk berlakunya keadaan sedemikian.

Dalam analisis - peningkatan tahap hormon paratiroid, apakah maksudnya?

Hormon parathyroid adalah bahan biologi aktif yang dihasilkan oleh kelenjar parathyroid. Nilai hormon ini untuk tubuh kita tidak boleh dipandang terlalu besar, kerana ia mempunyai kesan yang mengawal metabolisme mineral.

PTH bersama-sama dengan calcitonin (hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid) dan vitamin D mewakili tahap tertinggi peraturan metabolisme kalsium dan fosforus. Kekuatan tisu tulang dan gigi bergantung terutamanya pada keseimbangan unsur-unsur surih ini. Kalsium, sebagai tambahan, menjejaskan aktiviti kontraksi semua otot badan, termasuk kerja miokardium. Penyimpangan kepekatannya dari norma boleh memberi kesan negatif kepada otot jantung, iaitu, membawa kepada gangguan irama jantung dan juga serangan jantung secara tiba-tiba. Di samping itu, ion kalsium secara langsung terlibat dalam penghantaran isyarat melalui gentian sistem saraf, dan juga mengaktifkan faktor pembekuan dan beberapa enzim.

Hormon parathyroid dan pertukaran ion kalsium saling berkaitan dengan satu sama lain. Fenomena sedemikian dalam kesusasteraan perubatan dipanggil maklum balas binari. Ia ditunjukkan dalam fakta bahawa penurunan tahap kalsium menyebabkan pengaktifan rembesan hormon. Selepas itu, kepekatan kalsium kembali normal, dan kelenjar parathyroid mengurangkan pengeluaran hormon.

Oleh itu, tahap hormon parathyroid dalam darah tidak harus tertakluk kepada perubahan yang ketara, kerana walaupun penyimpangan yang sedikit dalam proses yang dikawal olehnya boleh mencetuskan banyak kesan serius, termasuk kematian.

Bagaimana kelenjar paratiroid berfungsi

Peraturan kalsium metabolisme parathormone dilakukan dalam tiga cara.

  • Mekanisme tindakan utama adalah kesan hormon pada tisu-tisu sistem rangka. Ia mengandungi reseptor kimia yang sensitif terhadap perubahan dalam kadar kalsium. Hormon parathyroid mengaktifkan osteoclasts - sel yang menyebabkan pemusnahan rasuk tulang, dan kalsium dikeluarkan dari depot fisiologi memasuki darah.
  • Pilihan seterusnya hormon paratiroid adalah sintesis vitamin D aktif dalam fisiologi. Calcitriol dibentuk selepas itu, yang meningkatkan keamatan penyerapan kalsium dari lumen usus kecil.
  • Mekanisme tindakan ketiga dilaksanakan pada tahap fungsi tubulus buah pinggang dan untuk meningkatkan reabsorpsi (sedutan terbalik) dalam lumen ion kalsium mereka. Bagaimana untuk mengesan peningkatan hormon paratiroid

Bagaimana untuk mengesan peningkatan hormon paratiroid

Sering kali, pesakit yang menjalani rawatan untuk penyakit sistem muskuloskeletal diuji untuk menentukan tahap hormon paratiroid. Untuk mengawal tahap PTH, analisis darah vena dilakukan oleh kaedah ELISA.

Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar parathyroid memasuki aliran darah secara berterusan, tetapi tahapnya berubah sepanjang hari. Tahap hormon fisiologi yang tinggi berlaku dari pukul 3 hingga 4 petang, sementara diturunkan pada kira-kira 7-8 pada waktu pagi, penunjuk ini tidak mempunyai perbezaan jantina (sama dengan lelaki dan wanita).

Hormon parathyroid (PTH): peranan, fungsi, kadar, peningkatan dan penurunan dalam ujian darah - penyebab

Bahan yang dihasilkan oleh kelenjar paratiroid, mempunyai sifat protein, termasuk beberapa bahagian (serpihan) yang berbeza di antara mereka dengan urutan residu asid amino (I, II, III), bersama-sama membentuk hormon parathyroid.

Parathyreocrine, parathyrin, C-terminal, PTH, PTH dan, akhirnya, hormon paratiroid atau hormon paratiroid - di bawah nama dan singkatan ini dalam kesusasteraan perubatan boleh dijumpai hormon yang disamar oleh kelenjar kecil (" biasanya terletak di permukaan kelenjar endokrin terbesar lelaki - kelenjar tiroid.

Hormon parathyroid yang dihasilkan oleh kelenjar parathyroid ini mengawal peraturan metabolisme kalsium (Ca) dan fosforus (P), di bawah pengaruhnya kandungan macrocell seperti kalsium dalam peningkatan darah.

Dia tidak...

urutan asid amino manusia dan haiwan

Ramalan tentang nilai kelenjar parathyroid dan bahan yang mereka hasilkan telah dinyatakan pada awal abad ke-20 (1909) oleh profesor biokimia Amerika McCollum. Apabila memerhati haiwan dengan kelenjar parathyroid dikeluarkan, diingatkan bahawa di bawah keadaan penurunan kalsium yang besar dalam darah, mereka ditimpa oleh sawan tetanik, yang akhirnya menyebabkan kematian organisme. Walau bagaimanapun, suntikan larutan kalsium garam, yang dibuat kepada eksperimen "saudara-saudara kita yang lebih kecil" yang mengalami sawan, kerana sebab yang tidak diketahui pada masa itu, menyumbang kepada penurunan aktiviti rampasan dan membantu mereka bukan sahaja dapat bertahan, tetapi juga kembali ke kewujudan normal.

Sesetengah penjelasan berhubung dengan bahan misteri muncul selepas 16 tahun (1925), apabila ekstrak telah ditemui yang mempunyai sifat biologi (hormon) secara biologi dan meningkatkan tahap Ca dalam plasma darah.

Walau bagaimanapun, bertahun-tahun berlalu, dan hanya pada tahun 1970 hormon parathyroid tulen diasingkan dari kelenjar parathyroid seekor lembu. Pada masa yang sama, struktur atom hormon baru dikenal pasti bersama dengan sambungannya (struktur utama). Di samping itu, ternyata molekul PTH terdiri daripada 84 asid amino, disusun dalam urutan tertentu, dan satu rantaian polipeptida.

Bagi "kilang" hormon paratiroid itu sendiri, maka ia boleh dipanggil kilang dengan regangan yang sangat besar, begitu kecilnya. Jumlah "mati" di bahagian atas dan bawah bervariasi dalam jumlah dari 2 hingga 12 buah, namun, varian klasik adalah 4. Berat setiap sekeping besi juga sangat kecil - dari 25 hingga 40 miligram. Apabila kelenjar tiroid (kelenjar tiroid) dikeluarkan kerana perkembangan proses onkologi, kelenjar parathyroid (PSCH), sebagai peraturan, meninggalkan tubuh pesakit dengannya. Dalam kes-kes lain, semasa operasi kelenjar tiroid, "kacang" ini telah dihapuskan secara salah kerana saiznya.

Hormon paratiroid

Hormon parathyroid dalam ujian darah diukur dalam pelbagai unit: μg / l, ng / l, pmol / l, pg / ml dan mempunyai nilai digital yang sangat kecil. Dengan usia, jumlah hormon yang dihasilkan meningkat, oleh itu, untuk orang tua, kandungannya mungkin dua kali lebih tinggi daripada orang muda. Walau bagaimanapun, untuk memudahkan pembaca memahami, unit ukuran yang paling sering digunakan untuk hormon paratiroid dan batasan norma mengikut umur lebih tepat dibentangkan dalam jadual:

Jelas, tidak mungkin untuk menentukan mana-mana satu (tepat) norma hormon paratiroid, kerana setiap makmal diagnostik klinikal yang mengkaji penunjuk makmal ini menggunakan kaedahnya sendiri, unit ukuran dan nilai rujukan.

Sementara itu, jelas juga bahawa tiada perbezaan antara kelenjar parathyroid lelaki dan perempuan dan jika mereka berfungsi dengan betul, piawaian PTH dalam kedua-dua lelaki dan wanita hanya berubah dengan usia. Dan walaupun pada masa-masa penting seperti kehamilan, hormon parathyroid mesti mengikuti kalsium dengan ketat dan tidak melampaui batas norma yang diterima umum. Walau bagaimanapun, pada wanita dengan patologi laten (gangguan metabolisme kalsium), semasa kehamilan, tahap PTH mungkin meningkat. Dan ini bukan variasi biasa.

Apakah hormon parathyroid?

Sekali-sekala, jika tidak semua, diketahui tentang hormon yang menarik dan penting ini.

Polipeptida tunggal yang disekat oleh sel epitelium kelenjar parathyroid dan mengandungi 84 residu asid amino dipanggil hormon paratiroid utuh. Walau bagaimanapun, apabila ia terbentuk pertama, PTH tidak muncul, tetapi pendahulunya (preprohormone) - ia terdiri daripada 115 asid amino dan, sekali dalam alat Golgi, ia berubah menjadi hormon parathyroid sepenuhnya, yang dibungkus dalam bentuk yang dibungkus dan disimpan untuk beberapa lama dalam vesikula penyembunyian supaya keluar dari sana apabila kepekatan Ca 2+ jatuh.

Hormon utuh (PTH1-84) mampu memecahkan peptida yang lebih pendek (serpihan),,mempunyai makna yang berbeza dan berfungsi, dan diagnostik:

  • Terminal N, terminal N, terminal N (serpihan 1 hingga 34) adalah serpihan penuh, kerana dalam aktiviti biologinya tidak lebih rendah daripada peptida yang mengandungi 84 asid amino, ia mendapati reseptor sel sasaran dan berinteraksi dengannya;
  • Bahagian tengah (44 - 68 serpihan);
  • Terminal C, terminal C-terminal, terminal C (53 - 84 serpihan).

Selalunya, untuk mengenal pasti gangguan sistem endokrin dalam amalan makmal, mereka menggunakan kajian hormon utuh. Di antara ketiga-tiga bahagian, terminal C diiktiraf sebagai yang paling penting dalam pelan diagnostik, ia ternyata lebih baik daripada dua (tengah dan N-terminal) yang lain, oleh itu ia digunakan untuk menentukan penyakit yang berkaitan dengan fosforus dan metabolisme kalsium.

Kalsium, fosforus dan hormon paratiroid

Sistem tulang adalah struktur penyimpan kalsium utama, ia mengandungi sehingga 99% daripada jumlah jisim elemen yang terdapat di dalam badan, selebihnya, jumlah yang agak kecil (kira-kira 1%), tertumpu dalam plasma darah yang tepu dengan Ca, mendapatkannya dari usus (di mana ia mendapat dari makanan dan air) dan tulang (dalam proses degradasi mereka). Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa kalsium dalam tisu tulang didominasi dalam bentuk yang agak larut (kristal hidroksiapatit) dan hanya 1% daripada jumlah tulang Ca adalah sebatian fosforus-kalsium yang boleh diurai dan dihantar ke dalam darah.

Adalah diketahui bahawa kandungan kalsium tidak mengizinkan turun naik harian khusus dalam darah, menjaga tahap yang lebih atau kurang (dari 2.2 hingga 2.6 mmol / l). Tetapi masih peranan utama dalam banyak proses (fungsi pembekuan darah, kekonduksian neuromuskular, aktiviti enzim banyak, kebolehtelapan membran sel), tidak hanya berfungsi normal, tetapi juga kehidupan organisma, termasuk kalsium terionisasi, norma dalam darah adalah 1, 1 - 1.3 mmol / l.

Di bawah syarat-syarat kekurangan unsur kimia ini dalam badan (sama ada ia tidak berasal dari makanan atau melalui saluran usus?) Secara semulajadi, sintesis yang dipertingkatkan hormon paratiroid akan bermula, matlamatnya adalah untuk meningkatkan tahap Ca 2+ darah dengan cara apa pun. Dengan cara apa pun, kerana kenaikan ini akan berlaku terutamanya disebabkan oleh penghapusan unsur dari sebatian fosfor-kalsium bahan tulang, dari mana ia meninggalkan agak cepat, kerana sebatian ini tidak berbeza dalam kekuatan khas.

Meningkatkan kandungan kalsium dalam plasma mengurangkan pengeluaran PTH dan sebaliknya: hanya jumlah unsur kimia ini dalam penurunan darah, pengeluaran hormon paratiroid segera menunjukkan kecenderungan meningkat. Meningkatkan kepekatan ion kalsium dalam kes seperti ini, hormon paratiroid memberi kedua-dua kesan langsung ke organ sasaran - buah pinggang, tulang, usus besar, dan kesan tidak langsung ke atas proses fisiologi (rangsangan pengeluaran kalsiumriol, meningkatkan kecekapan ion kalsium dalam saluran usus).

Tindakan PTH

Sel-sel organ sasaran membawa reseptor yang sesuai untuk PTH, dan interaksi hormon paratiroid dengannya melibatkan beberapa tindak balas, yang mengakibatkan pergerakan Ca dari stok dalam sel ke cairan ekstraselular.

Dalam tisu tulang, reseptor PTH terletak pada sel-sel muda (osteoblas) dan matang (osteosit). Walau bagaimanapun, osteoklas memainkan peranan utama dalam pembubaran mineral tulang - sel multinucleated gergasi yang dimiliki oleh sistem makrofag? Sederhana: aktiviti metabolik mereka merangsang bahan yang dihasilkan oleh osteoblas. Hormon parathyroid memaksa osteoklas untuk bekerja secara intensif, yang membawa kepada peningkatan pengeluaran alkali fosfatase dan kolagenase, yang oleh pengaruh mereka menyebabkan pemusnahan bahan utama tulang dan dengan itu membantu pergerakan Ca dan P ke ruang ekstraselular dari tisu tulang.

Pengerakan Ca dari tulang ke dalam darah, yang dirangsang oleh PTH, meningkatkan reabsorpsi (sedutan terbalik) makroelement ini di tubula buah pinggang, dengan itu mengurangkan perkumuhan dalam air kencing dan penyerapan dalam saluran usus. Di dalam ginjal, hormon paratiroid merangsang pembentukan kalcitriol, yang, bersama dengan parathgomone dan calcitonin, juga terlibat dalam pengawalan metabolisme kalsium.

Hormon parathyroid mengurangkan reabsorpsi fosforus dalam tubulus buah pinggang, yang menyumbang kepada penyingkiran dipertingkatkan melalui buah pinggang dan penurunan dalam kandungan fosfat dalam cecair ekstraselular, dan ini pula menimbulkan peningkatan Ca2 + plasma.

Oleh itu, hormon paratiroid adalah pengawal selia hubungan antara fosforus dan kalsium (mengembalikan kepekatan kalsium terionisasi pada tahap nilai fisiologi), dengan demikian memastikan keadaan normal:

  1. Pengaliran neuromuskular;
  2. Fungsi Pam kalsium;
  3. Aktiviti enzim;
  4. Peraturan proses metabolik di bawah pengaruh hormon.

Sudah tentu, jika nisbah Ca / P menyimpang dari julat normal, tanda-tanda penyakit muncul.

Bilakah timbul penyakit?

Ketiadaan kelenjar parathyroid (pembedahan) atau kegagalan mereka untuk sebarang sebab membawa kepada keadaan patologi yang dipanggil hypoparathyroidism (tahap PTH dalam darah diturunkan). Gejala utama keadaan ini dianggap sebagai tahap kalsium yang tidak dapat diterima dalam ujian darah (hypocalcemia), yang membawa pelbagai masalah kesihatan:

  • Gangguan neurologi;
  • Penyakit mata (katarak);
  • Patologi sistem kardiovaskular;
  • Penyakit tisu penghubung.

Pesakit dengan hypothyroidism telah meningkatkan konduksi neuromuskular, dia mengadu kejang tonik, serta kejang (laryngospasm, bronkospasme) dan sawan sistem otot sistem pernafasan.

Sementara itu, peningkatan penghasilan hormon paratiroid memberi pesakit lebih banyak masalah daripada tahap rendahnya.

Seperti yang disebutkan di atas, di bawah pengaruh hormon parathyroid, pembentukan pantas sel-sel gergasi (osteoklas) berlaku, yang mempunyai fungsi membubarkan mineral tulang dan pemusnahannya. (Tisu tulang "Melahirkan").

Jelas bahawa pengurangan plasma Ca 2 + memberikan isyarat kepada kelenjar paratiroid untuk meningkatkan pengeluaran hormon, mereka "fikir" bahawa ia tidak mencukupi, dan mula bekerja secara aktif. Oleh itu, pemulihan tahap kalsium normal dalam darah juga harus berfungsi sebagai isyarat untuk pemberhentian aktiviti tersebut. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku.

Tahap PTH yang tinggi

Kondisi patologi di mana penghasilan hormon paratiroid sebagai tindak balas terhadap peningkatan kandungan kalsium dalam darah tidak ditekan dipanggil hyperparathyroidism (hormon paratiroid diangkat dalam ujian darah). Penyakit ini boleh menjadi primer, sekunder, dan juga tertiari.

Penyebab utama hiperparatiroidisme adalah:

  1. Proses tumor yang menjejaskan secara langsung kelenjar paratiroid (termasuk kanser PSG);
  2. Menyebarkan hiperplasia kelenjar.

Pengeluaran hormon parathyroid yang berlebihan menyebabkan peningkatan pergerakan kalsium dan fosfat dari tulang, pecutan Ca reuptake dan meningkatkan perkumuhan garam fosforus melalui sistem kencing (dengan air kencing). Dalam darah dalam kes seperti ini, pada latar belakang peningkatan PTH, tahap kalsium yang tinggi diperhatikan (hypercalcemia). Keadaan yang sama disertai dengan beberapa gejala klinikal:

  • Kelemahan umum, keletihan sistem otot, yang disebabkan oleh penurunan pengaliran neuromuskular dan hipotensi otot;
  • Mengurangkan aktiviti fizikal, permulaan keletihan yang cepat selepas penuaan kecil;
  • Sensasi menyakitkan di dalam otot individu;
  • Peningkatan risiko patah tulang di pelbagai bahagian sistem rangka (tulang belakang, pinggul, lengan bawah);
  • Pengembangan urolithiasis (disebabkan peningkatan tahap fosforus dan kalsium dalam tubulus ginjal);
  • Mengurangkan jumlah fosforus dalam darah (hypophosphatemia) dan penampilan fosfat dalam air kencing (hyperphosphaturia).

Sebab-sebab peningkatan rembesan hormon paratiroid dalam hiperparatiroidisme sekunder adalah, sebagai peraturan, keadaan patologi yang lain:

  1. Kegagalan buah pinggang kronik (kegagalan buah pinggang kronik);
  2. Kekurangan Calciferol (vitamin D);
  3. Penyerapan Ca terjejas di dalam usus (kerana hakikat bahawa buah pinggang yang berpenyakit tidak mampu menyediakan pembentukan calcitriol yang mencukupi).

Dalam kes ini, tahap kalsium yang rendah dalam darah menyebabkan kelenjar paratiroid secara aktif menghasilkan hormon mereka. Walau bagaimanapun, PTH yang berlebihan masih tidak dapat membawa kepada nisbah kalsium-fosforus biasa, kerana sintesis calcitriol meninggalkan banyak yang diinginkan, dan Ca 2+ sangat tidak diserap dalam usus. Tahap kalsium yang rendah dalam keadaan sedemikian sering disertai oleh peningkatan fosforus dalam darah (hiperfosfatemia) dan ditunjukkan oleh perkembangan osteoporosis (kerusakan tulang akibat peningkatan pergerakan Ca 2+ dari tulang).

Variasi jarang hiperparatiroidisme adalah tersier, dalam sesetengah kes, tumor PSGa (adenoma) atau proses hiperplastik yang tersusun di dalam kelenjar terbentuk. Meningkatkan tahap pengeluaran PTH secara bebas hypocalcemia (tahap Ca dalam ujian darah diturunkan) dan membawa kepada peningkatan kandungan macrocell ini, iaitu, untuk hiperkalsemia.

Semua sebab-sebab perubahan tahap PTH dalam analisis darah

Merujuk kepada tindakan hormon parathyroid dalam tubuh manusia, saya ingin memudahkan tugas pembaca yang mencari sebab untuk meningkatkan atau menurunkan nilai penunjuk (PTH) dalam ujian darah mereka sendiri, dan menyenaraikan semula pilihan yang mungkin.

Oleh itu, peningkatan dalam kepekatan hormon plasma diperhatikan pada:

  • Fungsi yang dipertingkatkan PShZH (primer), disertai hiperplasia kelenjar parathyroid, disebabkan proses tumor (kanser, karsinoma, adenoma);
  • Hipperfungsi sekunder kelenjar parathyroid, sebab yang mungkin tumor tisu isterinya PSG, kanser, kegagalan buah pinggang kronik, sindrom malabsorpsi;
  • Pengasingan bahan seperti hormon parathyroid, tumor penyesuaian lain (rembesan bahan-bahan ini adalah paling ciri kanser bronkogenik dan kanser buah pinggang);
  • Tahap tinggi kalsium dalam darah.

Perlu diingatkan bahawa pengumpulan darah Ca 2+ yang berlebihan adalah penuh dengan pemendapan sebatian fosfor-kalsium dalam tisu (pertama sekali, pembentukan batu ginjal).

Tahap PTH yang dikurangkan dalam ujian darah berlaku dalam kes:

  1. Keabsahan kongenital;
  2. Penyingkiran kelenjar parathyroid yang salah semasa pembedahan pada kelenjar tiroid (penyakit Albright);
  3. Thyroidectomy (pemindahan sepenuhnya kedua-dua kelenjar tiroid dan parathyroid disebabkan oleh proses malignan);
  4. Pendedahan radiasi (terapi radioiodin);
  5. Penyakit radang di PSZHZH;
  6. Hipoparatiroidisme autoimun;
  7. Sarcoidosis;
  8. Pengambilan produk tenusu yang berlebihan ("sindrom alkali susu");
  9. Multiple myeloma (kadang-kadang);
  10. Thyrotoxicosis yang teruk;
  11. Hiperkalsemia Idiopathik (pada kanak-kanak);
  12. Lebih dos calciferol (vitamin D);
  13. Meningkatkan keupayaan fungsi kelenjar tiroid;
  14. Atrofi tisu tulang selepas tinggal lama dalam keadaan tidak bergerak;
  15. Neoplasma ganas, yang dicirikan oleh pengeluaran prostaglandin atau faktor yang mengaktifkan pembubaran tulang (osteolisis);
  16. Proses keradangan akut yang terdapat di pankreas;
  17. Tahap kalsium darah rendah.

Sekiranya tahap hormon parathyroid dalam darah diturunkan dan tidak ada tindak balas kepada penurunan kepekatan kalsium di dalamnya, kemungkinan perkembangan krisis hipokalsemia, yang mempunyai konvensional tetanik sebagai gejala utama.

Otot pernafasan (laryngospasm, bronkospasme) adalah berbahaya kepada kehidupan, terutamanya jika keadaan ini berlaku pada anak-anak kecil.

Ujian darah PTH

Ujian darah yang mendedahkan keadaan tertentu PTH (hormon parathyroid dinaikkan dalam ujian darah atau menurunkan) tidak hanya membayangkan penunjuk ini (biasanya oleh immunoassay enzim). Sebagai peraturan, untuk melengkapkan gambar, bersama dengan ujian PTH (PTH), kandungan kalsium dan fosforus ditentukan. Di samping itu, semua petunjuk ini (PTH, Ca, P) mesti ditentukan dalam air kencing.

Ujian darah untuk PTH ditetapkan untuk:

  • Perubahan dalam kepekatan kalsium dalam satu arah atau yang lain (tahap rendah atau tinggi Ca 2+);
  • Osteosclerosis badan vertebra;
  • Osteoporosis;
  • Pembentukan siklik dalam tisu tulang;
  • Urolithiasis;
  • Disyaki proses neoplastic, menjejaskan sistem endokrin;
  • Neurofibromatosis (penyakit Recklinghausen).

Ujian darah ini tidak memerlukan persediaan khas. Darah diambil pada waktu pagi pada perut kosong dari vena cubital, seperti mana-mana kajian biokimia yang lain.

Hormon paratiroid (hormon paratiroid): apakah itu, norma, penyebab penyimpangan dari norma

Hormon parathyroid adalah unsur aktif biologi yang merupakan bahan hormon. Dalam bidang perubatan, ia bermakna berbeza, sebagai contoh:

Bahan ini disintesis oleh kelenjar parathyroid, yang dalam tubuh, mengikut norma, harus tepat 4, walaupun jumlahnya tidak stabil. Mereka mempunyai susunan simetri relatif terhadap satu sama lain, satu pasangan dari bahagian bawah, pasangan kedua dari bahagian atas pada permukaan belakang kelenjar tiroid.

Hormon ini adalah bahan polipeptida rantaian tunggal. Ia terbentuk daripada 84 residu asid amino. Dalam lampiran otak seperti sebagai hipofisis, bahan-bahan hormonal somatotropik yang serupa dalam struktur kimia dibentuk. Laktogen dan prolaktin plasenta juga menambah siri hormon ini. Kelebihan lemak dalam tubuh orang dewasa, kelewatan perkembangan mendadak pada kanak-kanak, semuanya adalah akibat kekurangan hormon somatotropik yang serius. Kepekatan normal dalam tubuh bahan aktif biologi ini memastikan keteguhan keadaan emosi seseorang, dan juga mengekalkan fungsi organ-organ tubuh manusia dan meningkatkan kesedaran diri kita sendiri.

Apakah tanggungjawab parathormone dalam badan?

Pada intinya, ia mesti mengawal kandungan fosforus dan kalsium dalam tubuh manusia. Aktiviti sedemikian mengingatkan kerja elemen aktif biologi yang sama - kalcitonin. Kelebihan yang paling penting dari bahan hormon ini adalah bahawa ia terlibat dalam menurunkan tahap fosforus dan meningkatkan tahap kalsium dalam serum darah.

Dari sini anda boleh bertanya soalan, dengan cara apa? Bahan hormon, meningkatkan penyerapan usus kalsium, dan asimilasi secara langsung dalam tubuh, melakukan aktiviti fungsinya yang utama. Apabila seseorang mempunyai beberapa pelanggaran dalam kepekatan kalsium atau fosforus dalam serum darah, maka pakar-pakar memeriksa darah pesakit, di mana mereka menentukan tahap hormon.

Perlu mengambil kira beberapa fungsi utama yang dilakukan oleh hormon ini:

  • perkumuhan sejumlah besar fosforus melalui sistem kencing;
  • mengurangkan perkumuhan sejumlah besar kalsium melalui sistem kencing;
  • dengan lebihan kalsium dalam darah, hormon paratiroid menukarkan kalsium ke dalam tisu tulang;
  • gangguan dengan keadaan emosi tertentu seseorang kerana dengan hormon yang berlebihan, ada kerengsaan, keresahan, mood yang tidak baik;
  • kehilangan berat badan yang tepat pada masanya, dengan peningkatan ketara dalam bahan seperti lipolysis dalam adipocyte;
  • menyokong peningkatan kandungan glukoneogenesis, iaitu di sel-sel hati, yang mengekalkan metabolisme karbohidrat normal dalam tubuh manusia sendiri;
  • Bahan hormon parathyroid mempunyai kesan positif pada vitamin D. buah pinggang. Ia meningkatkan aktiviti vitamin ini, kesannya menimbulkan sintesis bahan biologi aktif - calcitriol. Pembentukan sebatian ini membantu usus menyerap ion kalsium. Begitu juga, kalsium dibebaskan daripada makanan yang diserap oleh seseorang ke dalam darah. Kesan sedemikian dalam tubuh sepenuhnya bergantung kepada kehadiran kandungan vitamin D. yang mencukupi Pengambilan bahan mineral tidak berlaku jika terdapat kekurangan vitamin D.
  • osteoklas mampu menyusun semula tisu tulang, dengan syarat bahawa hormon paratiroid akan mempengaruhi mereka dengan kesan merangsang. Bahagian struktur seperti ini mempunyai kesan yang agak merosakkan, yang membantu untuk memberikan tubuh manusia dengan kalsium yang mencukupi. Akibat kekurangan kalsium adalah tulang rapuh, yang secara langsung meningkatkan kejadian fraktur, walaupun pengecualian adalah pelbagai patologi yang menyumbang kepada peningkatan pengeluaran parathyrin.

Hasil yang baik dapat dilihat dengan peningkatan jangka pendek dalam kandungan hormon paratiroid dalam darah. Dengan proses ini, rasuk tulang muncul di tisu tulang. Oleh itu, banyak pakar merawat osteoporosis dan penyakit yang serupa. Jika tulang agak rapuh, pada masa yang sama rapuh, maka itu bermakna anda perlu mengenal pasti rawatan anda dengan doktor, di mana anda perlu menggunakan cara hormon tertentu, untuk kekuatan tulang dan keanjalannya. Semua ini diperlukan untuk mengurangkan risiko patah tulang.

Kandungan harian hormon dalam tubuh manusia berbeza mengikut had yang berbeza. Ia bergantung kepada metabolisme kalsium, aktiviti manusia. Jika anda bergantung kepada fakta-fakta yang diketahui, maka jumlah minimum hormon paratiroid tepat pada jam 7 pagi, dan maksimal 2-3 jam sehari.

Apa yang berlaku apabila hormon hancur?

Oleh kerana kegagalan tahap normal hormon paratiroid, buah pinggang terjejas. Masalahnya ialah bahawa bahan hormon ini mengawal kandungan garam fosforus dalam organ ini. Oleh kerana mekanisme itu tersasar, buah pinggang mengalami lebihan garam fosforus. Ini boleh membentuk penyakit, seperti yang berkaitan dengan pembentukan batu di dalam badan. Dalam kes ini, kebimbangan kegagalan bukan sahaja buah pinggang, tetapi juga perut. Ia boleh membentuk ulser disebabkan oleh kalsifikasi. Peredaran darah terganggu di dalam saluran darah. Sekiranya seseorang mempunyai tahap hormon parathyroid yang agak rendah, yang dipanggil hypoparathyroidism, maka banyak gangguan yang dikesan di dalam badan. Bermula, ini adalah prestasi buruk sistem otot di mana aktiviti biasa mereka terganggu. Ia juga dikreditkan dengan masalah dengan jantung, dengan usus, dengan jiwa manusia.

Jumlah hormon berbeza mengikut umur dan jantina.

Kandungan kuantitatif bahan hormon ini bergantung kepada seks dan terus dari kategori umur. Agar hormon paratiroid dapat dikekalkan dalam badan, adalah perlu untuk menjadi biasa dengan penunjuk jadual berikut:

Norma hormon paratiroid untuk lelaki:

  • sehingga berusia 19-23 tahun - dari 12 hingga 94 pg / ml;
  • dari 24 hingga 71 tahun - dari 9.5 hingga 73 pg / ml;
  • lebih daripada 72 tahun - 4.7 hingga 116 pg / ml.

Norma hormon paratiroid untuk wanita:

  • sehingga umur 19-21 tahun - dari 13 hingga 94 pg / ml;
  • dari 22 hingga 72 tahun - dari 9.5 hingga 74 pg / ml;
  • lebih daripada 73 tahun - 4.7 hingga 115 pg / ml.

Apabila mengandung, tahap hormon parathyroid untuk wanita berada dalam lingkungan antara 9.4 hingga 74 pg / ml.

Tanda-tanda hormon paratiroid yang tinggi

Bagaimana untuk memahami bahawa jumlah hormon paratiroid lebihan? Untuk melakukan ini, pertimbangkan tanda-tanda berikut:

  • keretakan kerap, beberapa kecacatan dalam struktur rangka;
  • pertumbuhan jangka panjang pertumbuhan anak-anak muda;
  • kehilangan gigi, kerosakan mereka, kerapuhan;
  • pembentukan batu dalam organ seperti buah pinggang, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang;
  • kesakitan jangka pendek dalam bidang otot dan sendi, terutamanya dalam cara hidup motor;
  • kelemahan otot sendiri, yang sering menyebabkan jatuh, berjalan tidak menentu;
  • keinginan berterusan untuk minum air untuk menghilangkan dahaga;
  • lawatan kerap ke tandas, masalah kencing.

Tanda-tanda hormon parathyroid yang rendah

Tetapi ada keadaan terbalik apabila jumlah hormon paratiroid rendah. Tanda apa yang diperhatikan dengan ini?

  • tidur miskin, atau kekurangannya;
  • kerosakan memori yang ketara;
  • kemurungan;
  • takikardia;
  • sakit di hati;
  • kekejangan otot yang tidak terkawal, yang sangat mirip dengan kejang epilepsi;
  • kekejangan di bronkus atau di saluran udara lain, di dalam usus;
  • demam yang sengit, manifestasi kesejukan di tempat-tempat.

Dalam keadaan apa yang perlu untuk lulus analisis untuk hormon paratiroid?

Seorang pakar dalam endokrinologi menugaskan analisis apabila terdapat kecurigaan pelbagai penyakit. Pertama sekali, periksa sindrom Schengren, sama ada pesakit memilikinya. Sudah tentu perlu melakukan diagnosis, yang menunjukkan di atas tahap normal hormon, di bawah normal atau normal. Ia diberikan kepada cadangan dengan serta-merta dengan analisis tahap kalsium terionisasi, kalkitonin, dan fosforus.

Sekiranya anda mengikuti spesifik, maka hormon calcitonin dan parathyroid adalah antagonis. Dan inilah sebenarnya fakta yang sangat penting. Calcitonin cuba mengukuhkan tisu tulang, yang mengurangkan jumlah fraktur, sementara hormon paratiroid memusnahkan balok tulang. Fenomena sedemikian sebagai korelasi bahan-bahan hormon dapat diperhatikan bersama-sama dengan sifat-sifat keturunan yang dipindahkan. Kes ini boleh mencapai pembentukan tumor. Ini adalah bagaimana proses diperhatikan di mana dua bahan hormon terlibat sekaligus. Oleh itu, pakar dan mengatakan untuk mengambil analisis untuk dua hormon yang berbeza, tetapi dalam agregat.

Bilakah anda menetapkan ujian ini untuk hormon paratiroid?

  • pengurangan berlebihan atau peningkatan dalam tahap kalsium dalam darah manusia;
  • osteoporosis;
  • keretakan kerap bahagian tulang panjang.
  • perubahan sclerosis di bahagian tulang belakang;
  • berlakunya pembentukan sista dalam tisu tulang;
  • urolithiasis, di mana batu-batu muncul di kawasan buah pinggang;
  • berlakunya tumor benigna dan jinak di kawasan kelenjar paratiroid.

Bagaimanakah analisis ini, bagaimana untuk menyediakannya?

Tahap hormon parathyroid dalam tubuh manusia ditentukan dengan mengambil darah dari vena. Proses ini harus dilakukan pada perut kosong, 8 jam harus lulus dari saat pengambilan makanan. Pada hari ujian, anda tidak boleh merokok selama 3 jam sebaik sebelum prosedur. Juga menurut nasihat doktor, 3 hari sebelum analisis, diperlukan untuk meninggalkan penggunaan pelbagai penyediaan kalsium, yang direka khusus untuk meningkatkan tahapnya dalam tubuh.

Pengukuhan fizikal yang kuat juga boleh menyumbang kepada diagnosis tidak tepat tahap hormon paratiroid. Cobalah untuk tidak minum alkohol, yang mempunyai kesan negatif bukan sahaja terhadap analisis, tetapi juga pada kesihatan anda. Makanan berlemak juga dilarang, ia harus dikecualikan daripada diet sehari sebelum prosedur. Pesakit di bilik rawatan cuba untuk datang lebih awal, pada masa ini mereka menyediakan keadaan tenang mutlak. Juga mengesyorkan untuk diuji pada pukul 8 pagi. Sebelum itu, sudah tentu, anda sepatutnya tidur dengan penuh. Keadaan sedemikian akan cuba memberi anda hasil analisis yang lebih tepat.

Pakar-pakar mana yang akan membantu anda mempersiapkan analisis:

Bagaimana cara menormalkan tahap hormon paratiroid?

Tahap PGT, yang meningkat akibat pembentukan tumor jinak atau malignan, dirawat hanya dengan bantuan campur tangan pembedahan. Rawatan sifat konservatif jarang berlaku dalam kes ini dengan berkesan. Sekiranya seseorang menggunakan ubat-ubatan yang membantu mengurangkan tahap hormon, maka angka-angka ini akan berkurang hanya seketika. Dalam keadaan sedemikian, para ahli menegaskan kepada rawatan yang dipaksa diuretik, penggunaan produk dengan kandungan fosforus, program pemakanan tertentu. Tetapi terdapat kes-kes apabila bahan hormon ini meningkat di bawah keadaan yang sama sekali berbeza. Kemudian doktor cuba membantu orang dengan bantuan rawatan simptomatik.

Apabila hormon parathyroid dihasilkan dalam kuantiti tidak mencukupi, ia diperbetulkan dengan bantuan intervensi terapeutik. Selalunya cuba terapi terapi penggantian hormon, dana dengan vitamin D.

Apa yang perlu dilakukan jika hormon paratiroid meningkat

Hormon parathyroid dalam ujian darah tidak termasuk dalam bilangan ukuran mandatori, tetapi kepentingannya terhadap tubuh adalah tinggi. Ia juga dipanggil hormon parathyroid. Apa itu? Ini adalah produk kelenjar parathyroid - kelenjar endokrin berukuran kecil yang terletak di belakang kelenjar tiroid.

Kepentingan hormon parathyroid disahkan oleh kes-kes jarang penyingkiran kelenjar parathyroid semasa pembedahan untuk pembuangan kelenjar tiroid. Selepas penyingkiran dalam masa yang singkat, krisis hipokalemik diperhatikan pada seseorang, yang ditunjukkan dalam pelbagai kekejangan otot dengan kematian berikutnya.

Ternyata kejang kaki pada waktu malam adalah masalah dengan metabolisme kalsium-fosforus. Parathormone adalah salah satu pengawal selia utama pertukaran ini. Kalsium sedikit dalam darah - di sini anda mempunyai kekejangan.

Walau bagaimanapun, jika hormon parathyroid dinaikkan, maka dalam hal ini masalah tidak boleh dielakkan. Tempat utama penggunaan hormon paratiroid adalah tulang dan buah pinggang. Terlalu tinggi kadar hormon paratiroid dalam darah boleh menyebabkan penyakit yang disebut hiperparatiroidisme dengan akibat yang tidak menyenangkan (hypercalcemia atau penyakit Recklinghausen).

Hormon paratiroid - apakah itu

Dalam pelbagai penyakit kelenjar parathyroid, hormon parathyroid (PTH) dihasilkan secara berlebihan atau dalam kuantiti tidak mencukupi. Peningkatan tahap hormon parathyroid (hyperparathyroidism) disertai dengan pelepasan Ca dari tisu tulang dan resorpsi (pemusnahan) tulang. Ion kalsium yang dikeluarkan semasa proses ini memasuki aliran darah dan menyebabkan hiperkalsemia. Keadaan ini menyumbang kepada pembangunan batu ginjal, ulser gastrik dan duodenal, pankreatitis, dan sebagainya.

Penurunan pengeluaran kelenjar paratiroid hormon paratiroid (hypoparathyroidism) membawa kepada fakta bahawa akibat hipokalsemia, kejang muncul (sehingga termasuk tetan mematikan), sakit perut dan otot, sensasi kesemutan dan kesemutan pada kaki.

Fungsi dalam badan

Rembesan hormon parathyroid yang lengkap menyediakan:

  • peraturan pertukaran Ca dan P;
  • keseimbangan kalsium dan ion fosforus dalam cecair ekstraselular;
  • pembentukan bentuk aktif vitamin D3;
  • penggenapan tulang lengkap;
  • rangsangan regenerasi tisu tulang dalam patah tulang;
  • peningkatan lipolysis dalam tisu adiposa dan glukoneogenesis di hati;
  • peningkatan Ca reabsorpsi oleh tubulus buah pinggang distal;
  • penyerapan penuh ion kalsium dalam usus kecil;
  • ekskresi fosfat meningkat.

Hormon parathyroid dan kalsium

  • adalah komponen struktur tisu tulang;
  • memainkan peranan utama dalam proses pengecutan otot;
  • menggalakkan peningkatan kebolehtelapan membran sel untuk kalium;
  • menjejaskan pertukaran natrium;
  • menormalkan kerja pam ion;
  • mengambil bahagian dalam rembesan hormon;
  • mengekalkan pembekuan darah yang normal;
  • yang terlibat dalam penghantaran impuls saraf.

Dalam kes pelanggaran tahap hormon paratiroid, kepekatan kalsium dalam ekstraselular dan oleh itu, dalam cecair intraselular juga berubah. Ini membawa kepada gangguan keceriaan selular dan penghantaran impuls saraf, ketidakseimbangan hormon, gangguan dalam sistem hemostasis, dan sebagainya.

Juga, perubahan dalam kadar kalsium dan ion fosforus dalam cecair ekstraselular membawa kepada pengurangan mineral tulang terganggu.

Mekanisme pengawalan tahap hormon paratiroid

Mengurangkan jumlah Ca dalam darah (hypocalcemia) merangsang pengeluaran dan pembebasan hormon ke dalam darah. Oleh itu, hiperkalsemia (meningkatkan kepekatan darah Ca) menghalang pengeluaran hormon paratiroid.

Mekanisme peraturan labil seperti ini bertujuan untuk mengekalkan keseimbangan elektrolit biasa dalam cecair tambahan dan intraselular.

Apakah bahaya mengubah paras parathomon?

Dengan peningkatan rembesan hormon paratiroid, aktiviti osteoklas diaktifkan dan peningkatan penyerapan tulang. Ini membawa kepada pelunakan tulang dan osteopenia. Pelepasan kalsium dari tulang akibat hiperparatiroidisme dipanggil osteodystrophy parathyroid. Secara klinikal, proses ini ditunjukkan oleh kesakitan tulang yang teruk dan keretakan kerap.

Rembesan hormon parathyroid yang dipertingkatkan juga meningkatkan penyerapan Ca dalam usus dan pengumpulan kalsium yang tersumbat dari tulang dalam darah.

Hiperkalsemia yang muncul:

  • aritmia;
  • gangguan mental, kelesuan, keletihan yang dinyatakan;
  • hipotonia otot;
  • gangguan pendarahan dan peningkatan risiko trombosis (meningkatkan agregasi platelet),
  • rupa batu di buah pinggang dan pundi hempedu GVP (saluran empedu);
  • pankreatitis;
  • sembelit;
  • ulser peptik perut dan duodenum.

Hipokalsemia, secara klinikal menunjukkan pelanggaran tisu tropis, penampilan awal rambut kelabu, kehilangan rambut dan kuku rapuh, masalah gigi, katarak awal, gangguan mental (kemurungan, perubahan mood yang kerap, ketidakstabilan emosi), insomnia, sakit kepala, sakit otot dan perut, muntah, aritmia.

Simptom-simptom utama hypoparathyroidism utama adalah konvulsi, tetany otot (kontraksi otot yang menyakitkan) dan gangguan autonomi (rasa tingling, merangkak, panas, dan lain-lain).

Dalam hypoparathyroidism yang teruk, tetan otot (laryngospasm, penangkapan jantung, dan sebagainya) boleh membawa maut.

Petunjuk untuk analisis

Di samping mendiagnosis penyebab hipokalsemia dan hiperkalsemia, ujian darah untuk hormon paratiroid dilakukan pada pesakit dengan:

  • osteoporosis (terutamanya pada usia muda);
  • keretakan kerap;
  • air kencing dan penyakit batu empedu;
  • pelbagai neoplasia endokrin;
  • aritmia asal tidak diketahui;
  • hipotonia otot;
  • neurofibromatosis;
  • tumor dalam kelenjar tiroid dan parathyroid;
  • penyakit buah pinggang kronik.

Hormon paratiroid. Norma

Hasil analisis dapat direkam dalam pg / mililiter atau pmol / liter.

Hormon parathyroid dalam pg / mililiter berada dalam lingkungan lima belas hingga 65.

Apabila menggunakan pmol / liter:

  • pada kanak-kanak sehingga tujuh belas tahun kadar hormon parathyroid adalah dari 1.3 hingga 10;
  • selepas tujuh belas - dari 1.3 hingga 6.8.

Data yang diperolehi di makmal yang berbeza mungkin berbeza-beza, oleh itu perlu memberi tumpuan kepada piawaian yang ditunjukkan dalam bentuk.

Pada wanita hamil, tahap hormon paratiroid tidak biasanya berubah atau mendekati had atas normal. Peningkatan yang ketara dalam tahap hormon paratiroid boleh dikaitkan dengan hipokalsemia (peningkatan rangsangan dalam rembesan hormon, sebagai tindak balas kepada penurunan tahap ion kalsium dalam darah). Dalam kes ini, adalah perlu untuk menyiasat tahap fosfat Ca dan darah.

Sangat penting! Hypocalcemia pada wanita hamil boleh menyebabkan:

  • keguguran,
  • keterlambatan pertumbuhan intrauterin,
  • aritmia ibu,
  • gestosis
  • pendarahan semasa bersalin.

Ciri-ciri analisis

Ujian harus diberikan pada waktu pagi (secara optimum pada lapan pagi, pada masa ini nilai hormon basal dalam darah diperhatikan) Derma darah harus berada pada perut kosong. Pengambilan alkohol dikecualikan selama 48 jam dan merokok sejam sebelum kajian.

Ia juga perlu mengambil kira bahawa rawatan dengan siklosporin, kortisol, nifedipine, verapamil, ketoconazole, estrogen membawa kepada kenaikan PTH.

Tahap PTH di batas atas normal boleh dilihat pada wanita hamil dan menyusui.

Untuk mendapatkan kurang memahaminya hasil analisa boleh mengakibatkan:

  • menerima susu sebelum menderma darah,
  • rawatan:
    • cimetidine,
    • gabungan pil kontraseptif,
    • diuretik thiazide,
    • vitamin D,
    • famotidine,
    • diltiazem

Selepas pengenalan radioisotop cf-in, analisis PTH perlu ditangguhkan selama sekurang-kurangnya 7 hari, disebabkan oleh penyelewengan hasil.

Hormon paratiroid meningkat - apakah maksudnya

Peningkatan kompensasi dalam rembesan hormon paratiroid adalah mungkin sebagai tindak balas kepada pengurangan tahap kalsium darah. Dalam kes ini, peningkatan PTH menyumbang kepada peningkatan penyerapan Ca dan penggeraknya dari depot. Dalam analisisnya, hipokalsemia ditandakan dengan latar belakang PTH yang tinggi.

Dalam hiperparatiroidisme primer, tahap PTH dan Ca meningkat. Jumlah fosfat (normal atau berkurang) bergantung kepada keterukan hiperparatiroidisme.

Hiperparatiroidisme primer diperhatikan dalam hiperplasia kelenjar parathyroid, kekalahan mereka oleh kanser atau adenoma. Juga, penghasilan hyperproduction utama PTH mungkin dikaitkan dengan pelbagai neoplasia endokrin.

Dalam hiperparatiroid menengah, hormon paratiroid meningkat dengan latar belakang tahap normal atau sedikit dikurangkan Ca. Pada masa yang sama, terdapat penurunan tahap calcitonin.

Hipersecretion sekunder diperhatikan pada pesakit dengan:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • vitamin D riket dan hypovitaminosis vitamin A;
  • NUC (kolitis ulseratif);
  • Penyakit Crohn;
  • kecederaan saraf tunjang;
  • bentuk keluarga kanser tiroid;
  • sindrom malabsorpsi.

Tumor penyembuhan hormon autonomi dalam kelenjar parathyroid, buah pinggang, paru-paru, dan lain-lain, membawa kepada pengeluaran hyperproduction tertutup PTH.

Penyebab jarang peningkatan PTH boleh menjadi rintangan tisu periferi dalam sindrom Zollinger-Ellison, Albright, osteodystrophy keturunan, dan sebagainya.

Hormon parathyroid juga meningkat dalam lesi metastatik tulang.

Hormon parathyroid menurun. Sebabnya

Pelanggaran fungsi kelenjar parathyroid menyebabkan hipoparatiroidisme utama (dikurangkan PTH dan Ca).

Perkembangan hipotiroidisme sekunder boleh menyebabkan;

  • komplikasi selepas rawatan bedah keabnormalan tiroid atau selepas reseksi kelenjar paratiroid;
  • menurunkan tahap magnesium dalam darah;
  • vitamin D atau hypervitaminosis;
  • hyperkalicemia idiopatik;
  • thyrotoxicosis teruk;
  • hiperkromatosis;
  • Penyakit Konovalov-Wilson;
  • sarcoidosis dan pelbagai myeloma;
  • penyakit autoimun tertentu;
  • Kerosakan aktif tisu tulang.

Normalisasi tahap PTH

Ahli endokrin harus menetapkan terapi, setelah menjalankan pemeriksaan penuh dan mengenal pasti punca penyelewengan ujian.

Percubaan untuk rawatan diri boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki untuk kesihatan. Pembetulan tahap hormon dan keseimbangan elektrolit harus dijalankan dengan ketat di bawah kawalan makmal petunjuk yang diperbetulkan (hormon paratiroid, kalsium, fosfat, dan lain-lain).


Artikel Seterusnya
Punca serangan tercekik di leher dan tekak