Hormon plasenta manusia


Hormon plasenta manusia

Plasenta adalah membran berliang yang menghubungkan embrio (janin) ke dinding rahim ibu. Seperti ovari, plasenta menghasilkan progesteron dan pelbagai estrogen. Implantasi telur yang disenyawakan dipromosikan oleh hormon ibu, estradiol dan progesteron. Pada hari ketujuh selepas persenyawaan, embrio manusia menguatkan pada endometrium dan mula menerima khasiat dari tisu ibu dan dari aliran darah. Detachment endometrial, yang menyebabkan haid, tidak berlaku kerana estradiol dan progesteron mengekalkan integriti endometrium. Selepas implantasi embrio, plasenta mula berkembang, terus merembeskan hormon khas yang mencapai kepekatan tertinggi sekitar bulan kehamilan kedua. Menentukan kepekatan hormon ini dalam darah dan air kencing adalah asas ujian kehamilan.

Laktogen plasenta manusia didapati dalam kepekatan tinggi dalam tisu plasenta, dalam darah yang mengalir daripadanya dan dalam serum darah periferal ibu. Ia ternyata sama (tetapi tidak sama) kepada hormon pertumbuhan manusia. Ini adalah hormon yang kuat. Dengan bertindak pada metabolisme karbohidrat dan lemak, ia menyumbang kepada pemeliharaan sebatian glukosa dan nitrogen yang terdapat di dalam tubuh ibu dan dengan itu memastikan bekalan janin dengan jumlah nutrien yang mencukupi; pada masa yang sama ia menyebabkan pengerakan asid lemak bebas - sumber tenaga dari organisme ibu.

Progesteron Semasa mengandung, tahap pregnandiol, metabolit progesteron, secara beransur-ansur meningkat dalam darah wanita (dan air kencing). Progesteron disekat terutamanya oleh plasenta, dan pendahulunya utama adalah kolesterol daripada darah ibu. Sintesis progesteron tidak bergantung pada prekursor yang dihasilkan oleh janin, berdasarkan hakikat bahawa ia praktikal tidak berkurangan beberapa minggu selepas kematian embrio; Sintesis progesteron juga berterusan dalam kes di mana janin telah dikeluarkan pada pesakit dengan kehamilan ektopik abdomen, tetapi plasenta dikekalkan.

Estrogen Laporan pertama mengenai tahap estrogen yang tinggi dalam air kencing wanita hamil muncul pada tahun 1927, dan tidak lama kemudian menjadi jelas bahawa tahap ini dikekalkan hanya dengan kehadiran janin yang hidup. Kemudian ia mendedahkan bahawa dengan keabnormalan janin yang dikaitkan dengan perkembangan gangguan kelenjar adrenal, kandungan estrogen dalam air kencing ibu dikurangkan. Ini mencadangkan bahawa hormon korteks adrenal janin berfungsi sebagai prekursor estrogen. Rembesan normal estrogen dalam air kencing semasa mengandung ditentukan oleh dua syarat: kelenjar adrenal janin mesti mensintesis prekursor dalam kuantiti yang betul, dan plasenta - mengubahnya menjadi estrogen.

Hormon plasenta

Plasenta, organ yang bertanggungjawab untuk perkembangan janin, juga melakukan fungsi endokrin.

Ia menghasilkan progesteron, laktotropin plasenta, choriogonin, dan juga analog hormon hipofisis lain (somatotropin, thyrotropin, kortikotropin, melanotropin, dan sebagainya). Sebahagiannya dalam plasenta hormon seks peptida terbentuk - relaxin.

Lactotropin plasenta (sinonim: hormon laktogenik plasenta (PLH), somatomammotropin chorionic, prolaktin pertumbuhan chorionic) dibuka agak baru. Menurut struktur dan sifatnya adalah analog hormon pertumbuhan yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari. Hormon ini muncul dalam darah wanita sejak pembentukan plasenta.

Peranan fisiologi PLH dikurangkan untuk mempengaruhi proses metabolik semasa kehamilan. Di bawah pengaruh hormon ini, perubahan metabolisme, pengekalan nitrogen dalam tubuh meningkat, kepekatan asid lemak bebas dalam darah meningkat. PLG mengaktifkan lipolysis dan merangsang sintesis protein. Ia merangsang perkembangan kelenjar susu dan persediaan mereka untuk menyusu. Nilai PLG meningkat disebabkan oleh fakta bahawa semasa tempoh kehamilan, peningkatan hormon pertumbuhan dihambat.

Choriogonin (CG), atau gonadotropin chorionic, gonadotropin plasenta, adalah glikoprotein. Dalam struktur dan tindakan fisiologi, hormon ini sama dengan lutropin pituitari. Ia dibentuk oleh villi chorionic plasenta, dan pada kuda, juga oleh sel trophoblast.

Semasa mengandung, choriogonin memperlihatkan kesan luteotropik, merangsang peningkatan progesteron oleh korpus luteum dan plasenta. Dalam banyak spesies haiwan, choriogonin memanjangkan kitaran seksual, kelewatan atau sepenuhnya melambatkan (oleh 16-24 hari) memburu sehingga kitaran seterusnya. Dalam lembu dan biri-biri, choriogonin boleh menyebabkan poliovulasi folikel matang. Dalam jumlah yang besar dan dengan aktiviti gonadotropik yang tinggi, choriogonin dibentuk pada masa anak kuda. Dari hari ke-36 hingga ke-40 makanan ternakan, kandungan hormon ini dalam darah meningkat dengan ketara dan mencapai maksimum dari hari ke-45 hingga hari ke-100 anak kuda. Serum gonadotropik meningkat kepada 100-200 IU / ml (unit tetikus per mililiter) atau lebih. Choriogonin, yang diperoleh daripada serum darah anak lembu, dipanggil serum gonadotropin daripada kelainan ayam (FGM). Oleh sifatnya, gonadotropin FFA berbeza daripada hormon gonadotropik pituitari. Ia beredar untuk masa yang lama dalam darah, tidak memecahkan (5-7 hari). Dalam choriogonin, terdapat pecahan dengan aktiviti folikel-merangsang dan luteinizing yang tidak sama. Karya-karya B. M. Zavadovsky, Yu D. Klinsky, A. I. Lopyrina, dan lain-lain telah menegaskan bahawa ciri kualitatif aktiviti hormon FFA adalah penting untuk digunakan dalam amalan penternakan haiwan.

Hanya kita mempunyai versi carian mudah alih, cari di tapak Belarus, kemas kini pangkalan data setiap hari.

Students.by adalah ensiklopedia hidup pelajar Belarusia (artikel, buku, multimedia). Kami juga menawarkan carian untuk repositori saintifik teks penuh terbaik dari Belarus!

Walaupun ovari mengandungi banyak folikel yang tidak matang, semasa setiap kitaran haid, hanya satu daripada mereka, yang mengeluarkan sel telur, biasanya matang. Folikel berlebihan mengalami perkembangan terbalik sepanjang tempoh pembiakan kehidupan wanita. Folikel degil dan sisa-sisa korpus luteum menjadi sebahagian daripada stroma ?? menyokong tisu ovari. Di bawah keadaan tertentu, sel-sel stroman tertentu diaktifkan dan merembeskan pendahuluan hormon androgenik aktif ?? D 4 -androstenedione. Pengaktifan stroma berlaku, misalnya, dalam ovari polikistik? penyakit yang berkaitan dengan ovulasi terjejas. Sebagai hasil daripada pengaktifan ini, lebihan androgen dihasilkan, yang boleh menyebabkan hirsutism (diucapkan hairiness).

Rembesan estradiol rendah berlaku apabila ovari tidak berkembang. Fungsi ovarian juga dikurangkan dalam menopaus, kerana bekalan folikel berkurang dan, sebagai akibatnya, rembesan estradiol berkurangan, yang disertai dengan beberapa gejala, yang paling ciri-cirinya adalah kilauan panas. Pengeluaran estrogen yang berlebihan biasanya dikaitkan dengan tumor ovari. Jumlah terbesar gangguan haid disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon ovari dan ovulasi terjejas.

Hormon plasenta manusia. Placenta ?? membran berliang yang menghubungkan embrio (janin) dengan dinding uterus ibu. Ia menyembuhkan gonadotropin chorionic manusia dan laktogen plasenta manusia. Seperti ovari, plasenta menghasilkan progesteron dan pelbagai estrogen.

Chorionic gonadotropin (CG). Pengangkut telur yang disenyawakan menggalakkan hormon ibu? estradiol dan progesteron. Pada hari ketujuh selepas persenyawaan, embrio manusia menguatkan endometrium dan menerima makanan dari tisu ibu dan dari aliran darah. Detachment endometrial, yang menyebabkan haid, tidak berlaku, kerana embrio menyusun CG, yang mana korpus luteum dipelihara: estradiol dan progesteron yang dihasilkan olehnya mengekalkan integriti endometrium. Selepas implantasi embrio, plasenta mula berkembang, terus mengecil CG, yang mencapai kepekatan tertinggi sekitar bulan kehamilan kedua. Menentukan kepekatan CG dalam darah dan air kencing adalah asas ujian kehamilan.

Laktogen plasenta manusia (PL). Pada tahun 1962, SP dikesan dalam kepekatan tinggi dalam tisu plasenta, dalam darah yang mengalir dari plasenta dan dalam serum darah periferal ibu. Submarine adalah sama, tetapi tidak sama dengan hormon pertumbuhan manusia. Ia adalah hormon metabolik yang kuat. Dengan bertindak pada metabolisme karbohidrat dan lemak, ia menyumbang kepada pemeliharaan sebatian glukosa dan nitrogen yang terdapat di dalam tubuh ibu dan dengan itu memastikan bekalan janin dengan jumlah nutrien yang mencukupi; pada masa yang sama ia menyebabkan penggerak asid lemak bebas ?? sumber tenaga organisme ibu.

Hormon plasenta manusia

Hormon plasenta manusia

Plasenta adalah membran berliang yang menghubungkan embrio (janin) ke dinding rahim ibu. Seperti ovari, plasenta menghasilkan progesteron dan pelbagai estrogen. Implantasi telur yang disenyawakan dipromosikan oleh hormon ibu, estradiol dan progesteron. Pada hari ketujuh selepas persenyawaan, embrio manusia menguatkan pada endometrium dan mula menerima khasiat dari tisu ibu dan dari aliran darah. Detachment endometrial, yang menyebabkan haid, tidak berlaku kerana estradiol dan progesteron mengekalkan integriti endometrium. Selepas implantasi embrio, plasenta mula berkembang, terus merembeskan hormon khas yang mencapai kepekatan tertinggi sekitar bulan kehamilan kedua. Menentukan kepekatan hormon ini dalam darah dan air kencing adalah asas ujian kehamilan.

Laktogen plasenta manusia didapati dalam kepekatan tinggi dalam tisu plasenta, dalam darah yang mengalir daripadanya dan dalam serum darah periferal ibu. Ia ternyata sama (tetapi tidak sama) kepada hormon pertumbuhan manusia. Ini adalah hormon yang kuat. Dengan bertindak pada metabolisme karbohidrat dan lemak, ia menyumbang kepada pemeliharaan sebatian glukosa dan nitrogen yang terdapat di dalam tubuh ibu dan dengan itu memastikan bekalan janin dengan jumlah nutrien yang mencukupi; pada masa yang sama ia menyebabkan pengerakan asid lemak bebas - sumber tenaga dari organisme ibu.

Progesteron Semasa mengandung, tahap pregnandiol, metabolit progesteron, secara beransur-ansur meningkat dalam darah wanita (dan air kencing). Progesteron disekat terutamanya oleh plasenta, dan pendahulunya utama adalah kolesterol daripada darah ibu. Sintesis progesteron tidak bergantung pada prekursor yang dihasilkan oleh janin, berdasarkan hakikat bahawa ia praktikal tidak berkurangan beberapa minggu selepas kematian embrio; Sintesis progesteron juga berterusan dalam kes di mana janin telah dikeluarkan pada pesakit dengan kehamilan ektopik abdomen, tetapi plasenta dikekalkan.

Estrogen Laporan pertama mengenai tahap estrogen yang tinggi dalam air kencing wanita hamil muncul pada tahun 1927, dan tidak lama kemudian menjadi jelas bahawa tahap ini dikekalkan hanya dengan kehadiran janin yang hidup. Kemudian ia mendedahkan bahawa dengan keabnormalan janin yang dikaitkan dengan perkembangan gangguan kelenjar adrenal, kandungan estrogen dalam air kencing ibu dikurangkan. Ini mencadangkan bahawa hormon korteks adrenal janin berfungsi sebagai prekursor estrogen. Rembesan normal estrogen dalam air kencing semasa mengandung ditentukan oleh dua syarat: kelenjar adrenal janin mesti mensintesis prekursor dalam kuantiti yang betul, dan plasenta - mengubahnya menjadi estrogen.

Buku Panduan Ekologi

Kesihatan planet anda berada di tangan anda!

Fisiologi plasenta hormon

Kompleks plasenta memainkan peranan penting dalam pembangunan dan penyelenggaraan kehamilan dan mensintesis beberapa pengawal selia tempatan dan humoral, termasuk sifat hormon. Oleh hormon kehamilan termasuk: hormon steroid (progesteron, estrogen, kortisol), human chorionic gonadotropin (hCG), LACTOGEN plasenta (PL), tiroid chorionic merangsang hormon (HTTG), chorionic hormon adrenocorticotropic (HAKTG), relaxin, prolaktin, faktor kortikotrofin-melepaskan (kortikoliberin, KTRF), hormon pelepasan gonadotropin (GT-Pr), factor thyrotropin-releasing (thyroliberin), somatostatin, hormon merangsang alpha-melanocytes (α-MSH), beta-lipotropin, endorphins, enkephalins,

Progesterone (PG) adalah hormon steroid korpus luteum ovari dan plasenta, yang diperlukan untuk semua peringkat kehamilan.

PG terbentuk dalam ovari dan dalam kuantiti kecil dalam korteks adrenal di bawah pengaruh hormon luteotropic. Bertabur kebanyakannya di dalam hati. Semasa kehamilan, sintesis PG dirangsang oleh hCG. Pada trimester pertama kehamilan, pembentukan PG berlaku di dalam tubuh ibu; Dari trimester ke-2, peringkat pertama sintesis berlaku di dalam tubuh ibu, tahap lanjut dilakukan oleh plasenta. PG menyiapkan endometrium rahim untuk implantasi telur yang disenyawakan, dan kemudian menyumbang kepada pemeliharaan kehamilan: menghalang aktiviti otot licin rahim, menyokong kehamilan yang dominan dalam sistem saraf pusat; merangsang perkembangan jabatan presiden terminal kelenjar susu dan pertumbuhan rahim, sintesis hormon steroid; mempunyai kesan imunosupresif, menekan tindak balas penolakan ovum. Bagi GHG untuk menunjukkan kesan fisiologi dalam badan wanita, pendedahan terdahulu terhadap estrogen diperlukan. Organ sasaran utama PG adalah rahim. Hormon ini menyebabkan transformasi penyembur endometrium proliferatif menebal, dengan itu memastikan kesediaannya untuk implantasi telur yang disenyawakan. Di luar kehamilan, rembesan GHG mula meningkat dalam tempoh pra-ovulasi, mencapai maksimum di tengah-tengah fasa luteal. Progesteron merangsang pusat haba dan meningkatkan suhu sebanyak 0.5 ° C selepas ovulasi semasa fasa luteal kitaran haid. Kepekatannya kembali ke peringkat permulaannya pada akhir kitaran. Penurunan mendadak dalam kepekatan PG menyebabkan haid. Penentuan tahap PG digunakan untuk menilai kecukupan fasa luteal dan memantau keberkesanan ovulasi. Kandungan GH dalam darah wanita hamil bertambah, meningkat sebanyak 2 kali hingga 7-8 minggu, dan kemudian lebih lancar meningkat pada minggu ke 37-38.

Satu lagi hormon penting yang, bersama-sama dengan PG, mempunyai kesan keutamaan pada aktiviti sistem pembiakan wanita adalah estrogen.

Model kimia estrogen

Hormon steroid ini dihasilkan oleh sistem folik wanita. Dalam jumlah yang sedikit, hormon ini dihasilkan oleh korteks adrenal, tetapi jumlahnya tidak penting berbanding perkadaran yang dihasilkan oleh ovari. Pengeluaran mereka secara langsung bergantung kepada keadaan peredaran uteroplacental dan kehadiran prekursor yang dihasilkan pada ibu dan janin.

Pada wanita dalam kepekatan fisiologi, estrogen menyebabkan pertumbuhan dan pembezaan sel-sel epitel vagina, menggalakkan perkembangan ciri-ciri seksual sekunder, menyediakan sistem pembiakan untuk kehamilan, memastikan kemasukan telur ke dalam saluran kemaluan dan kemungkinan persenyawaannya selepas ovulasi. Mengekalkan pH vagina, pengecutan berirama rahim, perkembangan kelenjar susu, pengagihan lemak subkutan, sifat jenis wanita, kemunculan libido - semua kesan ini juga memberi estrogen. Mereka juga menyumbang kepada penolakan secara teratur terhadap endometrium dan pendarahan biasa.

Estrogen "kerja" dalam sepasang dengan PG, bertentangan antara satu sama lain. Pelanggaran keseimbangan ini membawa kepada beberapa penyakit yang teruk. Kepekatan estrogen yang tinggi menyebabkan hiperplasia endometrium dan transformasi kelenjar sista.

Sebagai tambahan kepada hormon steroid, hormon peptida juga terdapat dalam darah ibu. Mereka masuk ke dalam darah ibu dan janin, menyebabkan perubahan dalam metabolisme, proses imun, mengambil bahagian dalam peraturan aliran darah rahim dan fetoplasi.

Hormon plasenta, gonadotropin chorionik, penting untuk perkembangan kehamilan. HCG adalah glikoprotein yang disintesis oleh sel-sel syncytiotrophoblast plasenta. HCG adalah glycoprotein dimer. Ia terdiri daripada dua subunit: alpha dan beta. Subunit alfa adalah sama dengan subunit alfa hormon pituitari: hormon stimulasi tiroid (TSH), hormon yang merangsang folikel (FSH), dan hormon luteinizing (LH). Kepekatan beta-hCG dalam air kencing mencapai tahap diagnostik 1-2 hari kemudian daripada dalam serum.

Pada trimester pertama kehamilan, hCG menyediakan sintesis PG dan estrogen, yang diperlukan untuk mengekalkan kehamilan, dengan korpus luteum ovari. HCG bertindak pada korpus luteum seperti hormon luteinizing, iaitu. menyokong kewujudannya. Ini berlaku sehingga kompleks fetus-plasenta mendapat keupayaan untuk membentuk hormon yang diperlukan secara bebas. Pemangkuan pada plasenta, hCG merangsang pengeluaran estriol dan progesteron. Dalam janin lelaki, hCG merangsang sel Leydig, yang mensintesis testosteron, yang diperlukan untuk pembentukan organ kelamin lelaki.
Sintesis hCG dilakukan oleh sel trophoblast, selepas implantasi embrio (dari 6-8 hari selepas persenyawaan telur) dan berterusan sepanjang kehamilan. Semasa kehamilan biasa, pada minggu pertama, kandungan beta-hCG berganda setiap 2 hari. Kepekatan puncak hCG jatuh pada minggu ke 10-11 kehamilan, maka kepekatannya mula perlahan menurun. Dalam kehamilan berganda, kandungan hCG meningkat berkadaran dengan bilangan janin. Kepekatan hCG yang rendah mungkin menunjukkan kehamilan ektopik atau pengguguran terancam.

Prolaktin (Prl) dikenali sebagai hormon polyfunctional penting kelenjar pituitari, kebanyakan kesan biologi yang dikaitkan dengan fungsi pembiakan.

Prl terutamanya disintesis dalam kelenjar pituitari dan selepas satu siri peristiwa pemprosesan pasca translasi disekat oleh laktotrophs kelenjar pituitari anterior. Dari segi struktur dan sifat biologi, prolaktin berkongsi ciri-ciri umum dengan hormon pertumbuhan pituitari (somatotropin), laktogen dan proliferin plasenta dan digabungkan dengannya kepada keluarga yang berasingan - keluarga protein seperti prolaktin.

Adalah diketahui bahawa peptida opioid dan, khususnya, pemprosesan proopiomelanocortin (POMC) - beta-endorphin adalah antara faktor yang merangsang sintesis preprolactin, prekursor prolaktin. Sebaliknya, terdapat bukti bahawa satu lagi produk POMC pemprosesan, alpha-MSH, menghalang rembesan Pr.

Kebanyakan kesan biologi prolaktin dikaitkan dengan fungsi pembiakan: ia menyebabkan penyusuan pada mamalia, penyebaran kelenjar timus pada burung, menyokong aktiviti korpus luteum dan pengeluaran progesteron, mempengaruhi pertumbuhan dan pembezaan tisu. Di samping itu, prolaktin memberi kesan kepada metabolisme garam air, mempunyai kesan anabolik, menyebabkan beberapa tindak balas tingkah laku dalam mamalia, amfibia dan burung.

Dalam kuantiti yang banyak dengan penyertaan kelenjar adrenal dan hati janin, kompleks plasenta menghasilkan kortisol (Cr). CR - glucocorticoid, disintesis dalam korteks adrenal. Rembesan kortisol tertakluk kepada irama harian: pada kanak-kanak tanpa tekanan, kepekatan kortisol dalam serum pada pukul 8:00 biasanya 11 ± 2.5 μg%, dan pada 23:00 - 3.5 ± 0.15 μg%. Irama diurnal rembesan kortisol ditubuhkan pada akhir tahun pertama kehidupan, jadi ia tidak kelihatan begitu jelas pada bayi. Hormon ini memainkan peranan penting dalam pembangunan epitelium alveolar dan rembesan surfaktan, yang membantu melancarkan paru-paru semasa mendesah pertama kanak-kanak.

Faktor pembebasan kortikotropin plasenta dihasilkan oleh trophoblast, chorion, amnion, dan tisu decidual dan terdapat dalam darah janin. Di samping itu, ia juga disintesis oleh kelenjar pituitari. Inkubasi tisu plasenta manusia dengan KTRF membawa kepada rembesan bergantung dose endorphin dan melanocyte-stimulating hormone. Reseptor KTRF telah dijumpai di dalam myometrium, di mana KTRF mempunyai kesan penghalang, bertindak secara sinergistik dengan oxytocin. KTRF juga merangsang sintesis NO oleh endotelium vaskular plasenta, yang membawa kepada pelebaran kapal-kapal ini dan peningkatan peredaran fetoplacental.

Oleh itu, CTPF plasenta yang dihasilkan semasa hamil terlibat dalam pembangunan hypercortisolism pada ibu, memastikan bekalan darah yang mencukupi kepada janin (mungkin disebabkan oleh pengaktifan NO synthase di dalam dinding kapal sistem fetoplacental) dan kemudian, sebelum sebelum bersalin, dalam menguatkan kontraksi rahim.

Oleh itu, fungsi pengeluaran hormon dari plasenta menentukan proses fisiologi dalam sistem ibu-plasenta-janin. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada penyertaan dalam pembangunan dan penyelenggaraan kehamilan, hormon plasenta boleh terlibat dalam patogenesis gangguan kompleks plasenta.

Kehamilan dan hormon

Adalah diketahui bahawa semasa kehamilan di tubuh wanita terdapat banyak perubahan, yang kebanyakannya disebabkan perubahan hormon. Bagaimana penunjuk ini berubah?

Progesteron semasa kehamilan

Progesteron sering dipanggil "hormon kehamilan." Ia adalah bahan yang bertanggungjawab untuk keselamatannya dari masanya konsep, dan penurunan paras progesteron membawa kepada ancaman pengguguran.

Pada peringkat awal kehamilan, progesteron mensintesis corpus luteum.

Ini adalah pembentukan khas yang terbentuk dalam setiap kitaran haid sebagai pengganti folikel yang meletup semasa ovulasi. Jika kehamilan berlaku, korpus luteum terus berkembang. Jika tidak, ia secara beransur-ansur hilang dan hilang sepenuhnya sebelum tempoh bulanan seterusnya.

Dari kira-kira 14 hingga 16 minggu progesteron mula dihasilkan oleh plasenta yang terbentuk pada masa itu.

Progesterone menindas fungsi imun badan wanita hamil, mencegah penolakan ovum, merangsang pertumbuhan kelenjar susu dan menyokong dominan dalam sistem saraf pusat wanita hamil, memberikan "kehamilan".

Kehamilan mengandung tidak mustahil tanpa hormon yang indah ini.

Walau bagaimanapun, "pingat" ini mempunyai kelemahan - progesteron mengekalkan cecair / garam dalam badan, mempunyai kesan menyedihkan pada jiwa (mood yang bertambah buruk, meningkatkan kerengsaan), kadang-kadang menimbulkan sakit kepala, dan juga menyumbang kepada perkembangan sembelit pada wanita hamil.

Estrogen semasa mengandung

Meningkatkan semasa kehamilan dan kandungan estrogen.

Pengeluaran mereka adalah hasil usaha bersama kelenjar adrenal janin (prekursor estrogen dihasilkan di sini) dan plasenta (di sini prekursor diubah langsung ke estrogen). Tidak ada estrogen yang ada di mana ovari ibu masa depan menghasilkan mana-mana sahaja.

Hormon ini meredakan saluran darah, menormalkan tekanan darah, mengeluarkan cecair yang tidak diperlukan dari badan, bertindak sebagai diuretik semulajadi, mengambil bahagian dalam proses kelahiran, merangsang pertumbuhan rahim.

Hormon plasenta

Bermula dari 10 minggu kehamilan, plasenta wanita memulakan pengeluaran aktif hormon.

Chorionic gonadotropin dan somatomammotropin perlu dibezakan daripada sejumlah besar hormon plasenta.

Gonadotropin chorionic manusia (hCG) mempunyai struktur yang serupa dengan hormon yang merangsang tiroid yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari manusia, yang merangsang kelenjar tiroid. HCG juga menjejaskan homon tiroid, meningkatkan kepekatan mereka. Menguatkan pengeluaran hormon "tiroid" memerlukan, antara lain, percepatan metabolisme sebenar.

Ini "membangkitkan" pembaharuan semua sel, termasuk rambut / sel kulit.

HCG mula dihasilkan hampir serentak dengan implantasi telur disenyawakan ke dinding rahim. Ia adalah pada penentuan tahap hormon ini dalam darah atau air kencing dan berdasarkan diagnosis kehamilan awal.

Somatomammotropin Chorionic tergolong dalam faktor pertumbuhan yang dipanggil. Ia bertanggungjawab merangsang pertumbuhan kelenjar susu dan perkembangan tisu adiposa dan penghubung. Terima kasih kepada "usaha" somatomammotropin chorionic, serta progesteron, kelenjar susu membesarkan, memperoleh bentuk "megah".

Walau bagaimanapun, aktiviti hormon ini juga boleh meningkat pada masa yang sama, contohnya, panjang kaki (sehingga perubahan saiz kasut).

Faktor pertumbuhan adalah bahan khas yang dihasilkan oleh plasenta mengandung.

Mereka mengaktifkan proses pembaharuan dalam tisu badan sendiri (contohnya, epitelium, tisu penghubung). Ini adalah kerana kehadiran faktor pertumbuhan bahawa tisu penghubung dan kulit payudara / perut bertemu dengan keperluan untuk meregang "bersenjata sepenuhnya".

Pengaruh faktor-faktor ini juga menyebabkan perkembangan tisu penghubung sendi, yang menjadi lebih mudah alih.

Oleh kerana itu, pelvis wanita hamil menjadi lebih luas, dan tailbone memperoleh keupayaan untuk menyimpang ke belakang. Semua ini diperlukan untuk memudahkan laluan anak melalui pelvis ibu semasa bersalin.

Hormon adrenal semasa kehamilan

Hormon adrenal termasuk glucocorticoids dan mineralocorticoids. Rembesannya dirangsang oleh hormon adrenokortikotropik - sejenis kelenjar hipofisis.

Peningkatan kandungan hormon ini (ACTH), dan hasilnya - peningkatan dalam tahap hormon adrenal - tindak balas tubuh wanita terhadap apa-apa tekanan, yang, misalnya, mengandung.

Mineralocorticoids bertanggungjawab terhadap peraturan metabolisme garam air, yang dapat mengekalkan cecair dan garam tubuh.

Hormon plasenta semasa mengandung secara fisiologi

Mereka menyediakan: menguatkan pertumbuhan rambut, pembentukan stretch mark - stretch mark (disebabkan penurunan ketebalan kulit), rambut menipis, hiperpigmentasi kulit, penindasan imuniti (ini menghalang tubuh daripada menolak janin mengandung).

Ini bukan untuk mengatakan bahawa senarai hormon di atas dan kesan yang dihasilkan oleh mereka selesai. Walau bagaimanapun, sudah berdasarkan data di atas dapat difahami bahawa hormon, tahap yang meningkat semasa kehamilan, kadang-kadang mempunyai kesan sebaliknya.

Akibatnya, kesannya terhadap kesihatan dan rupa wanita hamil boleh dibandingkan dengan gambar yang mempunyai banyak semiton dan warna. Keterukan kesan "negatif" dan "positif" bergantung kepada banyak perkara: pada kursus khusus kehamilan tertentu, pada keadaan kesihatan yang hamil pada masa konsepsi, keturunan, dll.

Plasenta adalah pembentukan unik yang menghubungkan organisme ibu dengan janin. Ia melakukan banyak fungsi, termasuk metabolik dan hormon. Ia mensintesis hormon dua kumpulan:

1) proteinaceous - chorionic gonadotropin (CG), hormon laktogenik plasenta (PLH), relaxin;

2) steroid - progesteron, estrogen.

CG dibentuk dalam jumlah besar selepas 7-12 minggu kehamilan, pada masa akan datang, pembentukan hormon dikurangkan beberapa kali, rembesannya tidak dikawal oleh kelenjar pituitari dan hypothalamus, pengangkutannya kepada janin adalah terhad.

Fungsi hepatitis kronik adalah peningkatan pertumbuhan folikel, pembentukan korpus luteum, rangsangan pengeluaran progesteron. Fungsi perlindungan adalah keupayaan untuk mencegah embrio daripada menolak tubuh ibu. CG mempunyai tindakan antiallergik.

PLG mula dirahsiakan dari minggu keenam kehamilan dan meningkat secara berperingkat. Ia memberi kesan kepada kelenjar susu seperti prolaktin pituitari, metabolisme protein (meningkatkan sintesis protein di dalam tubuh ibu). Pada masa yang sama meningkatkan kandungan asid lemak bebas, meningkatkan daya tahan terhadap insulin.

Relaxin dirahsiakan pada peringkat akhir kehamilan, melegakan ligamen simfisis, mengurangkan nada rahim dan kontraktilnya.

Progesterone disintesis oleh korpus luteum sehingga ke minggu keempat kehamilan, kemudian plasenta terlibat dalam proses ini, proses rembesan semakin meningkat.

Progesteron menyebabkan kelonggaran rahim, penurunan kontraktil dan sensitiviti terhadap estrogen dan oxytocin, pengumpulan air dan elektrolit, terutamanya natrium intraselular.

Peranan plasenta. Fungsi pembentukan hormonal dan protein plasenta

Estrogen dan progesteron menyumbang kepada pertumbuhan, peregangan rahim, perkembangan kelenjar susu dan laktasi.

Hormon tisu adalah bahan aktif secara biologi yang bertindak di tempat pembentukannya, tidak memasuki darah. Prostaglandin dibentuk dalam mikrosom semua tisu, terlibat dalam pengawalan rembesan jus pencernaan, perubahan dalam nada otot licin vaskular dan bronkial, dan proses agregasi platelet.

Hormon tisu yang mengawal sirkulasi darah tempatan termasuk histamin (dilates saluran darah) dan serotonin (ia mempunyai kesan tekanan). Hormon tisu adalah mediator sistem saraf, norepinephrine dan acetylcholine.

Antihormone - bahan dengan aktiviti anti-hormon. Pembentukan mereka berlaku dengan pengenalan hormon yang berpanjangan ke dalam badan dari luar.

Setiap antihormone mempunyai spesifik spesies yang jelas dan menghalang tindakan jenis hormon, yang telah berkembang. Ia muncul dalam darah 1-3 bulan selepas pentadbiran hormon dan hilang 3-9 bulan selepas suntikan terakhir hormon itu.

Plasenta, organ yang bertanggungjawab untuk perkembangan janin, juga melakukan fungsi endokrin.

Ia menghasilkan progesteron, laktotropin plasenta, choriogonin, dan juga analog hormon hipofisis lain (somatotropin, thyrotropin, kortikotropin, melanotropin, dan sebagainya).

Sebahagiannya dalam plasenta hormon seks peptida terbentuk - relaxin.

Lactotropin plasenta (sinonim: hormon laktogenik plasenta (PLH), somatomammotropin chorionic, prolaktin pertumbuhan chorionic) dibuka agak baru.

Menurut struktur dan sifatnya adalah analog hormon pertumbuhan yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari. Hormon ini muncul dalam darah wanita sejak pembentukan plasenta.

Peranan fisiologi PLH dikurangkan untuk mempengaruhi proses metabolik semasa kehamilan. Di bawah pengaruh hormon ini, perubahan metabolisme, pengekalan nitrogen dalam tubuh meningkat, kepekatan asid lemak bebas dalam darah meningkat.

PLG mengaktifkan lipolysis dan merangsang sintesis protein. Ia merangsang perkembangan kelenjar susu dan persediaan mereka untuk menyusu. Nilai PLG meningkat disebabkan oleh fakta bahawa semasa tempoh kehamilan, peningkatan hormon pertumbuhan dihambat.

Choriogonin (CG), atau gonadotropin chorionic, gonadotropin plasenta, adalah glikoprotein.

Dalam struktur dan tindakan fisiologi, hormon ini sama dengan lutropin pituitari. Ia dibentuk oleh villi chorionic plasenta, dan pada kuda, juga oleh sel trophoblast.

Semasa mengandung, choriogonin memperlihatkan kesan luteotropik, merangsang peningkatan progesteron oleh korpus luteum dan plasenta. Dalam banyak spesies haiwan, choriogonin memanjangkan kitaran seksual, kelewatan atau sepenuhnya melambatkan (oleh 16-24 hari) memburu sehingga kitaran seterusnya. Dalam lembu dan biri-biri, choriogonin boleh menyebabkan poliovulasi folikel matang.

Dalam jumlah yang besar dan dengan aktiviti gonadotropik yang tinggi, choriogonin dibentuk pada masa anak kuda. Dari hari ke-36 hingga ke-40 makanan ternakan, kandungan hormon ini dalam darah meningkat dengan ketara dan mencapai maksimum dari hari ke-45 hingga hari ke-100 anak kuda.

Hormon plasenta

Serum gonadotropik meningkat kepada 100-200 IU / ml (unit tetikus per mililiter) atau lebih. Choriogonin, yang diperoleh daripada serum darah anak lembu, dipanggil serum gonadotropin daripada kelainan ayam (FGM). Oleh sifatnya, gonadotropin FFA berbeza daripada hormon gonadotropik pituitari.

Ia beredar untuk masa yang lama dalam darah, tidak memecahkan (5-7 hari). Dalam choriogonin, terdapat pecahan dengan aktiviti folikel-merangsang dan luteinizing yang tidak sama.

Karya-karya B. M. Zavadovsky, Yu D. Klinsky, A. I. Lopyrina, dan lain-lain telah menegaskan bahawa ciri kualitatif aktiviti hormon FFA adalah penting untuk digunakan dalam amalan penternakan haiwan.

Jika anda mendapati ralat, pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.

Fungsi hormon dari plasenta.

Dalam plasenta, proses sintesis intensif, rembesan dan transformasi hormon kedua-dua sifat steroid dan protein berlaku.

I. Hormon sifat protein - hCG - dalam sifat biologinya adalah dekat dengan LH kelenjar pituitari anterior.

F.: mengekalkan korpus luteum, mempengaruhi perkembangan NP dan gonad janin, pada pertukaran steroid dalam plasenta. HCG:

dalam air kencing 17 000-19 000 IU / l,

  • dalam 7 minggu sehingga 80 000-100 000 IU / l,
  • ke minggu 12-13. HCG dikurangkan kepada 10,000-20,000 IU / l dan kekal pada tahap ini sehingga akhir kehamilan.

Ii. Laktogen plasenta (PL) - hormon somatomammotropik chorionik; hormon sifat protein PL meningkatkan proses glyconeogenesis di hati, mengurangkan toleransi badan kepada glukosa, meningkatkan lipolysis. PL disintesis oleh plasenta sepanjang kehamilan dan mula ditentukan pada minggu ke-6. Tahap tertinggi PL dalam plasma darah (8 μg / ml) dicatat pada minggu 38-39.

Iii. Plasenta juga menghasilkan hormon protein-peptida lain: melanocytostimulating (MSH), adrenocorticotropic (ACTH), tiroid-stimulating (TSH); oxytocin, vasopressin, serta bahan aktif biologi - relaxin, acetylcholine.

Plasenta menghasilkan hormon asid steroid.

Ø Dalam pembentukan hormon estrogen semasa kehamilan, kedua-dua tisu plasenta dan tisu janin terlibat secara aktif.

Estrogen utama kompleks plasenta adalah estriol. Sejumlah besar estrogen merangsang pertumbuhan rahim. Estriol, meneutralkan tindakan estrone dan estradiol, mengurangkan kontraktilitas rahim.

Ø Biosintesis progesteron berlaku tanpa penyertaan janin (ia terbentuk dalam syncytia plasenta).

Dalam kelenjar adrenal janin, progesteron bertukar menjadi kortisol. Progesteron boleh ditukar kepada estradiol dan estriol dalam hati janin. Progesteron plastental, menurut teori A. Scapo, bertindak pada myometrium secara langsung di kawasan tapak plasenta, dengan mengatasi aliran darah umum.

Perinatologi: definisi konsep, tugas. Hubungan dengan disiplin lain.

Perinatologi adalah cabang perubatan yang bertujuan untuk mengkaji tempoh kehidupan seseorang bermula pada 28 minggu kehamilan (berat janin 1000 g) dan termasuk 7 hari pertama selepas kelahiran.

Nama perinatologi berasal dari tiga perkataan: peri (Greek) - sekitar, sekitar; natus (lat.) - kelahiran; logo (lat.) - pengajaran.

Tugas:

- menentukan kedua-dua faktor risiko tinggi itu sendiri dan organisasi dan menjalankan pemantauan intensif kesihatan wanita dan janin, langkah-langkah terapeutik dan pencegahan yang diperlukan untuk mengurangkan morbiditi dan mortalitas perinatal.

- kajian fisiologi dan patologi embrio dan janin pada peringkat perkembangan sebelumnya.

Perhatian khusus diberikan kepada tempoh kehamilan yang paling awal (minggu pertama 6-7), apabila janin mempunyai kepekaan yang sangat tinggi terhadap tindakan merosakkan faktor persekitaran (tempoh kritikal pembangunan).

Sambungan Kemajuan dalam perinatologi adalah berkait rapat dengan kemajuan sains biologi (embriologi, fisiologi patologi, biokimia, endokrinologi, genetik, dll), dengan pengenalan kepada amalan klinikal kaedah penyelidikan baru dan instrumen moden untuk diagnosis dan rawatan.

Perinatologi telah menggabungkan obstetrik dan pediatrik.

Sebaliknya, perkembangan perinatologi yang berjaya adalah dorongan untuk kemunculan disiplin saintifik baru: patologi perinatal, biokimia perinatal, farmakologi perinatal dan lain-lain.

Perlindungan antenatal janin.

Impak bahaya pekerjaan, alkohol pada perkembangan janin. Embrio, fetopati.

PERLINDUNGAN ANTENATAL BUAH (lat.

ante sebelum kelahiran natus) - kompleks langkah-langkah diagnostik, terapeutik dan pencegahan yang diambil untuk memastikan norma-norma perkembangan organisma dari konsep ke kelahiran.

A. Fr. Ia bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang memberi kesan negatif kepada pembentukan dan perkembangan embrio dan janin, pencegahan patologi kongenital, pengurangan kematian perinatal (kematian janin dan bayi baru lahir dari minggu ke-28 kehamilan hingga ke hari ke-7 hidup).

Ø Awal permulaan pemerhatian hamil

Ø Pengesanan awal, rawatan dan pencegahan penyakit berjangkit, kardiovaskular dan lain-lain, toksikosis kehamilan,

Ø diet seimbang

Ø Larangan mengambil ubat dan radiasi sinar-X tanpa preskripsi doktor,

Ø larangan penggunaan alkohol dan tembakau,

Ø Ketepikan oksigen yang mencukupi pada tubuh ibu, dia tinggal di sanatorium khas atau rumah rehat untuk wanita hamil,

Ø cara kerja dan rehat yang betul, terapi fizikal,

Persediaan psycho-prophylactic untuk melahirkan anak, melawat ibu masa depan sekolah keibuan.

Ø Penjagaan yang berkelayakan semasa bersalin, dsb.

Ø Wanita hamil perlu membuat kumpulan darah, Rh, dan lain-lain, ujian terlebih dahulu.

A.p. yang dilakukan oleh seluruh sistem penjagaan kesihatan = "cuti untuk bersalin dan melahirkan anak, faedah untuk bersalin dan bersalin, perlindungan buruh perempuan (buruh ringan dari 16 minggu). Kawalan dan langkah impl: LCD, pejabat-pejabat undang-undang dengan mereka, hospital dan medico-genetik. pusat penasihat yang melaksanakan pencegahan dan rawatan warisan.

Hormon yang dibentuk oleh plasenta

Embrio dan fetopati adalah keabnormalan dalam perkembangan embrio dan janin.

Tempoh: Sehingga 12 minggu - embrio. Dari 12 hingga 40 minggu - janin.

Dari segi perkembangan embrio terdapat tempoh berikut: -

Ø blastogenesis, dari 1 hingga 15 hari. -

Ø embriogenesis 16 - 75 hari (embrio). -

Øgenesis 76 - 280 hari (janin).

Tiada dehidrogenase alkohol dalam janin.

Sindrom alkohol janin (60-80 g / hari).

- microcephaly, microphthalmia, ptosis kelopak mata, displasia dari auricles, hidung, rahang, hipertropi klitoris, ketinggalan serviks dalam perkembangan; Hernia diafragma, hidronephrosis, bintik-bintik pigmen dan hemangioma. Dalam tempoh selepas bersalin: - neurosis, epilepsi, oligofrenia. Merokok - penyakit paru-paru kronik, narotik - janin tidak mendapat berat badan; makanan protein yang rosak, dan lain-lain

Separuh pertama kehamilan -Sekali sebulan

Separuh kehamilan -1 kali dalam 2 minggu

37-38 minggu - 1 kali seminggu.

Amnioscopy - jika hypoxia janin - meconium (hijau),

konflik rhesus - bilirubin / kuning /.

Amniosentesis - menentukan protein, gula, bilirubin, Ig.

Biopsi Chorion pada peringkat awal.

Cordocentesis (tusukan tali pusat) - gr.

darah, Rh, HbF, gula, bilirubin, kreatinin, pecahan protein.

Perlindungan sosial F-ry: pada peringkat awal kehamilan, wanita dikecualikan daripada pengeluaran yang berbahaya, larangan tertentu. profesion untuk wanita.

Mengenai pengeluaran wanita hamil boleh menjejaskan banyak sebatian kimia. Daripada jumlah ini, plumbum, raksa, fosforus, benzena dan derivatifnya, oksida karbon, fenol, kloroprena, formaldehid, disulfida karbon, nikotin, dan sebagainya mempunyai embriotoksis yang paling ketara.

agen kimia mempunyai kesan kerosakan:

Ø Secara tidak langsung menyebabkan kerosakan pada org ibu.

Ø Lurus - pada penembusan plasenta

Sinaran ionik menyebabkan kerosakan bergantung kepada dos dan peringkat pembangunan dalaman:

  • Kematian janin awal (embriotoxicity)
  • Dalam organogenesis dan penunjuk p-d - keabnormalan perkembangan (SSP, penglihatan org, hemopoiesis)
  • Dalam phodogenesis (selepas 12 minggu) - kelewatan perkembangan umum dan gejala umum penyakit radiasi
  • - boleh menyebabkan perubahan keturunan dan bukan keturunan.

Pengkhianatan warisan - diwujudkan dalam generasi kedua dan ketiga.

Gejala hipoksia intrauterin

  • Pada peringkat awal, tingkah laku janin yang tidak menentu dan penguatan aktiviti motornya.
  • Selanjutnya, aktiviti janin menurun, intensiti pergerakan, kekuatan dan kekerapan jolts berkurangan dengan ketara.
  • Sebab untuk pergi ke doktor harus mengurangkan pergerakan janin hingga 3 per jam. Denyutan jantung janin bertambah dan menjadi lebih tinggi dari 160 denyutan seminit, bunyi jantung yang terengah-engah, bilangan penguncupan jantung berkurangan kepada 100-120 denyutan seminit.

Borang

Menurut kelajuan perkembangan, intrauterine hypoxia janin dibahagikan kepada:

  • kilat cepat;
  • akut (biasanya berlaku semasa bersalin dalam masa beberapa minit atau jam);
  • subakut (berkembang 1-2 hari sebelum kelahiran);
  • kronik (berlaku apabila toksikosis, kehamilan yang berpanjangan, jangkitan janin, ketidakcekalan darah ibu dan janin, dan sebagainya, berkembang secara beransur-ansur, dan janin boleh menyesuaikan diri dengan kebuluran oksigen).

Sebabnya

  • Kekurangan plasenta (peredaran darah yang merosot dalam sistem ibu-plasenta-janin antara ibu dan anak, menyebabkan bekalan oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi kepada janin).
  • Gestosis (toksikosis lewat teruk).
  • Penyisihan tali pusat.
  • Placenta previa (pertindihan sebahagian besar atau lengkap dari pharynx rahim dengan plasenta (keluar dari rahim).
  • Rahim kehamilan
  • Jangkitan intrauterin janin.
  • Ketoksikan (keracunan oleh produk hayat (toksin) agen berjangkit).
  • CRF janin.
  • Patologi bersamaan dengan ibu, merumitkan perjalanan kehamilan.
  • Kesukaran keluar dari janin dari kanal lahir kerana ukurannya yang besar atau kedudukan yang tidak betul.
  • Memerah panjang kepala semasa buruh.
  • Pecah rahim.
  • Detasmen awal dari plasenta yang biasanya terletak.
  • Anomali aktiviti buruh (kelemahan aktiviti buruh, diskoordinasi aktiviti buruh).

Hormon kompleks plasenta dan fetoplacental

Hakikat bahawa plasenta manusia mengandungi sejumlah besar hormon yang ditubuhkan seawal permulaan abad ke-XX.
Pada tahun 1905, Hainan mencadangkan bahawa plasenta adalah organ endokrin dan perubahan hormon semasa kehamilan disebabkan oleh plasenta, dan bukan organ endokrin ibu. Sejak itu, sejumlah besar data telah diperolehi membuktikan bahawa plasenta menghasilkan hormon, dan bukan hanya sejenis depot hormon. Pada masa ini, diketahui bahawa plasenta menghasilkan sejumlah besar hormon struktur protein dan bukan protein.

Hormon nonsteroid plasenta

Chorionic gonadotropin (CG)

Dalam masa beberapa hari selepas pengenalan trophoblast ke dalam mukosa rahim, bahan dengan aktiviti gonadotropik dikesan dalam air kencing. Oleh itu, tidak seperti gonadotropin pituitari, ia dipanggil chorionic gonadotropin, kerana ia mula dihasilkan oleh sel sitotrophoblast villi chorionic, dan kemudian, dengan pembentukan plasenta, oleh syncytotrophoblast. CG adalah berhampiran dengan hormon luteinizing pituitari. Ia adalah glikoprotein.

Hormon gonadotropik, seperti bahan hormon lain, dimetabolisme, yang dikaitkan dengan perubahan keadaan badan. Oleh itu, sifat-sifat CG yang terpencil dari air kencing wanita hamil yang mengalami toksikosis menghampiri sifat-sifat gonadotropin asal pituitari.

CG adalah salah satu hormon paling penting yang dihasilkan oleh plasenta. Jika pematangan telur berlaku di bawah pengaruh hormon gonadotropik pituitari, maka perkembangan telur yang disenyawakan dilakukan dengan penyertaan CG. Pada minggu pertama kehamilan, ia meningkatkan rembesan korpus luteum dan melambatkan kemusnahannya.

CG diekskresikan dalam air kencing sepanjang tempoh kehamilan. Kandungannya semakin berkembang pesat dalam minggu pertama kehamilan, mencapai, pada hari ke-70, 150,000-200,000 IU setiap hari. Dalam jumlah yang besar, hepatitis kronik dirahsiakan selama 3 minggu, dan kemudiannya berkurang, selalunya berada pada tahap yang sama.

Menurut Diczfalusy, pada bulan ke-2 kehamilan, kepekatan CG mencapai 600 IU per 1 g berat chorion, maka kandungannya jatuh ke 20 IU dan tetap berada dalam batas-batas hingga penyerahan.

Dengan ancaman pengguguran, tahap CG berkurangan. Apabila kandungannya melebihi 10 000 ME, prognosis untuk kehamilan adalah baik. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa pada masa yang sama kehamilan dalam wanita yang berbeza jumlah hormon berbeza-beza dengan ketara. Oleh itu, adalah mustahil untuk menetapkan ramalan berdasarkan kajian satu masa. Selepas bersalin, kepekatan CG dalam air kencing jatuh dengan cepat dan menjelang akhir minggu pertama ia tidak lagi ditentukan.

CG ditemui semasa kehamilan di hampir semua tisu ibu, serta dalam cecair amniotik. Peningkatan ekskresi hormon ini dalam air kencing berlaku selari dengan peningkatan dalam jumlah dalam serum.

Peranan hepatitis kronik semasa mengandung terletak pada kesan trophik langsung pada telur yang disenyawakan dan perkembangan kehamilan. Ia menjejaskan sintesis hormon corpus luteum, mengurangkan keceriaan rahim, memberi kesan kepada metabolisme hormon plasenta (Lauritzen, Lehmann, 1965).

Oleh kerana pelbagai kepekatan hormon ini didapati dalam arteri dan urat tali pusat, diandaikan bahawa gonadotropin digunakan oleh janin dan merangsang sintesis hormon steroid dalam kelenjar adrenalnya. Walau bagaimanapun, jumlah CG yang memasuki janin adalah sangat kecil.

CGG boleh menghalang pembebasan gonadotropin pituitari melalui tindakan langsung pada kelenjar pituitari atau diselesaikan melalui sistem saraf pusat. Menurut beberapa data eksperimen (Bengtsson, 1962), CG menghalang aktiviti kontraksi rahim tikus dalam vivo dan in vitro.

Somatomammotropin Chorionic (HSMT)

Hormon protein kedua yang dihasilkan oleh plasenta ialah somatomammotropin. Maklumat pertama tentang hormon ini muncul pada tahun 1962. Menurut struktur kimianya, ia merujuk kepada polipeptida dan hampir dengan hormon pertumbuhan kelenjar pituitari. Ia mempunyai kedua-dua aktiviti pertumbuhan dan prolaktin.

Menggunakan kaedah radioimunologi, somatomammotropin boleh ditentukan dalam serum ibu pada minggu ke-6 kehamilan. Crosignani et al. (1972) mendedahkannya dalam jumlah kecil dan darah janin.

HSMT disintesis oleh plasenta sepanjang kehamilan. Jumlahnya dalam plasma darah mencapai tahap tertinggi pada minggu ke 37-38 kehamilan, berjumlah kira-kira 8 μg / ml.

Pengeluaran HSMT mencapai kira-kira 1 g setiap hari. Ia telah ditubuhkan bahawa ia dihasilkan oleh sel syncytotrophoblast.

Peranan fisiologi HSMT belum dapat dijelaskan. Terdapat bukti bahawa hormon ini mempunyai sifat lipolitik dan keupayaan untuk merangsang aktiviti sel B pada alat pankreas.

Nilai klinikal serum HSMT telah ditubuhkan. Telah didapati bahawa penurunan kepekatannya berlaku dengan ancaman penamatan kehamilan, serta dengan toksikosis lewat. Terdapat korelasi antara jumlah HSMT serum ibu dan berat plasenta.

Selain kedua-dua hormon yang dihasilkan dalam kuantiti yang banyak oleh plasenta, beberapa bahan aktif biologi diasingkan dari hormon plasenta - adrenokortikotropik (ACTH), hormon merangsang melanocytes (MSH), oxytocin, insulin, dan asetilkolin. Walau bagaimanapun, tidak diketahui sama ada ia disintesis dalam organ ini dan sama ada mereka memainkan peranan dalam fisiologi plasenta.

Hormon steroid plasenta

Aktiviti estrogenik tisu plasenta terbukti pada 20-an abad ke-20, dan pada tahun 1927 Aschheim dan Zondek mendedahkan sejumlah besar estrogen dalam air kencing wanita hamil. Semasa mengandung, kepekatan progesteron dan pregnandiol meningkat dalam semua cecair badan.

Berdasarkan kajian yang dijalankan dalam dekad yang lalu, telah ditubuhkan bahawa kedua-dua tisu plasenta dan tisu janin secara aktif terlibat dalam pembentukan hormon steroid estrogenik semasa kehamilan. Ini membolehkan kita mempertimbangkan janin dan plasenta sistem biologi tunggal dalam sintesis estrogen - kompleks fetoplacental.

Estrogen kompleks plasenta

Langkah pertama dalam biosintesis estrogen semasa kehamilan - hidroksilasi molekul kolesterol - berlaku pada plasenta. Pembentukan pregnenolone dari plasenta memasuki kelenjar adrenal janin dan di sana ia menjadi hormon androgenic, dehydroepiandrosterone, yang dengan darah vena janin memasuki plasenta. Di bawah pengaruh sistem enzim plasenta, proses aromatisasi steroid berlaku, iaitu, pembentukan sebatian estrogenik dari androgenik. Dengan cara ini, estrone dan estradiol terbentuk, yang, setelah pertukaran hormon kompleks antara ibu dan janin, berubah menjadi estriol (estrogen kuantitatif utama kompleks fetoplacental).

Hormon kompleks plasenta lebih bertukar menjadi estriol daripada estrone dan estradiol. Oleh itu, ia adalah hormon yang berlaku dalam cecair biologi seorang wanita hamil.

Sistem enzimatik yang terlibat dalam pembentukan estrogen diagihkan sedemikian rupa sehingga beberapa proses berlaku dalam kelenjar adrenal janin, yang lain dalam plasenta. Oleh itu, semasa mengandung, estrogen dibentuk sebagai akibat dari aktiviti endokrin kompleks fetoplacental tunggal. Secara praktikal, hakikat bahawa tahap estrogen yang ditentukan dalam darah, air kencing, atau cecair amniotik mencirikan keadaan fungsian kedua-dua plasenta dan janin sangat penting. Dalam hal ini, dengan ancaman kematian janin, kekurangan plasenta, kandungan estrogen dalam tubuh ibu menurun.

Konsep bahawa janin mengambil bahagian aktif dalam estrogen biosintesis menerangkan banyak data kesusasteraan mengenai penurunan tajam dalam perkumuhan estriol pada wanita hamil dengan janin anencephalic. Sebagai contoh, 2-hydroxyrstradiol tidak menjejaskan peningkatan berat rahim dalam tikus, tetapi lebih aktif daripada estradiol dalam pembentukan protein rahim.

Progesteron

Steroid kedua yang paling penting yang terbentuk dalam jumlah besar semasa mengandung adalah progesteron.

Biosintesis progesteron, yang bertentangan dengan hormon estrogenik, berlaku tanpa penyertaan janin, walaupun ada data mengenai penggunaan hormon oleh janin yang sempurna. Pada masa yang sama selalu terdapat pengurangan korteks adrenal, oleh itu, prekursor estrogen terbentuk dalam jumlah kecil. Dari sudut pandangan ini, fakta hubungan antara saiz janin, berat kelenjar adrenal dan kepekatan estriol dalam air kencing wanita hamil mudah dijelaskan.

Terdapat banyak data kesusasteraan mengenai kandungan hormon estrogen dalam pelbagai tisu dan cecair biologi badan. Macourt et al. (1971), memeriksa 400 wanita yang sihat dari minggu ke-28 kehamilan, menentukan peningkatan estriol plasma darah periferi dari 6 hingga 22 μg / o pada minggu ke-39 kehamilan dan penurunan sedikit pada minggu ke-40. Angka yang lebih tinggi kepekatan estriol pada akhir kehamilan (30-40 μg%) dilaporkan oleh Taylor et al. (1970).

Berbeza dengan peningkatan kandungan estriol dalam darah semasa kehamilan (5-10 kali dibandingkan dengan yang tidak hamil), perkumuhan hormon ini dengan air kencing meningkat beratus kali. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa korelasi didapati antara estriol dalam plasma darah dan air kencing dalam kedua-dua kehamilan normal dan patologi (McRae, 1970).

Kepentingan fisiologi sejumlah besar estrogen yang dikeluarkan semasa kehamilan belum lagi jelas. Adalah dipercayai bahawa mereka merangsang pertumbuhan rahim atau menghalang pertumbuhan yang berterusan, yang dijalankan di bawah pengaruh progesteron. Sesetengah penulis percaya bahawa estriol dapat meneutralkan kesan estrone dan estradiol, yang meningkatkan kontraksi uterus. Terdapat bukti bahawa estrogen dapat merangsang sistem nikotinamida - adenine - dinucleotide - transdehidrogenase dalam plasenta, yang penting dalam proses tenaga yang mengawal fasa metabolisme tertentu di kompleks plasenta.

Selain estrogen estrogen tiga - estrone, estradiol dan estriol, sebilangan besar estrogenik lain yang terdapat semasa kehamilan, seperti 2-methoxyestrone, 17-epiastriol, 16-epiestriol dan banyak lagi, yang, berbanding estrone, estradiol dan estriol mempunyai kesan estrogenik sedikit. Walau bagaimanapun, adalah mungkin bahawa hormon-hormon ini mempunyai aktiviti biologi yang sangat tinggi di otaozol yang lain, dan di dalam janin janin, metabolisme progesteron untuk estradiol dan estriol adalah mungkin.

Tempat pembentukan progesteron dalam plasenta boleh dianggap sebagai syncytium. Dari sudut pandangan kuantitatif, metabolit progesteron yang paling penting adalah pregnandiol, oleh perkumuhan yang mana secara tidak langsung boleh menghakimi pengeluaran progesteron secara plasenta.

Telah ditubuhkan bahawa pada ketiga tempoh masa kehamilan, kira-kira 250 mg progesteron disintesis setiap hari semasa kehamilan tunggal. Dengan kembar, angka ini meningkat kepada 520 mg. Nisbah antara ekskresi pregnandiol dalam air kencing dan kepekatan progesteron dalam darah diberikan dalam kesusasteraan yang berkaitan.

Peningkatan kandungan progesteron, serta pregnandiol, berlaku semasa kehamilan berlangsung, walaupun ia tidak berlaku selari dengan satu sama lain. Peranan biologi progesteron semasa kehamilan adalah terutamanya untuk merangsang pertumbuhan dan menyekat kontraksi rahim. Walau bagaimanapun, pada manusia tidak ada kaitan antara penurunan dalam aktiviti rahim dan jumlah progesteron terbentuk. Fakta ini boleh dijelaskan oleh teori Csapo tentang kesan tempatan progesteron plasenta: hormon bertindak pada myometrium secara langsung di kawasan tapak plasenta, melewati aliran darah umum. Akibatnya, peningkatan kepekatan progesteron diciptakan di kawasan rahim ini (menurut Barnes et al., 1962, 2 kali ganda lebih besar daripada bahagian lain rahim). Penurunan kepekatan progesteron menyebabkan berlakunya buruh. Oleh itu, bukanlah jumlah progesteron yang beredar dalam darah yang mempengaruhi aktiviti rahim, tetapi hanya kepekatannya dalam myometrium. Benar, ada pandangan lain mengenai peranan progesteron semasa terjadinya kontraksi.

Bengtsson dan Csapo (1962) percaya bahawa sebelum permulaan buruh, perubahan berlaku dalam metabolisme progesteron dan ia berhenti mencapai myometrium. Ini bermakna bahawa satu bahagian progesteron plasenta boleh dipindahkan terus ke dalam myometrium, dan yang lain ke dalam darah, di mana ia dimetabolisme dengan cepat dan tidak aktif. Sekiranya demikian, maka kemungkinan bahawa hanya bahagian pertama dari pengeluaran gestagens adalah kepentingan utama semasa kehamilan.

Pembentukan hormon steroid lain dalam plasenta kurang dibuktikan. Jelas sekali, ia mensintesis sejumlah hormon kortikosteroid tertentu, yang boleh terbentuk kedua-duanya akibat metabolisme progesteron, dan secara bebas.


Artikel Seterusnya
Akibat diabetes