Tanda koma kencing manis dan penjagaan kecemasan


Koma diabetes adalah keadaan yang sangat berbahaya yang berkembang di latar belakang diabetes. Dalam kes perkembangannya di dalam tubuh manusia, proses metabolik terganggu. Keadaan ini mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit.

Koma diabetes mungkin mengalami kemerosotan kerana penurunan berat badan atau peningkatan paras gula darah. Keadaan patologi seperti itu boleh berlaku dalam kes diabetes yang bergantung kepada insulin, dan dalam kes diabetes bebas insulin. Bantuan pertama untuk koma diabetik harus diberikan dengan serta-merta, kerana orang itu menunjukkan tanda-tanda awal perkembangannya.

Varieti

Koma diabetes boleh menjadi jenis berikut:

  • ketoacidotic;
  • hyperosmolar;
  • lacticidemic;
  • hipoglikemik.

Etiologi

Penyebab kemajuan dalam setiap jenis koma adalah berbeza. Oleh itu, punca perkembangan koma hyperosmolar adalah peningkatan pesat kepekatan gula dalam aliran darah terhadap latar belakang dehidrasi. Spesies ini adalah komplikasi diabetes jenis 2.

Sebab perkembangan koma ketoacid adalah pengumpulan asid dalam tubuh manusia, yang dipanggil keton. Bahan-bahan ini adalah produk metabolik asid lemak, dan ia dihasilkan dengan kekurangan insulin yang akut. Jenis koma ini berlaku dalam diabetes jenis 1.

Komplikasi laktikidemik adalah komplikasi penyakit kencing manis yang paling teruk, yang melancarkan serangan penyakit jantung, paru-paru dan hati. Ia juga boleh berkembang jika pesakit menderita alkoholisme kronik.

Sebab perkembangan koma hipoglikemik adalah penurunan tajam dalam kepekatan gula dalam aliran darah. Keadaan ini paling sering berlaku dalam diabetes jenis 1. Sebab-sebab pengurangan gula - penggunaan lewat makanan atau pengenalan terlalu banyak insulin.

Symptomatology

Setiap jenis koma mempunyai gejala ciri khasnya. Adalah penting untuk mengenali mereka semua, supaya apabila tanda pertama muncul, segera mula menyediakan penjagaan kecemasan kepada pesakit. Kelewatan boleh menyebabkan dia hidup.

Gejala koma hyperosmolar:

  • dehidrasi teruk;
  • pelanggaran fungsi pertuturan;
  • kelesuan;
  • mengantuk;
  • dahaga;
  • beberapa hari sebelum permulaan koma, pesakit mempunyai kelemahan dan poliuria;
  • halusinasi;
  • nada struktur otot meningkat;
  • sawan boleh berlaku;
  • isflexia. Tanda khas untuk perkembangan koma. Seseorang mungkin tidak mempunyai refleks.

Tanda koma ketoacid muncul secara beransur-ansur dalam pesakit. Ia biasanya mengambil masa beberapa hari. Tetapi dalam kes ini, aliran perlahan adalah "di tangan" kepada doktor, kerana sebelum permulaan koma ada masa untuk mengenal pasti gejala-gejala manifestasi dan melakukan rawatan penuh.

Gejala-gejala dari jenis ini:

  • loya dan muntah mungkin;
  • poliuria;
  • dahaga;
  • kelemahan;
  • mengantuk

Apabila keadaan pesakit merosot, klinik ini ditambah dengan gejala:

  • pernafasan menjadi mendalam dan sangat bising;
  • muntah yang teruk;
  • sakit akut di bahagian perut, yang tidak mempunyai lokalisasi yang jelas;
  • kelesuan;
  • gejala ciri koma jenis ini adalah rupa bau aseton dari mulut;
  • gangguan kesedaran.

Tidak seperti koma ketoacidotik, lactate-cidemic berkembang pesat. Klinik ini kebanyakannya keruntuhan vaskular. Juga, gejala-gejala ini berlaku:

  • kelemahan yang semakin meningkat;
  • mual dan gagging;
  • anoreksia;
  • sindrom nyeri abdomen;
  • tidak masuk akal;
  • gangguan kesedaran.

Gejala koma hipoglikemik:

  • gegaran;
  • ketakutan;
  • kecemasan yang besar;
  • meningkat peluh;
  • kelemahan umum;
  • perasaan kelaparan yang kuat;
  • sawan;
  • kehilangan kesedaran

Prekursor koma diabetik pada kanak-kanak:

  • mengantuk;
  • sakit kepala yang bervariasi darjah intensiti;
  • mual dan gagging;
  • kehilangan selera makan sehinggalah ketiadaannya yang lengkap;
  • dahaga yang sengit;
  • poliuria;
  • lidah dan bibir kering.

Jika penjagaan kecemasan tidak disediakan, maka pernafasan anak akan menjadi mendalam dan bising, tekanan darah akan beransur-ansur berkurang, nadi akan meningkat, keanjalan kulit akan menurun dan koma akan berlaku.

Penjagaan kecemasan untuk koma diabetes

Jika anda tahu simptom koma diabetik, maka anda boleh menghalang perkembangannya dalam masa yang singkat. Adalah penting jika, jika mereka menyatakan diri mereka, segera panggil ambulan dan, sebelum ketibaannya, berikan bantuan kecemasan untuk koma diabetik secara bebas. Taktik membantu dengan pelbagai jenis koma agak berbeza.

Bantu dengan koma hyperosmolar:

  • pesakit dihidupkan;
  • ikuti bahasa supaya ia tidak tenggelam;
  • menyediakan udara segar.

Apabila koma ketoacidotik diperlukan untuk segera menghubungi doktor, untuk mengelakkan keadaan ini sendiri tidak akan berhasil. Sebelum ketibaannya, adalah perlu untuk mengawasi pernafasan dan detak jantung mangsa. Langkah-langkah yang sama boleh digunakan dalam kes perkembangan koma lacticidemic.

Sekiranya tanda-tanda awal koma hipoglikemik, anda harus segera memberi gula pesakit atau membuat teh manis.

Peristiwa perubatan

Rawatan patologi terdiri daripada empat peringkat:

  • pentadbiran insulin kecemasan;
  • normalisasi keseimbangan air dalam tubuh manusia;
  • normalisasi keseimbangan mineral dan elektrolit;
  • diagnosis dan rawatan penuh penyakit yang menimbulkan koma.

Matlamat utama rawatan adalah untuk menormalkan tahap gula di dalam aliran darah. Selanjutnya, kursus rawatan semestinya dilengkapi dengan terapi infusi. Pesakit diberikan penyelesaian steril, menghapuskan dehidrasi.

Rawatan patologi dijalankan hanya dalam keadaan pegun dan di bawah pengawasan ketat doktor. Adalah penting untuk diingat bahawa ini adalah keadaan yang sangat berbahaya yang boleh membawa maut tanpa rawatan yang segera dan mencukupi. Oleh itu, terapi sering dilakukan dalam resusitasi.

Koma diabetes

Koma diabetes adalah keadaan yang berbahaya dan serius yang disebabkan oleh kekurangan insulin relatif atau mutlak dan dicirikan oleh gangguan metabolik yang serius. Tidak seperti koma diabetik hipoglikemik berkembang secara perlahan-lahan dan boleh bertahan lama. Sastera perubatan menggambarkan satu kes di mana pesakit berada dalam keadaan comatose selama lebih daripada 40 tahun.

Punca dan faktor risiko

Penyebab utama perkembangan koma diabetik adalah kekurangan insulin dalam tubuh pesakit diabetes. Ini bukan sahaja meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah, tetapi juga kepada kekurangan tenaga tisu periferal yang tidak mampu menyerap glukosa tanpa insulin.

Meningkatkan hiperglikemia menyebabkan peningkatan tekanan osmosis dalam cecair ekstraselular dan dehidrasi intraselular. Akibatnya, osmolariti darah meningkat, keparahan peningkatan hipoglisemia, yang membawa kepada perkembangan keadaan kejutan.

Koma diabetes adalah patologi teruk yang boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Kekurangan insulin menyumbang kepada penggerak asid lemak daripada tisu adipose, yang menyebabkan pembentukan badan keton dalam sel hati (beta-hydroxybutyric acid, acetoacetate, aseton). Pengeluaran berlebihan badan keton dengan tindak balas asid menyebabkan pengurangan kepekatan bikarbonat dan, dengan itu, tahap pH darah, iaitu, asidosis metabolik terbentuk.

Dengan pertumbuhan hyperglycemia pesat, peningkatan pesat dalam osmolariti darah berlaku, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi buah pinggang (excretory). Akibatnya, pesakit mengembangkan hipernatremia, yang bahkan lebih memburuk-burukkan hiperosmolar. Selain itu, tahap bikarbonat dan pH kekal dalam julat normal, kerana ketoasidosis tidak hadir.

Akibat kekurangan insulin dalam diabetes mellitus, aktiviti pyruvate dehydrogenase, enzim yang bertanggungjawab untuk penukaran asid pyruvic kepada asetil A coenzyme A, dikurangkan. Ini menyebabkan pengumpulan piruvat dan peralihannya menjadi laktat. Pengumpulan yang ketara dalam tubuh asid laktik menyebabkan asidosis, yang menghalang reseptor adrenergik jantung dan saluran darah, mengurangkan fungsi kontraksi miokardium. Akibatnya, kejutan dysmetabolik dan kardiogenik teruk berkembang.

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan koma diabetik:

  • kesilapan kasar diet (kemasukan dalam diet sejumlah besar karbohidrat, terutamanya mudah dicerna);
  • pelanggaran skim terapi insulin atau mengambil ubat pengurangan gula;
  • terapi insulin yang tidak sepadan dengan sempurna;
  • kejutan saraf teruk;
  • penyakit berjangkit;
  • campur tangan pembedahan;
  • kehamilan dan bersalin.

Jenis penyakit

Bergantung kepada gangguan metabolik tertentu, jenis koma diabetik ini dibezakan:

  1. Koma ketoacidosis disebabkan oleh keracunan badan dan pertama sekali sistem saraf pusat dengan badan keton, serta meningkatkan pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit dan keseimbangan asid-asas.
  2. Komplikasi non-keton hyperglycemic hyperosmolar adalah komplikasi diabetes mellitus jenis 2, yang dicirikan oleh dehidrasi intraselular yang ketara dan ketoacidosis ketiadaannya.
  3. Koma hyperlactacidemic. Diabetes mellitus sendiri jarang membawa kepada pengumpulan asid laktik dalam badan pesakit - sebagai peraturan, overdosis biguanides (ubat hipoglikemik) menjadi penyebab asidosis laktik.

Gejala

Setiap jenis koma diabetik dicirikan oleh gambaran klinikal tertentu. Gejala utama komplikasi komplikasi non-ketone hyperosmolar adalah:

  • poliuria;
  • dehidrasi teruk;
  • nada otot meningkat;
  • sawan;
  • semakin mengantuk;
  • halusinasi;
  • gangguan ucapan.

Koma Ketoacid berkembang perlahan-lahan. Ia bermula dengan precoma, yang ditunjukkan oleh kelemahan umum yang teruk, dahaga besar, loya, dan kencing yang kerap. Sekiranya bantuan yang diperlukan tidak diberikan pada peringkat ini, keadaan semakin buruk, gejala berikut berlaku:

  • muntah yang letih;
  • sakit perut teruk;
  • pernafasan yang mendalam;
  • bau epal busuk atau aseton dari mulut;
  • keletihan sehingga menyelesaikan kesedaran.

Koma hyperlacticidemic berkembang pesat. Tanda-tandanya ialah:

  • kelemahan yang semakin meningkat;
  • denyut filiform (kerap, pengisian yang lemah);
  • penurunan tekanan darah;
  • parut kulit yang teruk;
  • mual, muntah;
  • kejejasan kesedaran sehingga kehilangannya yang lengkap.

Ciri-ciri kursus koma diabetik pada kanak-kanak

Koma diabetes adalah yang paling kerap diperhatikan di kalangan kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah yang mengalami diabetes. Perkembangannya didahului oleh keadaan patologi yang dipanggil precoma. Secara klinikal ia memperlihatkan dirinya sendiri:

  • kebimbangan, diikuti dengan mengantuk;
  • sakit kepala;
  • sakit dalam perut kram perut;
  • mual, muntah;
  • menurun selera makan;
  • poliuria;
  • dahaga yang kuat.

Apabila gangguan metabolik meningkat, tekanan darah berkurangan, kadar nadi meningkat. Pernafasan menjadi mendalam dan bising. Kulit kehilangan keanjalannya. Dalam kes yang teruk, kesedaran telah hilang sepenuhnya.

Pada bayi, koma kencing manis berkembang dengan cepat, melepasi keadaan precoma. Gejala pertama:

  • sembelit;
  • poliuria;
  • polyphagia (kanak-kanak mengambil dada dengan tamak dan menyedutnya, mengambil sose kerap);
  • meningkat dahaga.

Lampin direndam menjadi sukar apabila dikeringkan, kerana kadar glukosa air kencing yang tinggi (glycosuria).

Diagnostik

Gambar klinikal koma diabetik tidak selalu jelas. Penting dalam diagnosisnya adalah kajian makmal yang menentukan:

  • paras glukosa darah;
  • kehadiran badan keton dalam plasma darah;
  • pH darah arteri;
  • kepekatan elektrolit dalam plasma, terutamanya natrium dan kalium;
  • nilai osmolariti plasma;
  • tahap asid lemak;
  • kehadiran atau ketiadaan aseton dalam air kencing;
  • kepekatan asid laktik serum.

Rawatan

Pesakit dengan koma diabetik dirawat di unit penjagaan rapi dan unit penjagaan rapi. Skim rawatan bagi setiap bentuk koma mempunyai ciri-ciri sendiri. Jadi, dengan koma ketoacid menjalankan terapi insulin, pembetulan elektrolit air dan gangguan asid-asas.

Terapi untuk koma neketone hyperosmolar hyperosmolar termasuk:

  • pentadbiran intravena sejumlah besar larutan natrium klorida hipotonik untuk tujuan penghidratan;
  • terapi insulin;
  • pentadbiran intravena kalium klorida di bawah kawalan ECG dan elektrolit darah;
  • pencegahan edema serebrum (asid glutamat intravena, terapi oksigen).

Rawatan koma hyperlactacidemic bermula dengan memerangi asid laktik yang berlebihan, yang larutan natrium bikarbonat disuntik secara intravena. Jumlah penyelesaian yang diperlukan, serta kadar pentadbiran, dikira menggunakan formula khas. Bikarbonat disuntik semestinya di bawah kawalan kepekatan kalium dan paras pH darah. Untuk mengurangkan keterukan hipoksia, terapi oksigen dilakukan. Semua pesakit dengan koma lacticidemic ditunjukkan mempunyai terapi insulin - walaupun dengan tahap glukosa normal dalam darah.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Koma diabetes adalah patologi teruk yang boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa:

  • hipo atau hiperkalemia;
  • pneumonia aspirasi;
  • sindrom kesusahan pernafasan;
  • bengkak otak;
  • edema pulmonari;
  • trombosis dan tromboembolisme, termasuk embolisme pulmonari.

Ramalan

Prognosis untuk koma diabetik adalah serius. Kematian semasa koma ketoacid walaupun di pusat khusus mencapai 10%. Dengan komplikasi neketone hyperosmolar hyperosmolar, kadar kematian adalah kira-kira 60%. Kematian tertinggi diperhatikan dengan koma hyperlactacidemic - sehingga 80%.

Sastera perubatan menggambarkan satu kes di mana pesakit berada dalam keadaan comatose selama lebih daripada 40 tahun.

Pencegahan

Pencegahan koma diabetik bertujuan untuk pampasan maksimum kencing manis:

  • pematuhan kepada diet sekatan karbohidrat;
  • senaman sederhana yang kerap;
  • mengelakkan perubahan spontan dalam skim pentadbiran insulin atau mengambil ubat hipoglikemik yang ditetapkan oleh ahli endokrin;
  • rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya;
  • pembetulan terapi insulin dalam tempoh praoperasi, pada wanita hamil, puerpera.

Koma dalam diabetes dan akibatnya

Di bawah koma diabetik membayangkan keadaan yang rumit diabetik, tanda-tanda kehilangan kesedaran, gangguan otak, serta kegagalan organ-organ lain.

Sekiranya tiada rawatan kecemasan, kesan koma gula boleh membawa maut.

Terhadap latar belakang gangguan metabolik, kegagalan semua sistem penting berlaku.

Surat daripada pembaca kami

Saya tidak pernah fikir itu mungkin. Saya telah mencapai kata sepakat dengan angka saya, tetapi saya tidak dapat membantu tetapi cuba Reduslim, seorang rakan menjaringkan seluruh kepala tentang betapa berkesannya dia. Hanya lebih tepat! Berat badan sangat cepat dan anda tidak boleh melebihi dos.

Seorang kawan membanting saya sebuah artikel di Internet, yang secara harfiah menyelamatkan belia saya. Mereka berunding dengan saya di sana melalui telefon secara percuma dan menjawab semua soalan, memberitahu saya bagaimana dan berapa banyak minum dadah.

Selepas 2 hari, saya melihat hasil yang mengagumkan. Ibu mula mengatakan bahawa saya menggantung pakaian - itu adalah satu rahmat untuk mendengarnya! Saya buang pautan ke artikel itu

Punca koma dalam diabetes

Mana-mana jenis koma berkembang disebabkan tahap insulin yang tidak normal. Ia membawa kepada pembaziran asid lemak dan pembentukan produk yang tidak melalui tahap pengoksidaan. Acidosis berlaku, yang merupakan pengoksidaan darah yang berbahaya.

Tahap kritikal kadar glukosa darah adalah 2.8 mmol / l, jika pengukuran dilakukan pada perut kosong. 3-4 jam selepas makan, kepekatan gula di bawah 2.2 mmol / l dianggap kritikal.

Jika pesakit kencing manis didiagnosis dengan kadar yang sentiasa dinaikkan, maka keadaan kritikal juga boleh berlaku pada nombor yang lebih tinggi.

Penyebab yang paling biasa timbulnya ketidaksadaran yang disebabkan oleh tahap glukosa darah yang tidak stabil:

  • overdosis bahan insulin - dianggap sebagai punca utama koma;
  • keadaan mabuk, contraindicated untuk pesakit diabetes;
  • lebihan persediaan yang mengandungi derivatif gula dan gula;
  • pemburukan penyakit kronik, serta diagnosis penyakit akut baru yang mempengaruhi keadaan sistem vaskular;
  • perubahan gaya hidup yang terlalu dramatik, yang terdiri daripada peningkatan tenaga fizikal, sekatan pengambilan makanan jika tiada penyesuaian dos insulin.

Penyebab utama koma dalam kencing manis bukan peningkatan mendadak dalam derivatif gula, iaitu, pengumpulan lemak, menunjukkan tindak balas asid dalam tubuh.

Klasifikasi koma diabetik

Dalam perubatan, terdapat beberapa jenis koma, disebabkan oleh proses badan akibat pelanggaran.

Yang terakhir ini berlaku akibat kesan negatif gula darah tinggi dan kegagalan organ. Setiap koma dibezakan oleh gejala, dinamika pembangunan dan mekanisme perkembangan.

Hipoglikemik

Berbeza dengan kemajuan yang pantas dalam keadaan kejutan. Alasan utama adalah penurunan gula darah, yang mana jumlah insulin meningkat.

Ada faktor yang menimbulkan kemunculan varian hypoglycemic:

Inovasi dalam rawatan diabetes - hanya minum setiap hari.

  • penolakan makanan yang lama;
  • melebihi tahap insulin yang dibenarkan di dalam darah;
  • trauma mental;
  • penuaan fizikal yang berlebihan;
  • penyakit berjangkit akut;
  • pengambilan makanan yang terhad yang mengandungi karbohidrat;
  • penyalahgunaan alkohol.

Perkembangan koma jenis hipoglisemik disebabkan oleh kekurangan sel makanan glukosa. Terdapat 5 peringkat koma, yang setiap satunya memburukkan keadaan pesakit:

  • Yang pertama, apabila ada sakit kepala, kegelisahan saraf, takikardia dan rasa lapar yang berterusan. Keadaan ini disebabkan oleh kelaparan sel-sel otak yang tidak menerima oksigen yang mereka perlukan.
  • Yang kedua, di mana berpeluh, aktiviti berlebihan, dan kekurangan kecukupan dalam tingkah laku mungkin.
  • Tahap 3 dicirikan oleh kejang, murid dilebar dan tanda hipertensi arteri.
  • Ijazah keempat dicirikan sebagai permulaan koma, di mana ada kehilangan kesedaran, irama jantung mempercepat, dan kelembapan kulit muncul.
  • Untuk peringkat 5, aritmia jantung, penurunan nada otot dan penurunan tekanan adalah ciri.

Untuk membawa pesakit ke tahap koma hipoglikemik ke-5 sangat sukar.

Hyperglycemic

Perkembangan proses patologi ini mengambil masa kira-kira 2 minggu, yang membolehkan kita bercakap tentang koma yang perlahan. Jumlah insulin dikurangkan, bekalan sel glukosa terhad.

Ciri-ciri yang menyertakan coma hyperglycemic:

  • gangguan keseimbangan air;
  • kekurangan kekuatan dan tenaga;
  • pecahan lemak, yang meningkatkan jumlah jenis keton;
  • disfungsi organ-organ ekskresi;
  • peningkatan pembekuan darah;
  • pembentukan bahan insulin yang menyekat hormon.

Sebab utama penampilan adalah dos insulin yang salah disebabkan oleh diagnosis penyakit yang salah. Fenomena sedemikian akan mungkin jika diet rendah karbohidrat tidak diikuti.

Adalah mungkin untuk menentukan siapa yang akan datang disebabkan kekeringan kulit yang berlebihan, kehadiran bau aseton, kehadiran pernafasan yang berisiko pesakit, disertai dengan laluan air kencing yang tidak disengajakan dan murid-murid dilebar.

Ketoacidotic

Selalunya, jenis koma ini berlaku apabila terdapat kekurangan insulin, menyebabkan kemunculan badan keton. Pemisahan lemak berlaku akibat kekurangan pemakanan glukosa sel. Badan Ketone, seperti produk penguraian, menyebabkan bau aseton di dalam kencing manis, darah menebal, membawa risiko pembentukan thrombus.

Faktor utama yang membawa kepada koma kencing manis ketoacidotic:

  • dos insulin yang dikira secara tidak betul;
  • Pengesanan diabetes peringkat akhir;
  • minum arak tidak sah;
  • rejimen rawatan yang salah dengan ubat yang tidak sesuai;
  • keadaan tertekan, trauma psikologi;
  • penyakit vaskular;
  • kerja keras;
  • luka berjangkit;
  • kehamilan;
  • pembedahan ditangguhkan.

Koma ketoasidosis sering disertai oleh gangguan perut usus, serta gangguan mental.

Koma hyperlactocidemic

Koma jenis ini diperolehi oleh pengumpulan asid laktik. Ia berkumpul kerana jumlah glukosa yang banyak disebabkan oleh kepekatan minimum insulin.

Di dalam badan yang sihat, asid spesies ini memproses hati, bagaimanapun, dalam diabetes mellitus, terdapat gangguan dalam fungsi organ ini.

Pembaca laman web kami menawarkan diskaun!

Faktor utama yang mendorong siapa:

  • penggunaan alkohol;
  • infarksi miokardium;
  • kehadiran pendarahan;
  • luka berjangkit;
  • penyakit buah pinggang dan kegagalan hati.

Bau aseton dalam koma ini tidak hadir, kerana pengeluaran badan keton tidak berlaku. Walau bagaimanapun, gejala berikut diperhatikan:

  • pesakit itu adalah delirious;
  • tekanan berkurangan, rasa sakit otot dirasai;
  • penurunan suhu badan dan keadaan apatis;
  • masalah pencernaan dan kerja otot jantung.

Koma jenis ini juga memerlukan campur tangan perubatan segera, jika tidak terdapat risiko kematian.

Pertolongan cemas

Penyediaan pertolongan pertama terdiri dari panggilan langsung dari dokter ambulans. Menghalang insulin diabetes dalam kes ini adalah dilarang, kerana jenis penyakit comatose tidak diketahui. Insulin yang berlebihan dalam beberapa jenis koma boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan untuk pesakit.

Pesakit mesti diletakkan di sisinya untuk memastikan pernafasan normal. Kedudukan tubuh ini akan menyelamatkan diri dari risiko tersedak apabila muntah, dan juga menghalang lidah dari jatuh.

Sebagai pertolongan cemas, tindakan berikut adalah mungkin:

  • mengukur tahap insulin dalam badan;
  • sokongan pesakit dalam minda;
  • pemeriksaan tekanan dan degupan jantung;
  • membersihkan saluran pernafasan dari kemungkinan pengumpulan vomitus di dalamnya;
  • manifestasi perhatian terhadap keadaan umum kencing manis.

Maklumat lanjut tentang keadaan pesakit boleh diperolehi sebelum ketibaan "Ambulans", semakin cepat doktor akan dapat mengumpul sejarah koma.

Output dari koma di klinik

Bantuan kepada pesakit kencing manis yang telah mengalami keadaan koma disediakan oleh kakitangan perubatan terus di dalam dinding hospital. Jenis comatose dan tahap glukosa ditentukan menggunakan urinalisis dan komposisi darah. Bergantung pada diagnosis, doktor membuat rejimen terapi.

Biasanya, algoritma pengeluaran diabetes dari koma termasuk langkah-langkah berikut:

  • pengimbangan semula asid dan alkali;
  • organisasi kerja otot jantung yang mencukupi;
  • menghentikan perkembangan risiko gumpalan darah akibat penebalan darah;
  • pemulihan tahap insulin, yang dianggap sebagai rujukan;
  • menghentikan dehidrasi berbahaya;
  • penambahan kalium, yang hilang semasa koma;
  • pampasan kandungan kandungan glukosa yang tinggi.

Biasanya, pelbagai aktiviti dijalankan yang membolehkan kencing manis secara beransur-ansur menarik diri dari koma.

Ramalan

Kemunculan koma diabetik biasanya dicetuskan oleh kegagalan pesakit untuk mengikuti arahan doktor. Adalah penting untuk mematuhi dos ubat yang betul, prinsip pemakanan pemakanan dan menjalani gaya hidup yang sihat.

Tanda-tanda krisis diabetes berkembang secara beransur-ansur. Sebelum pesakit menjadi koma, akan ada pelbagai tanda-tanda kemerosotan dalam keadaannya.

Sekiranya rawatan perubatan diberikan tepat pada masanya, prognosis untuk pemulihan pesakit selepas sebarang koma adalah selesa.

Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya, terdapat risiko kematian yang tinggi.

Akibatnya

Koma yang berlaku dengan diabetes mellitus mungkin mempunyai beberapa akibat. Mereka berlaku paling kerap apabila bantuan perubatan terlambat.

Akibat dan komplikasi termasuk:

  • proses patologi hati;
  • demensia akibat kerosakan selular ke kawasan otak;
  • kejadian irama dan serangan jantung;
  • kegagalan sistem buah pinggang.

Dengan koma kencing manis, jam terus berjalan. Penjagaan pesakit yang lebih cepat disediakan, semakin besar kemungkinan pemulihan awal.

Diabetes selalu membawa kepada komplikasi yang membawa maut. Petua dalam gula darah amat berbahaya.

Lyudmila Antonova menjelaskan rawatan diabetes. Baca penuh

Koma kencing manis: sebab, gejala, kesan

Koma kencing manis - komplikasi yang berlaku di latar belakang diabetes. Negeri ini berkembang dengan kelajuan kilat. Jika anda tidak mengambil langkah-langkah kecemasan, ia boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius dan juga kematian. Oleh itu, adalah penting bagi setiap pesakit kencing manis untuk mengetahui tanda-tanda dan tanda-tanda yang mendahului koma diabetik dan langkah-langkah apa yang perlu diambil apabila mereka dikesan.

Jenis koma diabetik

Terdapat 4 jenis koma diabetik: ketoacidosis, hyperosmolar, hyperlactacidemic dan hypoglycemic.

Dengan diabetes jenis 1, koma ketoasidosis paling kerap berkembang. Ia berlaku terhadap latar belakang kekurangan insulin dan kenaikan paras gula dalam darah. Akibatnya, penyerapan glukosa berkurang, metabolisme terganggu, kegagalan fungsi semua sistem dan beberapa organ berlaku. Ketoacidosis koma berkembang dalam masa 1-2 hari (kadang-kadang lebih cepat). Tahap gula di mana koma berlaku boleh mencapai 19-33 mmol / l dan ke atas. Sekiranya tidak ada langkah tepat pada masanya, pesakit kencing manis mungkin pengsan dengan mendalam.

Diabetes jenis 2 sering menyebabkan koma hyperosmolar. Pelbagai ini juga disebabkan oleh kekurangan insulin. Disertai oleh dehidrasi tajam dan peningkatan pengumpulan ion natrium, glukosa dan urea dalam darah. Di bawah tindakan hyperosmolarity, gangguan serius berlaku di dalam tubuh manusia, yang sering diiringi oleh kehilangan kesedaran.

Dua lagi jenis koma diabetik adalah sama dalam kedua-dua jenis penyakit ini. Koma hyperlactacid berkembang dengan pengumpulan asid laktik dalam darah. Alasannya ialah kekurangan insulin. Hasil daripada perkembangan koma, komposisi kimia perubahan darah, kesejahteraan merosot, dan kehilangan kesedaran adalah mungkin.

Jenis coma yang tersenarai adalah hyperglycemic. Mereka berlaku di latar belakang kenaikan mendadak dalam paras gula darah. Proses sebaliknya membawa kepada perkembangan koma hypoglycemic. Komplikasi bermula pada latar belakang menurunkan jumlah glukosa dalam darah ke titik kritis. Ini membawa kepada kelaparan tenaga otak. Dengan koma hipoglikemik, gula darah menurun kepada 3.33-2.77 mmol / liter. Sekiranya anda mengabaikan gejala, tahap glukosa boleh turun ke 2.77-1.66 mmol / liter. Pada masa yang sama, semua ciri-ciri tanda hipoglikemia muncul. Seorang pesakit yang mempunyai petunjuk yang sama harus pergi ke hospital untuk rawatan. Petunjuk kritikal gula - 1.66-1.38 mmol / liter - menyebabkan kehilangan kesedaran. Hanya bantuan kecemasan daripada pakar yang boleh menyelamatkan seseorang.

Sebabnya

Setiap jenis koma diabetik didahului oleh sebabnya sendiri.

Hyperglycemic disebabkan oleh kekurangan insulin yang teruk, yang membawa kepada peningkatan kadar glukosa darah yang pesat. Selalunya, faktor-faktor berikut boleh menyebabkan kekurangan insulin:

  • kehamilan;
  • jangkitan;
  • kecederaan dan pembedahan;
  • penggunaan jangka panjang glucocorticoids atau ubat diuretik;
  • senaman yang berlebihan dan keadaan tertekan;
  • kegagalan mengikuti diet, puasa, pengambilan alkohol.

Penyebab koma ketoacid adalah keracunan dengan badan keton dan aseton. Kekurangan insulin membawa kepada hakikat bahawa tubuh mula menghidupkan tenaga daripada protein dan lemak, dan bukan daripada glukosa. Dalam pengeluaran tenaga yang tidak betul, keton dan asid acetoacetic dibentuk dalam kuantiti yang banyak. Kelebihan mereka menyerap rizab alkali dan menjadi penyebab ketoacidosis (patologi metabolik yang teruk) dan metabolisma air elektrolit terjejas.

Kemajuan koma hyperosmolar boleh disebabkan oleh penggunaan berlebihan diuretik, cirit-birit dan muntah mana-mana etimologi, iklim panas dan suhu udara yang tinggi, dialisis peritoneal atau hemodialisis, pendarahan yang berpanjangan.

Koma laktikidemik boleh menyebabkan kegagalan jantung atau pernafasan. Koma kadang-kadang berkembang dalam asma bronkial, bronkitis, kegagalan peredaran darah, dan patologi jantung. Selalunya punca koma adalah keradangan dan jangkitan, penyakit hati atau penyakit buah pinggang. Kumpulan risiko termasuk pesakit yang menderita alkoholisme kronik.

Penyebab koma hipoglikemik adalah kekurangan gula darah. Keadaan ini boleh menyebabkan pengambilan ubat oral yang berlebihan daripada insulin atau gula. Hypoglycemia sering berlaku kerana pesakit kencing manis terlepas kali makan selepas memakan insulin atau tidak makan karbohidrat yang mencukupi. Kadang-kadang paras gula rendah muncul di latar belakang penurunan fungsi adrenal atau keupayaan mengaktifkan insulin hati. Satu lagi sebab koma hipoglikemik adalah kerja fizikal yang sengit.

Tanda-tanda koma diabetik

Setiap jenis koma diabetik mempunyai ciri ciri sendiri. Walaupun selalunya gejala sama dengan satu sama lain, diagnosis akhir hanya boleh dilakukan selepas ujian makmal.

Koma hyperglycemic disertai tanda-tanda berikut.

  • Meningkatkan dahaga
  • Kencing manis yang kerap.
  • Kelemahan umum, yang sering disertai dengan sakit kepala.
  • Agitasi gugup bergantian dengan mengantuk.
  • Kurang selera makan.
  • Mual (dalam sesetengah kes disertai muntah).

Gejala tambahan koma hyperosmolar termasuk dehidrasi teruk, fungsi ucapan yang cacat, dan isflexia (tanda ciri keadaan comatose).

Tanda koma ketoacid muncul secara beransur-ansur. Dalam kes ini, doktor mempunyai peluang sebelum permulaan krisis untuk melakukan rawatan penuh. Walau bagaimanapun, jika pesakit kencing manis tidak memberi perhatian kepada gejala awal, maka keadaan yang semakin teruk mungkin, ditunjukkan dengan pernafasan yang mendalam dan bising, sakit perut akut tanpa penyetempatan tertentu, dan perencatan. Tanda khas koma ketoacid adalah bau aseton dari mulut.

Koma lacticidemic, tidak seperti spesies terdahulu, berlangsung lebih cepat dan menunjukkan dirinya dalam bentuk keruntuhan vaskular. Di antara ciri-ciri tanda koma ini, kita dapat melihat kelemahan yang semakin meningkat, anoreksia, kecelaruan, dan kesakitan yang merosot.

Gejala koma hipoglikemik sedikit berbeza daripada tanda-tanda hiperglikemik. Mereka termasuk ketakutan, kebimbangan, peningkatan berpeluh, gegaran dan rasa lapar yang kuat. Jika anda tidak mengambil langkah tepat pada masanya, keadaan umum badan mungkin merosot: kelemahan, kejang akan muncul. Kehilangan kesedaran menjadi apogee koma hipoglikemik.

Dengan kehadiran diabetes pada kanak-kanak, sakit kepala, mual dan muntah, kehilangan selera makan (sehingga ketiadaannya yang lengkap), dahaga yang teruk, mengantuk menjadi harbingers koma. Juga kencing kerap, lidah dan bibir kering mungkin.

Pertolongan cemas

Pengetahuan tentang gejala koma diabetik akan membolehkan masa untuk menghentikan perkembangannya. Pada tanda pertama krisis, anda harus segera menghubungi ambulans. Sebelum ketibaan doktor, pesakit kencing manis memerlukan bantuan perubatan segera. Pertama letakkan pesakit di sebelahnya atau di perut. Ikuti lidah, pastikan ia tidak tenggelam dan tidak menjadikan pernafasan lebih sukar. Sediakan udara segar di dalam bilik di mana pesakit kencing manis terletak.

Tambahan pula, untuk pelbagai jenis koma diabetik, taktik penyediaan penjagaan sedikit berbeza. Dalam jenis hyperosmolar, bungkus dan panaskan kaki pesakit. Semak kepekatan glukosa dengan glucometer, dan analisa urin dengan jalur keton ujian. Tiada tindakan selanjutnya diperlukan. Tunggu ambulans tiba.

Koma ketoacidotik dan lacticidemic memerlukan campur tangan segera oleh pakar. Mencegah perkembangan koma dengan usaha bebas dalam kes ini tidak akan berfungsi. Satu-satunya perkara yang boleh anda lakukan ialah memantau pernafasan dan detak jantung pesakit sehingga doktor tiba.

Dalam koma hypoglycemic, adalah penting untuk menyediakan rawatan kecemasan dengan cepat. Biasanya bentuk ringan tidak disertai oleh kehilangan kesedaran. Dalam kes ini, pesakit secara bebas dapat mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Pada gejala pertama koma yang akan berlaku, anda perlu makan karbohidrat lambat (roti, pasta), minum teh dengan gula, atau larutkan 4-5 tablet glukosa. Hipoglisemia teruk menyebabkan syncope mendalam. Dengan perkembangan sedemikian, mangsa tidak dapat melakukan tanpa bantuan di luar. Jika pesakit masih mempunyai refleks menelan, beri dia cairan manis (jangan gunakan minuman pemanis untuk tujuan ini). Sekiranya tiada refleks menelan, letakkan sedikit glukosa di bawah lidah.

Ingat: untuk apa-apa jenis koma diabetik, pentadbiran insulin dilarang tanpa kebenaran seorang doktor.

Rawatan

Selepas dimasukkan ke hospital dalam keadaan koma kencing manis, matlamat utama profesion perubatan adalah menormalkan tahap glukosa dalam darah dan metabolisme organisma secara keseluruhan. Rawatan berlaku di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan terdiri daripada beberapa peringkat. Pertama sekali, pesakit diberikan dosis insulin (sekiranya hipoglikemia, glukosa mesti disuntik). Seterusnya, terapi infusi dijalankan dengan penyelesaian khusus untuk memulihkan keseimbangan air, komposisi elektrolit dan menormalkan keasaman darah. Selepas beberapa hari rawatan, pesakit dipindahkan ke jabatan endokrinologi dan disimpan di hospital sehingga keadaan stabil.

Adalah penting untuk diingat bahawa bantuan pertama yang tepat dan rawatan yang cekap akan membantu untuk mengelakkan akibat serius koma diabetik: lumpuh, pembengkakan otak, serangan jantung, strok, sepsis, koma sebenar atau kematian.

Koma kencing manis - keadaan yang serius dengan diabetes. Oleh itu, pesakit kencing manis harus ingat bahawa hanya disiplin diri yang ketat, kawalan berat badan, pematuhan terhadap peraturan pemakanan, senaman tetap dan penolakan rawatan diri akan membantu menjalani kehidupan yang penuh dan mengelakkan berlakunya keadaan berbahaya.

Koma diabetes - gejala, penjagaan kecemasan, kesan

Koma diabetes - keadaan di dalam tubuh manusia dengan diabetes mellitus, yang dicirikan oleh pelanggaran serius terhadap proses metabolisme. Ia mungkin berlaku kerana penurunan atau peningkatan paras glukosa darah yang kuat. Membangun koma diabetik memerlukan bantuan perubatan segera. Dalam kes ketiadaannya yang panjang, komplikasi serius sehingga hasil maut boleh berlaku.

Jenis koma diabetik

Terdapat beberapa jenis koma diabetik, yang masing-masing memerlukan pendekatan individu untuk terapi. Mereka disebabkan oleh pelbagai sebab, mempunyai mekanisme pembangunan yang berbeza.

Pakar mengenal pasti jenis berikut:

  • Ketoacidosis koma - berkembang pada orang yang menderita diabetes jenis 1. Ia disebabkan oleh pelepasan sejumlah besar keton, yang berlaku di dalam badan akibat pemprosesan asid lemak. Oleh kerana peningkatan kepekatan bahan-bahan ini, seseorang jatuh ke dalam koma ketoacidotik.
  • Koma hyperosmolar - berkembang pada orang yang menderita diabetes jenis 2. Disebabkan oleh dehidrasi teruk. Tahap glukosa darah boleh mencapai lebih daripada 30 mmol / l, keton tidak hadir.
  • Koma hypoglycemic - berkembang pada orang yang menyuntik dos insulin yang salah atau tidak mematuhi peraturan pemakanan. Dalam koma hipoglikemik, glukosa dalam darah manusia mencapai 2.5 mmol / l dan ke bawah.
  • Koma asid laktik adalah bentuk koma diabetik yang jarang berlaku. Ia berkembang pada latar belakang glikolisis anaerobik, yang membawa kepada perubahan dalam laktat-piruvat keseimbangan.

Sebabnya

Mana-mana jenis koma diabetik berkembang disebabkan oleh kekurangan atau kekurangan insulin, yang menyebabkan penggunaan asid lemak cepat. Semua ini membawa kepada pembentukan produk teroksida. Mereka mengurangkan kepekatan mineral dalam darah, yang secara ketara mengurangkan keasidannya. Ini membawa kepada pengoksidaan darah, atau asidosis.

Ia adalah ketosis yang menyebabkan perkembangan komplikasi serius dalam kerja-kerja organ dalaman dalam koma diabetes. Sistem saraf menderita paling banyak dari apa yang sedang berlaku.

Gejala

Koma kencing manis dicirikan oleh perkembangan pesat tetapi berperingkat. Tanda-tanda awal bahawa seseorang akan jatuh ke dalam koma dapat dilihat dalam sehari atau lebih. Sekiranya anda melihat apa-apa gejala keadaan pra-pengsan, cuba hubungi doktor anda dengan serta-merta. Apabila hiperglikemia dicirikan dengan peningkatan pesat dalam kepekatan gula beberapa kali. Kenali ketoasidosis yang mungkin disebabkan oleh mual dan muntah, keletihan, sering menggesa ke tandas, sakit di perut, mengantuk. Juga, pesakit mempunyai bau yang tidak menyenangkan dari aseton dari mulut. Dia mungkin mengadu dahaga, sawan kerap, kehilangan sensasi.

Dengan perkembangan hipoglikemia pada manusia, kepekatan gula dalam darah menurun dengan ketara. Dalam kes ini, angka ini mencapai di bawah 2.5 mmol / l. Menyedari akan timbulnya koma hipoglikemik yang hampir pasti, beberapa jam sebelum ia mula mengadu rasa kebimbangan yang tidak rasional dan ketakutan, meningkat kepalan, menggigil dan gegaran, mengantuk dan kelemahan, perubahan mood dan kelemahan. Semua ini dilengkapi dengan sawan kejang dan kehilangan kesedaran, jika seseorang tidak diberikan bantuan perubatan tepat pada waktunya. Negeri ini didahului oleh:

  • Kurangkan atau kekurangan selera makan;
  • General malaise;
  • Sakit kepala dan pening;
  • Sembelit atau cirit-birit.

Dengan tidak adanya bantuan tepat pada masa dalam koma diabetik, seseorang boleh menghadapi akibat yang sangat serius. Dengan perkembangan keadaan ini sangat penting untuk memantau suhu badan. Ia adalah sangat penting bahawa ia tidak berkurang - ia adalah yang terbaik untuk meningkatkan sedikit. Kulit harus kering dan hangat. Mengabaikan tanda pertama koma diabetik membawa kepada permulaan sujud. Seseorang bergerak dari dunia biasa, dia tidak memahami siapa dia dan di mana dia berada.

Doktor mengatakan bahawa ia adalah yang paling mudah untuk orang yang tidak bersedia untuk mengenal pasti koma diabetik dengan penurunan tekanan darah yang cepat, nadi lemah, dan melembutkan bola mata. Untuk menghentikan proses ini, anda mesti segera menghubungi ambulans. Hanya doktor yang berkelayakan yang layak akan dapat melakukan tindakan terapeutik yang betul.

Pertolongan cemas

Sekiranya anda mengenali tanda koma diabetik seseorang terlebih dahulu, cuba segera memberikan bantuan pertolongan cemas. Ia termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Lay pesakit di perut atau di sebelah;
  2. Ambil semua pakaian memerah;
  3. Kosongkan saluran pernafasan dari muntah, supaya orang itu tidak lemas;
  4. Hubungi ambulans;
  5. Mula sedikit menyiram seseorang dengan teh manis atau sirap;
  6. Sebelum kedatangan ambulans menonton nafas seseorang.

Jika anda tahu apa gejala koma diabetik, anda boleh dengan mudah menyelamatkan nyawa seseorang. Anda juga boleh memberikan pertolongan cemas sendiri, yang mengurangkan risiko akibat yang serius. Rawatan pelbagai jenis koma diabetik adalah berbeza, jadi anda tidak boleh melakukan aktiviti lain.

Diagnostik

Tidak mustahil untuk mendiagnosis koma diabetik dengan pemeriksaan visual sahaja. Untuk ini, pesakit dihantar ke beberapa ujian makmal, yang jumlah kiraan darah, yang menentukan tahap glukosa, adalah kepentingan praktikal yang paling besar. Di samping itu, ujian darah dan urinisis biokimia juga dilakukan.

Mana-mana jenis koma diabetik disertai oleh peningkatan kepekatan glukosa dalam darah di atas 33 mmol / l. Satu-satunya pengecualian adalah hypoglycemic, kerana paras gula turun di bawah 2.5 mmol / l. Dengan orang hyperglycemic tidak akan mengalami apa-apa gejala yang tersendiri. Untuk mengenali koma ketoacidotik dengan rupa badan keton dalam air kencing, dan hiperosmolar dengan peningkatan osmolariti plasma. Koma laktikidemik didiagnosis dengan meningkatkan kepekatan asid laktik dalam darah.

Rawatan

Yang paling penting dalam rawatan koma diabetik boleh dipanggil ketepatan masa penjagaan yang disediakan. Jika seseorang untuk masa yang lama tidak akan mendatangkan sebarang ubat-ubatan, beliau menghadapi risiko komplikasi yang serius, seperti bengkak otak atau paru-paru, strok, serangan jantung, trombosis, kegagalan buah pinggang atau pernafasan, dan lain-lain lagi. Atas sebab ini, selepas doktor mengesahkan diagnosis, pesakit mula memberikan rawatan perubatan.

Jika seseorang mempunyai koma ketone, doktor akan melakukan segala kemungkinan untuk memulihkan tanda-tanda penting dalam keadaan badan: tekanan darah, pernafasan, denyutan jantung. Juga, pesakit mesti dibawa ke kesedaran. Doktor menghentikan serangan dengan penyelesaian glukosa dan natrium klorida, yang mengembalikan keseimbangan garam air.

Rawatan koma laktikidemik terdiri daripada mengambil langkah yang sama seperti ketoacidosis. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, pemulihan keseimbangan asid-asas adalah kepentingan terapeutik tertentu. Seseorang di hospital diberi jumlah glukosa dan insulin tertentu, apabila tanda-tanda vital kembali normal, rawatan simptomatik dijalankan.

Sekiranya pesakit diabetes mellitus jenis kedua, atau orang di sekelilingnya, mula melihat tanda koma hipoglikemik yang akan datang, maka sangat mungkin untuk mencegah perkembangan keadaan seperti itu sendiri. Anda boleh menghentikan serangan dengan memakan makanan karbohidrat: sepotong kecil gula, pastri manis, sudu jem, atau teh manis biasa. Selepas itu, anda perlu mengambil postur yang selesa dan menunggu peningkatan kesejahteraan. Sekiranya tidak mengikuti, panggil ambulan.

Apabila pesakit kencing manis mengembangkan koma hipoglikemik yang disebabkan oleh terlalu banyak insulin, seseorang harus mengambil sejumlah besar karbohidrat lambat. Untuk tujuan ini, disyorkan untuk menggunakan bubur jagung. Dalam kes kecederaan bentuk yang teruk, adalah mustahil untuk menangkap koma hipoglikemik dengan cara ini. Dalam kes ini, pakar menyuntikkan glukagon intravena atau penyelesaian glukosa.

Pencegahan

Garis panduan berikut harus diikuti untuk membantu mengurangkan risiko koma kencing manis:

  • Dapatkan diuji dengan kerap;
  • Ikut nasihat doktor yang hadir;
  • Makan dengan kerap dan kerap;
  • Sentiasa memantau paras gula darah;
  • Pastikan gaya hidup yang aktif;
  • Berikan kebiasaan buruk;
  • Kurangkan jumlah tekanan dan pengalaman dalam hidup anda.

Akibatnya

Perubahan patologi dalam kepekatan glukosa dalam darah sentiasa membawa kepada perkembangan komplikasi serius di dalam badan. Keparahan mereka bergantung kepada kelajuan rawatan perubatan. Oleh kerana peningkatan air kencing yang dihasilkan oleh buah pinggang, seseorang mengalami dehidrasi yang teruk, yang semakin meningkat selepas memakan bendalir. Ini membawa kepada pengurangan jumlah darah, yang mengurangkan tahap tekanan darah. Ini menyebabkan pelanggaran peredaran darah dalam semua organ dan tisu, tetapi bahaya terbesar fenomena ini adalah untuk otak.

Bersama air kencing, elektrolit yang diperlukan untuk berfungsi normal dikeluarkan dari badan.

Ramalan

Koma diabetes adalah penyimpangan yang serius dalam fungsi badan. Ia hampir selalu meninggalkan kesan-kesan dalam fungsi badan. Walau bagaimanapun, sejauh mana kerosakan itu bergantung pada bagaimana penjagaan perubatan tepat pada masanya. Dengan pengenalan pesat dadah penyimpangan serius boleh dielakkan. Dalam kes penundaan yang panjang, seseorang boleh mati dalam keadaan mati. Statistik menunjukkan bahawa kematian berlaku dalam 10% daripada kes koma kencing manis.


Artikel Seterusnya
Sindrom hyperandrogenism pada wanita