Kortisol pendermaan darah yang betul


Cortisol adalah hormon yang mempengaruhi metabolisme. Ia adalah hormon steroid yang memainkan peranan yang besar dalam tindak balas pertahanan tubuh terhadap kelaparan dan tekanan. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui hari mana kitaran yang terbaik untuk menguji kortisol. Bahan untuk kajian ini adalah serum.

Petunjuk untuk kajian:

  • Tumor CNS
  • hirsutism,
  • osteoporosis
  • hipertensi arteri
  • kelemahan otot dan sebagainya.

Norma

Pada siang hari, kadar kortisol berubah seperti berikut: pada waktu pagi, hormon meningkat, pada waktu petang, sebaliknya, menurun. Semasa mengandung, kadar kortisol berubah, kerana ia meningkat kira-kira 2-5 kali daripada biasa. Apabila seorang wanita tidak hamil, meningkatkan kortisol sebenarnya membawa kepada penyakit serius.

Jika kita menganggap norma untuk sampel, maka:

  • pada waktu pagi kadarnya biasanya dari 170 hingga 536 nmol / ml,
  • pada petang - dari 65 hingga 327 nmol / ml.

Apabila seseorang itu sihat, kortisol berkurangan pada waktu petang. Tetapi jika seseorang sering tidak tidur pada waktu malam dan tidur selepas itu pada siang hari, maka keseimbangan hormonnya terganggu.

Jika akibat daripada keabnormalan ujian dikesan secara besar-besaran, ini mungkin bermakna terdapat sindrom yang ditandakan oleh tumor kelenjar adrenal. Sekiranya nilai yang sebaliknya telah menurun, maka kita boleh bercakap mengenai disfungsi kelenjar adrenal atau hipofisis.

Apa itu

Cortisol di dalam orang ramai hanya dipanggil "hormon tekanan", ia adalah orang yang melindungi tubuh manusia dari kesan yang berlaku kerana jumlah besar adrenalin. Dengan mengurangkan tahap kortisol, ciri-ciri berikut boleh dikenalpasti:

  • terdapat kelemahan di seluruh badan
  • Kesakitan mungkin di dalam perut,
  • tekanan darah jatuh dengan ketara
  • berat badan mula menurun, walaupun diet tidak berubah.

Dalam kes apabila kortisol sentiasa rendah, maka dengan pengalaman emosi yang kuat terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa tekanan adrenalin akan berlaku. Dalam kes ini, anda memerlukan bantuan profesional perubatan. Sekiranya tahapnya terlalu tinggi, maka tanda-tanda berikut dapat dilihat pada orang sakit:

  • kenaikan berat badan
  • pita ungu muncul di perut dan paha,
  • tekanan darah meningkat,
  • meningkatkan tahap glukosa dalam badan.

Keperluan penyelidikan

Ahli endokrin di meja resepsi memberi pesakit sebagai rujukan untuk analisis. Terima kasih kepada kajian ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis gangguan endokrin yang serius.

Sekiranya seseorang mempunyai penyakit yang dikaitkan dengan sintesis kortisol terjejas, maka parasnya mesti diperiksa secara berkala.

Seorang doktor yang pakar dalam masalah tersebut perlu merujuk pesakit ke ujian darah dalam kes berikut:

  • Penyakit Addison - dengan penyakit ini, tekanan darah berkurangan, kelemahan dan pigmentasi muncul.
  • Dengan peningkatan tekanan darah apabila rawatan tidak berkesan.
  • Penyakit Itsenko-Cushing - dengan penyakit ini, peningkatan berat badan, tanda regangan muncul, tekanan darah meningkat, otot melemah.

Bagaimanakah analisis dilakukan?

Pada siang hari, hormon mengubah tahap mereka, itulah sebabnya ia sangat penting untuk membuat koleksi darah yang betul. Terima kasih kepada petua berikut, anda boleh lulus analisis dan dapatkan hasil yang betul:

  • darah perlu didermakan pada waktu pagi dengan perut kosong,
  • apabila seseorang akan pergi untuk mengambil analisis ini harus menahan diri daripada melakukan senaman fizikal, serta mengelakkan tekanan,
  • jangan minum alkohol.

Darah untuk tujuan ini diambil dari urat. Bahan diletakkan di dalam bekas khas dan dihantar ke makmal.

Sediakan untuk analisis harus betul, jika tidak, hasilnya mungkin salah. Kortisol yang tinggi adalah normal dalam:

  • kehamilan
  • minum alkohol
  • merokok
  • tekanan,
  • penggunaan kondom
  • selepas pembedahan,
  • selepas kecederaan.

Tahap kortisol yang dikurangkan adalah norma apabila rawatan berlaku dengan ubat berikut:

Untuk mendapatkan gambaran terperinci mengenai penyakit ini, adalah perlu untuk lulus analisis kedua-dua darah dan air kencing - ini dilakukan untuk mendedahkan hormon bebas.

Analisis air kencing

Untuk lulus ujian air kencing, perlu mengambil jumlah harian dalam balang steril. Selepas tidur, bahagian pertama air kencing tidak diperlukan. Data berikut dianggap sebagai petunjuk biasa untuk mengumpul air kencing: ECHL - 60-413 nmol / hari, chemiluminescent - 100-379 nmol / hari.

Dalam air kencing setiap hari, kortisol mungkin meningkat disebabkan oleh pelbagai sebab, contohnya:

  • kehamilan
  • tekanan,
  • peningkatan pengambilan cecair dan beberapa sebab lain.

Cortisol mungkin berkurangan disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • hepatitis alkohol,
  • sirosis hati,
  • hepatitis kronik,
  • hipotiroidisme.

Adalah lebih baik bagi wanita untuk menguji kortisol pada kitaran 3-7 hari, tetapi doktor boleh menetapkannya dalam tempoh folikular atau luteal. Tempoh folikel - dari 1 hari kitaran ovulasi, termasuk. Tempoh luteal bermula selepas ovulasi dan berlangsung sehingga hari terakhir kitaran. Pakar itu akan memilih dirinya, pada hari apa yang diperlukan untuk lulus analisis, berdasarkan alasan yang diperlukan. Semasa haid untuk melakukannya, adalah tidak diingini. Lelaki boleh menderma darah dan air kencing setiap hari.

Perlu diingatkan bahawa hanya penyahkodan analisis yang cekap oleh pakar yang berkelayakan akan membantu mempelajari semua gangguan endokrin. Oleh itu, setelah menerima keputusan ujian, perlu untuk tergesa-gesa tidak ke komputer dengan Internet, tetapi kepada doktor yang hadir.

Bagaimana untuk mengambil ujian untuk kortisol dalam darah, yang menunjukkan hasilnya, norma hormon

Seiring dengan hormon kegembiraan, cinta, pertumbuhan, terdapat juga hormon stres - ini adalah kortisol (hydrocortisone). Ia dihasilkan dalam korteks adrenal. Hormon ini adalah glukokortikoid yang kuat. Penjanaan kortisol dirangsang oleh ACTH (hormon adrenokortikotropik). Apabila kandungan kortisol bertambah, jumlah AKT menurun. Mari kita bincangkan secara ringkas tentang apa yang hidrokortison, yang menjejaskan kehadirannya di dalam badan. Lebih terperinci bagaimana untuk mempersiapkan analisis kortisol dan bagaimana untuk lulus analisis.

Fungsi kortisol

Hydrocortisone sering dipanggil hormon tekanan. Hakikatnya ialah pelepasan adrenalin ke dalam darah dengan kehadiran bahaya menyebabkan peningkatan kandungan kortisol dalam darah. Pada ketika ini, orang itu telah meningkatkan tekanan darah, meningkatkan kadar nadi, menyempitkan saluran darah. Cortisol menentang tindakan adrenalin, mengekalkan keseimbangan hormon. Fungsi utama bahan:

  • Melindungi orang dari tekanan. Jika kortisol tidak mencukupi, orang itu tidak bertindak balas secukupnya terhadap bahaya, seperti "berlari atau menyerang".
  • Hormon ini terlibat secara langsung dalam pembentukan glukosa daripada pemakanan yang dihasilkan. Ia menormalkan jumlah gula dalam darah.
  • Aktiviti anti-keradangan. Kortisol mengurangkan fungsi perantara keradangan.
  • Mengatur tekanan darah.
  • Mengambil bahagian dalam keseimbangan air dan mineral badan, menormalkan nisbah pelbagai bahan.
  • Menyumbang kepada kemusnahan dan penyingkiran lemak. Pada orang gemuk seringkali kekurangan hormon.

Peningkatan lebih banyak hidrokortison juga bercakap tentang patologi, serta jumlah yang dikurangkan. Tetapi terdapat 2 situasi apabila lonjakan bahan adalah normal - ini adalah situasi yang tertekan dan kehamilan. Dalam kes ini, tahap kortisol dalam darah boleh melebihi beberapa kali, dan ini dianggap normal.

Tanda hormon rendah adalah keletihan pada bila-bila masa, keletihan. Tanda-tanda ini muncul dari kenyataan bahawa metabolisme terganggu, tubuh tidak menyedari bahan-bahan yang menyediakan keadaan fizikal yang normal.

Sebab-sebab untuk menetapkan ujian hormon

Analisis kortisol ditetapkan oleh doktor untuk memeriksa keadaan kelenjar adrenal dan hipofisis. Hydrocortisone terlibat dalam rantai hypothalamus - pituitari - kelenjar adrenal. Jumlahnya menentukan kesihatan sistem ini.

Di samping itu, analisis hormon cortisol dilakukan dengan kemurungan. Nilai tambahnya membawa kepada peningkatan penyakit menjadi satu bentuk kronik. Pada masa yang sama, tisu otot dimusnahkan. Alasan pelantikan adalah:

  1. Suspek penyakit itu. Dalam kes ini, tisu badan hiperplastik atau pembentukan tumor mula menghasilkan ACTH, dengan hasil peningkatan hidrokortison. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan dalam jisim badan, peningkatan tekanan, penurunan kekuatan otot.
  2. Analisis ini ditetapkan dengan peningkatan tekanan darah yang berterusan di atas norma, jika ubat, biasanya diambil dengan hipertensi, tidak berfungsi.
  3. Penyakit jarang adalah Penyakit Addison. Dengan dia, korteks adrenal kehilangan keupayaannya untuk menghasilkan hormon. Jumlah hidrokortison dikurangkan.

Pengkodan analisis kortisol dalam darah dilakukan oleh pakar. Pesakit tidak mempunyai pengetahuan dan data perubatan yang mencukupi untuk membuat diagnosis yang terbukti. Dalam beberapa kes, doktor menetapkan ujian air kencing tambahan untuk kortisol percuma.

Tahap hormon yang meningkat

Satu analisis kortisol boleh mendedahkan peningkatan jumlah hormon. Ia boleh dipertingkatkan dalam kes berikut:

  • Penyakit tumor kelenjar adrenal atau pituitari (adenoma);
  • Banyak sista ovari;
  • Kurangnya hormon tiroid (hypothyroidism);
  • Berat badan dalam masa yang singkat;
  • Kemurungan yang berpanjangan;
  • Jangkitan HIV;
  • Neoplasma dalam ovari wanita;
  • Gangguan fungsi kelenjar tiroid;
  • Tahap gula darah secara berterusan;
  • Transformasi sel hati ke dalam tisu tumor (sirosis).

Di samping keadaan yang menyakitkan, peningkatan dalam hormon kortisol mungkin dikaitkan dengan pengambilan ubat tertentu - glucocorticoids, atropine, dan kontraseptif oral. Sekiranya pesakit mengambil ubat ini, perlu memaklumkan kepada doktor sebelum analisis.

Mengurangkan hidrokortison

Dengan kandungan kortisol yang dikurangkan, pesakit mungkin merasakan kelemahan dan rasa sakit di perut, penurunan tekanan dan penurunan berat badan yang cepat. Nombor yang dikurangkan mungkin menunjukkan bahawa:

  • Pengeluaran ACTH terjejas (contohnya, disebabkan tumor otak);
  • Terdapat patologi kelenjar adrenal:
    • Penyakit Addison;
    • Hiperplasia adrenal;
  • Pesakit mengambil kortikosteroid (Prednisolone, dsb.) Untuk rawatan asma bronkial atau penyakit tisu penghubung. Jumlah hormon dipengaruhi oleh penggunaan tablet dengan Dexamethasone;
  • Fungsi tiroid yang tidak mencukupi (hypothyroidism).

Pada tahap kortisol rendah, rangsangan pengeluaran ACTH terutamanya dijalankan. Jika ini tidak membantu, lakukan diagnostik tambahan. Doktor mungkin ingin memeriksa hormon lain.

Bersedia untuk derma darah

Terdapat beberapa peraturan yang perlu anda ketahui ketika bersiap untuk belajar:

  • Ia perlu memberitahu doktor terlebih dahulu tentang mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan untuk kegunaan biasa. Sebelum analisis, doktor mungkin mencadangkan untuk menghentikan penggunaannya selama beberapa hari.
  • Sebelum lulus analisis perlu dilindungi dari tekanan. Seperti yang dinyatakan di atas, keadaan tekanan memberi kesan langsung kepada penghasilan hormon.
  • Adalah perlu untuk mengurangkan aktiviti fizikal selama beberapa hari sebelum analisis dan sebelum hari kajian, termasuk.
  • Adalah dinasihatkan untuk berhenti merokok sehari sebelum pergi ke klinik.
  • Ia adalah perlu untuk menolak untuk mengambil alkohol pada malam dan pada hari analisis.
  • Analisis dilakukan tanpa sarapan. Di klinik harus datang pagi pada perut kosong. Tahap hormon bergantung kepada sama ada pesakit makan atau tidak. Sekiranya doktor membenarkan, anda boleh minum segelas air kosong tanpa karbon.

Pada analisis mengambil darah vena. Sekiranya pesakit menyumbang darah buat kali pertama, doktor akan menerangkan cara menderma darah dari urat, memberitahu anda di mana makmal itu.

Seorang wanita perlu tahu apabila ujian untuk kortisol diambil, pada hari kitaran. Jika doktor tidak mengatakan apa-apa lagi, analisis wanita diberikan pada hari ke-3 - 7 dalam tempoh bulanan. Kadang-kadang pakar memutuskan pada hari mana kitaran itu menderma darah.

Setelah mendapatkan hasilnya, anda perlu pergi ke pakar lagi. Anda tidak boleh membuat diagnosis dan menetapkan rawatan sendiri.

Norma Hidrocortisone

Ujian darah untuk kortisol menunjukkan bahawa jumlah hormon dalam darah berubah dengan usia. Jadual berikut memberikan nilai purata kortisol bergantung kepada bilangan tahun yang tinggal:

Bagaimana untuk mengambil ujian darah untuk kortisol

Keseimbangan hormon yang seimbang adalah tanpa jaminan kesihatan yang melampau. Jika semua zat aktif biologi disintesis dalam jumlah yang diperlukan, keadaan fizikal dan mental seseorang akan menjadi sangat baik. Tetapi pada kegagalan yang sedikit, perubahan berbahaya bermula.

Derma darah untuk hormon penting seperti kortisol diperlukan apabila perlu untuk mendiagnosis:

  • beberapa penyakit kongenital dan metabolik yang sama (contohnya, sindrom adrenogenital);
  • keadaan patologi yang mempengaruhi fungsi kelenjar adrenal, hypothalamus dan kelenjar pituitari.

Bagaimana untuk membuat ujian tentang standard apa yang ada dan bagaimana ia dapat memastikan pemulihan baki diterangkan di bawah.

Cortisol - fungsi utama

Hormon yang dianggap bertanggungjawab untuk:

  • metabolisme protein, lemak dan karbohidrat;
  • menyokong prestasi otot (termasuk jantung);
  • melawan luka berjangkit;
  • penghapusan keradangan;
  • menghalang penghasilan histamin.

Sebagai contoh, dengan alergi dan penyakit autoimun, salap yang mengandungi hormon ini sering ditetapkan.

Tanpa kortisol, fungsi normal sistem saraf adalah mustahil, dan juga:

Pada lelaki dan wanita, kortisol terdapat di dua negeri:

  • tidak aktif, dikaitkan dengan protein (rizab strategik organisma);
  • bebas (di sini ia terlibat dalam proses yang berlaku di hipofisis, hypothalamus, menghalang aktiviti glucocorticoids).

Prestasi biasa dan analisis transkrip

Tentukan jumlah kortisol dalam beberapa cara. Sebagai peraturan, darah atau air kencing diambil untuk analisis. Kaedah penyelidikan tambahan dianggap ujian pada ACTH. Ini merujuk kepada hormon adrenokortikotropik, yang sebenarnya merangsang pengeluaran bahan yang dipertimbangkan dalam artikel ini. Ujian ini diperlukan untuk mengetahui jenis kekurangan adrenal. Oleh itu, paras normalnya menunjukkan bentuk utama penyakit, dan dikurangkan - sudah sekunder.

Kadar kortisol dalam ujian darah berbeza-beza bergantung kepada jantina dan umur:

  • pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun - 29-149 nmol / l;
  • dengan 14 - 55-695;
  • sehingga 16 - 29-857.

Selanjutnya, tahap stabil dalam masa 138-636 nmol / l. Dan pada wanita:

  • pada waktu pagi kadarnya adalah dari 140 hingga 621;
  • pada waktu petang - 49-290.

Pada lelaki, penunjuk yang boleh diterima:

  • pada awal hari - 171-535 nmol / l;
  • pada akhir - 65-325.

Pada wanita hamil, nilai standard kadang-kadang meningkat sehingga 5 kali. Tidak ada bahaya. Untuk lulus analisis, anda perlu melawat ahli endokrinologi. Dalam kes wanita, pakar ginekologi juga boleh mengeluarkan rujukan. Kortisol dalam air kencing ditunjukkan dalam μg / hari. Norma untuk semua tingkat adalah dari 80 hingga 120.

Bagaimana cara menderma darah

Untuk menderma darah dengan betul, anda memerlukan sedikit persiapan. Khususnya, disyorkan:

  • selama 2-3 hari untuk melepaskan tekanan fizikal dan mental;
  • dalam tempoh yang sama adalah perlu untuk mengelakkan tekanan;
  • pada malam prosedur itu dilarang menggunakan minuman dan alkohol yang merangsang;
  • 4 jam sebelum analisis, mereka berhenti minum sebarang cecair;
  • untuk 3 - asap.

Di makmal pergi perut kosong.

Untuk mengelakkan sebarang unsur tambahan dalam serum, wanita dinasihatkan untuk memilih antara hari ke-3 dan hari ke-7 kitaran ujian. Pindahkan analisis jika anda perlu saraf hari sebelumnya.

Jika pelanggaran kepekatan kortisol dikesan, keadaan pesakit dipantau - analisis dalam keadaan ini diberikan setiap suku tahun.

Keputusan di institusi awam disediakan selama 1-2 hari. Dalam struktur swasta, mereka biasanya dikeluarkan dalam beberapa jam.

Apa yang menunjukkan kortisol rendah

Jika kepekatan hormon terlalu rendah, maka ini mungkin menunjukkan:

  • gangguan kelenjar pituitari;
  • permulaan penyakit Addison;
  • kegagalan hati;
  • sindrom adrenogenital.

Tanda utama pengeluaran lemah kortisol - penurunan berat badan yang tajam.

Cortisol bertambah

Nilai tinggi menunjukkan:

  • Menyebabkan penyakit;
  • pengeluaran lemah ACTH;
  • adenoma pituitari atau adrenal;
  • gangguan endokrin.

Juga, sakit perut sering diperhatikan (proses yang berkaitan dengan motilitas, ia mengawal kortisol). Kepekatan hormon yang tinggi sering menimbulkan kemerosotan penyakit sistem pencernaan.

Pertumbuhan indikator dipengaruhi oleh beberapa faktor lain:

  • alkohol;
  • kehamilan;
  • laktasi;
  • anoreksia;
  • ovari polikistik;
  • obesiti;
  • kemurungan;
  • tekanan kronik;
  • sirosis;
  • hepatitis.

Bagaimana untuk meningkatkan

Ubat yang meningkatkan kandungan hormon, doktor menetapkan selepas pemeriksaan dan diagnosis. Oleh kerana kesannya adalah jangka pendek, penting untuk cepat menyingkirkan sebab akar yang menyebabkan ketidakseimbangan.

Ambil minyak ikan. Bergerak secara aktif dalam sukan. Tambah ke kehidupan yang melampau.

Bagaimana untuk menurunkan

Daripada ubat yang biasa digunakan Dexamethasone, alat ini secara aktif menghalang pengeluaran kortisol. Walau bagaimanapun, ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan. Oleh itu, ia perlu diambil dengan berhati-hati, dan hanya seperti yang ditetapkan oleh ahli endokrinologi.

Jika pengurangan itu tidak penting, maka bukannya dirawat dengan Dexamethasone, kaedah lain adalah disyorkan.

Yoga yang sangat berkesan dan meditasi. Pakar menunjukkan bahawa senaman setiap hari boleh menurunkan kadar hormon sebanyak 20 peratus.

Mendengarkan mana-mana muzik yang anda suka menenangkan saraf anda. Mengetepikan satu jam sehari - yang terbaik dari semua sebelum tidur. Pastikan anda berhenti menonton berita dan pelbagai rancangan bercakap. Gantikan mereka dengan komedi dan konsert. Tawa yang sihat - mengurangkan rembesan bahan yang dipersoalkan oleh separuh.

Tidur sekurang-kurangnya 8 jam. Pergi ke katil pada masa yang sama. Sekiranya anda tidak boleh berehat pada waktu malam - lakukan pada siang hari.

Cawan teh hitam yang lemah selepas makan malam membantu mengurangkan kortisol oleh hampir 50 peratus. Flavonoid dan polifenol yang terdapat di dalamnya mempunyai kesan sedatif yang jelas.

Analisis kortisol: apakah peraturan yang perlu dipatuhi untuk ketepatan keputusan?

Cortisol adalah hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal.

Ia mengawal metabolisme karbohidrat dalam badan. Ini adalah hormon tekanan.

Ia disintesis dalam keadaan sukar dan bertanggungjawab untuk pemeliharaan sumber tenaga di dalam badan.

Penurunan atau peningkatan kortisol menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Anda mesti lulus ujian untuk menentukan kandungannya kepada darah.

Bilakah kajian ini ditetapkan? Analisis untuk kortisol bagaimana untuk mengambil?

Petunjuk untuk kajian

Punca kortisol boleh menyebabkan situasi stres:

  • kelaparan;
  • ketakutan;
  • aktiviti fizikal;
  • kegembiraan peristiwa penting dalam kehidupan;
  • beban mental;
  • jangkitan, proses keradangan;
  • trauma;
  • kehamilan

Keanehan hormon ini adalah bahawa ia tersebar di dalam badan, menyebabkan penuaan organ dan sistem. Meningkatkan kortisol bukan sahaja reaksi normal kepada stres, trauma atau pembedahan, tetapi juga tanda gangguan hormon.

Pengurangan kortisol menyebabkan masalah dalam metabolisme karbohidrat. Pada siang hari, jumlahnya berubah. Pada waktu pagi, kandungan kortisol dalam darah meningkat, dan pada waktu petang ia berkurangan. Jika seseorang terjaga pada waktu malam, ketidakseimbangan hormon berlaku.

Analisis kortisol ditetapkan untuk gejala berikut:

  1. akil baligh awal;
  2. osteoporosis adalah penurunan ketumpatan tulang, meningkatkan kerapuhan mereka;
  3. kelemahan otot;
  4. penurunan mendadak atau kenaikan berat badan dengan pemakanan normal;
  5. jerawat pada pesakit dewasa;
  6. gangguan pigmentasi;
  7. penampilan tanda regangan merah dan ungu;
  8. hepatitis;
  9. Meningkatkan tekanan darah yang tidak boleh dirawat;
  10. penyakit hati;
  11. kegagalan buah pinggang;
  12. anoreksia;
  13. penyakit tiroid (selalunya hypothyroidism);
  14. kegagalan dalam kitaran haid dalam wanita; pertumbuhan rambut di kawasan badan yang biasa lelaki, misalnya, pada dagu;
  15. tumor polikistik dan ovari;
  16. kebimbangan berterusan, tekanan;
  17. Penyakit Itsenko-Cushing adalah patologi sistem endokrin yang dikaitkan dengan peningkatan dalam tahap hormon adrenal;
  18. Penyakit Addison - sindrom di mana kelenjar adrenal kehilangan kemampuan mereka untuk menghasilkan jumlah hormon yang sesuai.

Sekiranya pesakit mempunyai patologi yang dikaitkan dengan sintesis kortisol terjejas, penilaian berkala terhadap tahapnya diperlukan.

Bahan kajian

Keputusan mengenai analisis mengambil ahli endokrinologi. Untuk diagnosis yang betul, ujian darah diambil dari urat dan urin. Kajian air kencing dijalankan untuk mengesan hormon bebas.

Intipati prosedur

Tujuan kajian ini - untuk memeriksa kerja kelenjar adrenal dan hipofisis di otak. Kadang-kadang untuk derma darah mereka diminta untuk berehat dan berbaring selama setengah jam.

Darah untuk analisis diambil dari urat. Sekiranya pesakit mengambil ubat penipisan darah, mungkin ada pendarahan dari tapak tusukan. Kadang-kadang lebam muncul selepas mengambil analisis vena.

Pensambilan darah dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong. Waktu yang optimum untuk analisis ialah 8-9 jam.

Bagaimana untuk mengambil ujian untuk kortisol hormon?

Hydrocortisone mempunyai kesan ke atas metabolisme. Hormon jenis steroid ini bertanggungjawab untuk melindungi tubuh dari keadaan kelaparan dan tekanan. Oleh itu, adalah sangat penting bagaimana dan pada hari-hari untuk mengambil analisis hormon cortisol. Kajian ini dijalankan dalam kajian pelbagai bahan biologi: darah, air kencing, air liur.

Analisis hormon cortisol. Maklumat am

Pada hari biasa, standard dan tenang, tubuh manusia menghasilkan kira-kira 15-30 mg hidrokortison. Puncak utama berfungsi kelenjar adrenal ditandakan pada waktu pagi (dari 6 hingga 8 jam), kepekatan jatuh sebelum petang (20-21 jam).

Petunjuk utama hormon (nmol / l)

Data ini tidak bergantung pada umur atau jantina orang tersebut. Tetapi perubahan dalam tempoh kehamilan, misalnya, pada trimester ke-3, tahap hormon dapat meningkat dari 2 hingga 5 kali.

Apabila seseorang mengalami kejutan, tekanan yang teruk, kepekatan meningkat kepada 175 mg, iaitu melebihi norma sebanyak 6-10 kali. Penurunan mendadak tidak kritikal terhadap kesihatan, kerana 2 jam selepas keadaan tertekan, separuh hormon hormon akan berlalu. Lebihannya akan diaktivasi di hati dan diekskresikan dalam air kencing.

Juga kadar kortisol yang tinggi boleh berlaku apabila:

Bilakah ujian darah untuk kortisol ditetapkan?

Doktor mungkin menetapkan kajian ini untuk mengetahui bagaimana kelenjar pituitari dan adrenal berfungsi. Ujian kortisol, apakah yang ditunjukkan?

Dengan itu, anda boleh mengenal pasti:

  • Penyakit Itsenko-Cushing, Addison;
  • osteoporosis;
  • hirsutism;
  • pigmentasi kulit (tidak normal);
  • perkembangan seksual terdahulu;
  • oligomenorrhea;
  • negeri hipertensi (untuk menjalankan diagnostik perbezaan).

Analisis dilakukan dengan kehadiran seseorang:

  • kemurungan, nilai yang tinggi dapat menyebabkan peralihan penyakit menjadi bentuk kronik;
  • Tekanan darah yang berterusan, yang tidak dapat mengurangkan persediaan perubatan standard yang ditetapkan untuk tekanan darah tinggi.

Jika kortisol diambil, penyahkodan analisis hanya dilakukan oleh doktor. Seseorang yang tidak memahami ubat tidak dapat memahami nilai yang diperoleh dan membuat diagnosis. Dalam sesetengah kes, pakar juga boleh menetapkan untuk menghantar air kencing untuk menentukan tahap kortisol percuma.

Kajian kortisol. Penyediaan untuk analisis

Adalah mungkin untuk menganggarkan kepekatan hidrokortison selepas mengambil ujian darah (umum, biokimia), air kencing (umum). Analisis air liur untuk kortisol diberikan sangat jarang.

Dengan mengambil kira turun naik hormon harian, pensampelan darah ditetapkan pada waktu pagi - dari 7 hingga 10 jam, sentiasa perut kosong. Jika sindrom Cushing disyaki, analisis diberikan pada petang selepas 17 jam. Sebelum masa analisis, tidak disyorkan untuk mengambil makanan selama 8-14 jam.

Beberapa hari sebelum prosedur yang anda perlukan:

  • cuba untuk bertenang;
  • mencegah tekanan fizikal atau emosi;
  • hadkan penggunaan makanan berlemak dan goreng;
  • Jangan ambil alkohol atau asap.

Setengah jam sebelum analisis, pesakit disyorkan untuk menjadi selesa, anda boleh duduk diam sahaja.

Hasilnya lebih tepat, kajian ini boleh ditugaskan untuk melakukan lebih dari satu kali. Doktor mungkin mengesyorkan ujian dexamethasone (tekanan). Untuk melakukan ini, beberapa hari sebelum analisis, pesakit diresepkan ubat hormonal, tindakan yang bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran hidrokortison.

Apabila ujian air kencing untuk kortisol diambil, 90-120 ml jumlah harian diperiksa. Hasil analisa akan siap dalam 5 hari.

Cortisol adalah norma lelaki, wanita dan kanak-kanak

Alasan untuk analisis untuk wanita mungkin gejala berikut:

  • manifestasi takikardia, yang berlaku sebelum haid;
  • kehadiran harian gula-gula dalam diet;
  • peningkatan selera makan, yang diperhatikan semasa ketegangan saraf, tekanan.

Manifestasi gejala ini menunjukkan peningkatan kadar darah kortisol. Pada rehat, kadarnya adalah (nmol / l) - 135-610.

Cortisol: norma pada wanita mengikut umur

Kenapa kortisol boleh ditingkatkan pada wanita, anda boleh mengetahui dari artikel itu. Sangat berbahaya adalah kepekatan rendah hormon, t, q. ini boleh menyebabkan perubahan dalam kulit, pertumbuhan rambut yang berlebihan, pelanggaran kitaran, ketidaksuburan dan gangguan lain di kawasan alat kelamin.

Bagi lelaki, kepekatan hormon ini sangat penting. Pengurangan atau peningkatan beliau membawa kepada pelanggaran pengeluaran testosteron, yang bertanggungjawab terhadap kualiti sperma dan libido. Apa arti dan mengapa terdapat kortisol tinggi pada lelaki, baca artikel itu.

Bagi lelaki, kadar normal hormon (nmol / l) ialah 60-330.

Dengan meningkatkan tahap hidrokortison, terdapat kehilangan berat badan, kemurungan, sikap tidak peduli, ia juga membawa kepada pesat "memakai" dan penuaan badan.

Indeks kortisol standard untuk kanak-kanak (nmol / l) adalah 84-580.

Penyelewengan ke atas

Dengan kadar hidrokortison yang tinggi secara konsisten, doktor boleh menentukan kehadiran salah satu daripada patologi berikut:

  • adenoma pituitari;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • patologi dalam kelenjar adrenal (kanser, adenoma, hyperpasia);
  • obesiti;
  • kehamilan;
  • demam;
  • asma;
  • penyakit berjangkit;
  • acromegaly;
  • sindrom ektopik;
  • patologi dalam kelenjar tiroid (hyperthyroidism);
  • SD (jenis tidak dikompensasikan).

Juga, penerimaan ubat-ubatan tertentu (amfetamin, estrogen, etanol, interferon, kontraseptif, vasopressin) boleh membawa kepada indeks hormon tinggi.

Dengan kortisol yang tinggi, proses metabolisme dan keseimbangan air dan mineral terganggu, yang boleh menyebabkan kelambatan dalam natrium badan (membawa kepada dehidrasi) dan kekurangan kalium (hipokalemia). Gangguan ini dalam keseimbangan air dan garam boleh mencetuskan hipertensi, kegagalan jantung dan serangan jantung.

Kadar yang rendah

Gangguan dalam sistem endokrin menyebabkan bukan sahaja berlebihan, tetapi juga tahap kortisol yang tidak mencukupi.

Untuk mengurangkan tahap petunjuk hormon:

  • Penyakit Addison;
  • patologi korteks adrenal (kekurangan kongenital);
  • mengambil glucocorticoids dan pembatalan mereka;
  • kekurangan hormon pituitari;
  • patologi hati (sirosis, hepatitis);
  • sindrom adrenogenital;
  • hipotiroidisme.

Prognosis rawatan untuk gangguan yang berkaitan dengan kepekatan hormon pada umumnya baik. Latar belakang hormon boleh diperbetulkan apabila mengekalkan gaya hidup yang sihat, diet seimbang, jika perlu, ubat glukokortikosteroid ditetapkan.

Sekiranya HRT diresepkan, doktor menentukan dos hanya dengan pendekatan individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira penyakit yang menyebabkan gangguan, perjalanan dan usia pesakit.

Kaedah penyelidikan dan tafsiran penunjuk untuk analisis kortisol

Semua proses fisiologi dalam badan berlaku di bawah pengaruh hormon. Hormon pertumbuhan bertanggungjawab untuk pertumbuhan manusia. Hormon cinta adalah sahabat kekasih yang setia. Tetapi ada hormon lain, seperti hormon tekanan. Yang terkuat adalah kortisol (hydrocortisone), mengawal metabolisme karbohidrat, dan mengambil bahagian dalam pembangunan reaksi tekanan. Pelanggaran pembangunannya menunjukkan pelbagai patologi. Untuk mengenal pasti mereka membolehkan analisis kortisol.

Penerangan hormon

Cortisol adalah hormon glucocorticoid yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Tahap hormon yang dihasilkan dikawal oleh hormon adrenokortikotropik (ACTH - hormon pituitari).

Pembebasan tajam ke dalam darah hormon cortisol meningkatkan ketegangan stres, meningkatkan regenerasi tisu, dan menindas sensitiviti mediator peradangan.

Kaedah apa yang digunakan untuk menentukan tahap kortisol

Untuk analisis kortisol, dalam kebanyakan kes, darah vena diambil. Sebab untuk menjalankan penyelidikan makmal adalah negeri berikut:

  • Penyakit Itsenko-Cushing (rembesan ACTH yang berlebihan oleh sel-sel pituitari akibat proses neoplastik);
  • Penyakit Addison (penyakit langka yang dinyatakan dalam kekurangan adrenal kronik);
  • peningkatan tekanan darah yang berterusan pada usia muda;
  • osteoporosis;
  • pelanggaran kitaran haid dan fungsi pembiakan wanita;
  • myasthenia gravis;
  • pertumbuhan rambut lelaki-perempuan;
  • akil baligh sebelum ini;
  • jerawat pada orang dewasa.

Cortisol adalah hormon tekanan utama. Malah sedikit keseronokan dapat mengganggu hasilnya dengan ketara. Oleh itu, adalah tidak biasa menggunakan air kencing sebagai bahan untuk penyelidikan, yang dikumpulkan dalam 3 liter boleh dalam masa 24 jam. Pada akhir pengumpulan, 100 ml air kencing dikumpulkan dari jumlah keseluruhan. Urinalisis membolehkan anda menentukan tahap kortisol bebas.

Analisis kortisol mungkin diperlukan untuk kanak-kanak. Tetapi kerana sukar bagi bayi untuk menjelaskan keperluan untuk mengumpul bahan, air liur mereka diperiksa. Air liur mengandungi kepekatan tertentu kortisol, yang membolehkan untuk menubuhkan pelbagai penyimpangan.

Tanda-tanda kortisol tinggi

Hydrocortisone mengawal metabolisme karbohidrat. Oleh itu, peningkatan kepekatan hormon dalam darah sentiasa mempengaruhi penampilan seseorang. Pertama sekali, paras kortisol yang tinggi menyebabkan obesiti abdomen. Dalam kes ini, lemak disimpan terutamanya di bahagian atas badan. Kerana ini, anggota badan kelihatan nipis.

Ciri-ciri lain termasuk:

  • penipisan kulit;
  • penampilan tanda regangan pada kulit;
  • kelemahan otot dan keletihan;
  • pengurangan sifat regeneratif kulit;
  • rintangan badan rendah kepada patogen berjangkit;
  • hirsutisme pada wanita (corak rambut lelaki);
  • gangguan haid, ketidaksuburan;
  • kehilangan kepekaan sel kepada glukosa dan, akibatnya, diabetes mellitus;
  • pelanggaran terhadap keadaan psiko-emosi.

Tahap peningkatan kortisol dalam darah atau air kencing mungkin menunjukkan patologi berikut:

  • penyakit tumor pituitari atau hypothalamus, mengganggu pengeluaran ACTH;
  • tumor adrenal yang bergantung kepada hormon yang menghasilkan hidrokortison tidak terkendali;
  • neoplasma diletakkan di organ lain (pankreas, paru-paru, dan lain-lain);
  • pelbagai sista ovari;
  • Jangkitan HIV;
  • kencing manis di peringkat dekompensasi;
  • tekanan kronik;
  • alkohol;
  • sirosis hati.

Dalam ketiadaan sebarang patologi, pengambilan kortikosteroid boleh menjadi sebab untuk meningkatkan kepekatan hormon. Oleh itu, sebelum anda mengambil ujian, anda mesti memberitahu doktor tentang rawatan.

Tanda-tanda kortisol rendah

Konsentrasi hormon di bawah norma mempunyai kesan negatif terhadap kesejahteraan manusia. Kortisol rendah ditentukan oleh gejala berikut:

  • peningkatan kepekatan kalium dan kalsium dalam darah;
  • gula darah rendah;
  • menurun selera makan;
  • berat badan, anoreksia;
  • kelemahan otot, peningkatan keletihan.

Manifestasi ini mungkin akibat daripada patologi berikut:

  • Penyakit Addison;
  • Sindrom Waterhouse-Friedexen (pendarahan dalam korteks adrenal);
  • kekurangan adrenal kronik (tumor, penyakit radiasi, dan sebagainya);
  • hipopituitarisme (menurunkan fungsi pituitari);
  • hipotiroidisme.

Untuk memesongkan keputusan analisis boleh mengambil ubat tertentu, khususnya, Prednisolone.

Kadar penyelenggaraan hormon

Dengan penyediaan yang tepat untuk analisis kortisol, tahap hormon dalam darah dapat berubah-ubah dalam jarak 140-600 nmol / l. Bagi air kencing, penunjuk ini sepadan dengan 28.6-212.7 μg / hari. Pelbagainya dijelaskan oleh hakikat bahawa pada masa yang berlainan hari kelenjar endokrin merembeskan hormon secara berbeza.

Kepekatan tertinggi hidrokortison diperhatikan pada waktu pagi, selepas terbangun. Oleh itu, analisis disyorkan untuk mengambil dari 7 hingga 9 pagi. Menjelang petang, apabila badan sedang bersiap tidur, tidak ada hormon dalam darah dan air kencing.

Pada wanita, kepekatan bahan biologi aktif bergantung kepada fasa kitaran haid. Semasa kehamilan, tahap hormon meningkat 4-5 kali, yang normal.

Bagaimana untuk menguji kortisol

Menentukan kepekatan hormon tekanan diperlukan untuk menilai keadaan kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari. Persediaan khusus untuk analisis kortisol diperlukan untuk wanita. Untuk menderma darah diperlukan dalam fasa tertentu kitaran haid. Tarikh tepat hanya boleh ditentukan oleh doktor. Lelaki boleh diuji setiap hari.

Untuk diagnosis hypercortisolism, pesakit ditetapkan ujian dexamethasone. Pensambilan darah dilakukan dua kali:

  • kali pertama pada waktu pagi, untuk menentukan peringkat awal hormon;
  • pada jam 11 petang pesakit mesti minum 2 tablet Dexamethasone;
  • kali kedua keesokan harinya.

Ketiadaan patologi ditunjukkan oleh hasil di mana tahap hormon cortisol dibelah dua. Sekiranya tidak ada pengurangan yang ketara, doktor akan menetapkan kaedah penyiasatan yang lain. Semasa pelaksanaannya, adalah mungkin untuk mewujudkan fokus patologi pengeluaran kortisol.

Ujian dexamethasone yang besar digunakan untuk mendiagnosis penyakit Cushing. Untuk analisis, pesakit tidak mengambil 2, tetapi 8 tablet Dexamethasone. Mengurangkan kepekatan hormon pada separuh menunjukkan adanya penyakit. Mengekalkan garis dasar menunjukkan sindrom Itsenko-Cushing.

Ciri-ciri penyediaan untuk analisis

Penyediaan untuk analisis kortisol memerlukan pelaksanaan senarai standard tindakan yang berkenaan dengan kajian tahap mana-mana hormon. Ini termasuk:

  • Mengelak alkohol, makan makanan berlemak, masin dan asap sehari sebelum ujian diambil;
  • mengelakkan usaha fizikal yang berlebihan dan hubungan seksual selama 3 hari sebelum kajian;
  • pemberhentian ubat hormon (berunding dengan doktor).

Sebarang ujian darah mesti diambil pada waktu pagi dengan perut kosong.

Faktor-faktor berikut boleh memesongkan hasil analisis untuk kortisol yang mana kencing dikumpulkan:

  • tahap gula dalam darah;
  • pembedahan baru-baru ini di bawah anestesia;
  • keadaan tekanan;
  • mengambil ubat tertentu, termasuk diuretik, dan bahan narkotik;
  • gunakan jus limau gedang.

Hanya seorang doktor yang boleh mentafsir analisis, kerana hasilnya bergantung kepada makmal yang diterima dan peralatan dipasang di dalamnya.


Artikel Seterusnya
Berat badan yang berisiko: sibutramine dan kesan sampingannya