Analisis TSH: apakah itu, petunjuk, norma dan penyahkodan


TSH adalah singkatan untuk hormon stimulasi tiroid, hormon pituitari yang merangsang aktiviti kelenjar tiroid. Ia adalah salah satu bunyi utama dalam tubuh manusia dan bertanggungjawab untuk fungsi penuh organ yang sangat penting - kelenjar tiroid. Hormon yang dihasilkan di dalam otak dalam kelenjar pituitari. Bahan ini adalah perangsang tiroid thyroxin dan triidyronin - hormon yang bertanggungjawab untuk fungsi penuh sistem utama dalam badan, serta metabolisme lemak yang betul. Atas sebab ini, pelanggaran dalam penghasilan hormon ini mengancam kesihatan akibat yang serius.

Untuk mengesan keabnormalan, ujian darah TSH ditunjukkan. Peperiksaan semacam itu sering berlaku pada wanita yang 10 kali lebih besar daripada lelaki yang mengalami gangguan dalam kelenjar pituitari dan tiroid. Dalam kebanyakan kes, darah untuk penentuan hormon TSH diberikan serentak dengan darah untuk mengesan hormon tiroid. Ahli endokrinologi berkaitan dengan penyahkodan ujian darah TSH. Menurut keputusannya, beliau menetapkan rawatan kepada pesakit dengan menggunakan ubat tertentu. Sebagai peraturan, dengan terapi yang dipilih dengan betul, adalah mungkin untuk menormalkan keadaan pesakit dalam masa yang singkat.

Apakah tindakan yang dilakukan TSH pada badan?

Selain mengawal kerja tiroid, hormon juga memberi kesan kepada seluruh tubuh secara menyeluruh. Bahan diperlukan untuk proses berikut untuk meneruskan:

  • pengeluaran protein penuh;
  • mengekalkan pertukaran haba yang betul;
  • pengaktifan proses metabolik;
  • sintesis berkualiti tinggi asid nukleik;
  • sintesis berkualiti tinggi fosfolipid;
  • pembentukan sel darah merah yang betul;
  • metabolisme glukosa yang betul;
  • pengambilan iodin yang betul oleh sel tiroid;
  • rangsangan silikase adenylate.

Selain itu, tanpa tindakan hormon yang merangsang tiroid, aktiviti otot sepenuhnya, pemikiran yang sepenuhnya, pengoksidaan tisu, dan pematangan telur adalah mustahil.

Hormon normal dalam darah mengikut umur

Semasa melakukan ujian darah biokimia, keabnormalan TSH ditentukan berdasarkan standard yang diterima umum. Bergantung kepada umur, kadar hormon berubah seperti berikut:

Kadang-kadang dalam makmal yang berbeza dalam analisis orang yang sama mungkin ada percanggahan 0.2, yang dianggap norma. Penyimpangan ini, sebagai peraturan, dikaitkan dengan reagen yang digunakan untuk mengkaji darah untuk hormon merangsang tiroid.

Butiran mengenai norma untuk lelaki dalam artikel "Norma hormon merangsang tiroid pada lelaki".

Apa penyakit boleh meningkatkan hormon

Terdapat banyak sebab untuk meningkatkan hormon. Ujian darah untuk TSH mungkin dinaikkan dalam kes berikut:

  • penyingkiran kelenjar tiroid;
  • rawatan penyakit kelenjar tiroid dengan iodin radioaktif;
  • penyakit autoimun di mana pemusnahan sel tiroid oleh sel-sel badan, mengambil tisu yang sihat untuk patologi;
  • kerosakan trauma kepada kelenjar tiroid;
  • terutamanya kekurangan iodin yang teruk;
  • kanser yang menjejaskan kelenjar tiroid;
  • kekurangan kelenjar adrenal sifat semula jadi;
  • fungsi hypothalamus yang berlebihan;
  • neoplasma jinak kelenjar pituitari;
  • merosakkan sensitiviti tisu badan kepada hormon yang dirembeskan oleh kelenjar tiroid;
  • jangkitan virus teruk;
  • tekanan yang teruk;
  • beban fizikal yang teruk;
  • mengambil ubat.

Sekiranya seseorang itu dirawat dengan ubat-ubatan yang boleh mengganggu tahap hormon, disyorkan untuk mengambil ujian secara terperinci untuk hormon TSH. Ini akan membolehkan pengesanan pelanggaran tepat pada masanya dan pelarasan yang perlu bagi negeri.

Gejala TSH yang tinggi

Hakikat bahawa tahap hormon dinaikkan ditunjukkan oleh beberapa tanda. Untuk lulus analisis TSH adalah perlu dalam kes berikut, apabila diperhatikan:

  • berat badan;
  • bengkak bibir, kelopak mata, lidah dan anggota badan;
  • menggigil kerap;
  • kelemahan otot umum;
  • negeri kemurungan;
  • insomnia kerap;
  • kerosakan memori;
  • nadi perlahan di bawah 55 denyutan seminit;
  • meningkat kuku rapuh;
  • kehilangan rambut berlebihan;
  • keterlaluan kulit yang berlebihan;
  • ketagihan kepada sembelit;
  • kesakitan khusus dan kekurangan haid;
  • kehilangan hasrat seksual;
  • mastopati.

Gejala ini adalah petunjuk langsung untuk melawat doktor, yang akan memberi arahan kepada ujian darah untuk TSH. Kesemua gejala sekaligus muncul hanya jika tahap hormon terganggu sangat. Dalam kes pelanggaran yang tidak teruk, hanya sebahagian daripada gejala yang muncul dan dalam keamatan yang rendah. Walaupun pada masa ini keadaan tidak menyebabkan ketidakselesaan yang kuat, ia tidak boleh diabaikan.

Tidak sukar untuk meneka bahawa dengan meningkatkan sintesis TSH, kelenjar pituitari cuba "memaksa" T3 dan T4 untuk menghasilkan, yang jelas tidak mencukupi. Oleh itu, pertama sekali, tahap TSH yang tinggi bercakap mengenai penurunan fungsi tiroid - hypothyroidism, atau myxedema.

Punca TSH yang rendah

Penyebab hormon rendah mungkin berbeza. Patologi berlaku lebih kerap daripada yang sebelumnya, tetapi masih tidak boleh dilupakan. Selalunya, mengurangkan TSH diperhatikan dengan peningkatan yang signifikan dalam tahap hormon tiroid. Ujian darah dalam kes ini diberikan kepada kelenjar tiroid TSH tiroid dan banyak lagi hormon. Patologi paling sering disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Penyakit dan hyperthyroidism (thyrotoxicosis);
  • ketumbuhan kelenjar tiroid;
  • tumor otak;
  • metastasis kanser kepada kelenjar pituitari;
  • kerosakan otak traumatik;
  • keradangan otak;
  • keadaan traumatik di mana terdapat kesakitan yang teruk;
  • penyakit disertai kesakitan akut;
  • mengambil ubat.

Kes di mana kekurangan TSH disebabkan oleh ubat-ubatan - analog hormon tiroid tidak jarang berlaku. Atas sebab ini, pesakit sering diberikan ujian darah untuk hormon TSH semasa tempoh rawatan.

Gejala TSH yang rendah

Ia juga perlu untuk lulus analisis TSH dengan gejala tahap yang diturunkan. Yang utama ialah:

  • berat badan;
  • pembentukan goiter;
  • suhu badan meningkat sehingga maksimum 37.5;
  • peningkatan selera makan;
  • kerusi kerap;
  • takikardia;
  • kegagalan jantung;
  • kerapuhan tulang meningkat;
  • gangguan neurasthenik dalam jiwa;
  • serangan panik;
  • kelemahan otot yang teruk;
  • tidak kerap berkelip;
  • mata terbuka yang luas;
  • sensasi badan asing di mata, puzygazie;
  • peningkatan kekeringan membran mukus mata;
  • kekeringan kulit meningkat.

Semua simptom ini bercakap mengenai hipertiroidisme. Lebihan hormon tiroid membawa kepada hakikat bahawa tidak ada keperluan untuk merangsangnya, dan rembesan TSH hanya berhenti. Gejala ini merupakan petunjuk untuk ujian darah untuk hormon tiroid dan TSH (tsh). Ia tidak perlu untuk menolak ujian darah untuk hormon dalam keadaan sedemikian, kerana ini mungkin membawa kepada fakta bahawa permulaan perkembangan patologi yang serius dalam bentuk yang teruk akan terlepas, rawatan yang akan sangat sukar dan sukar. Keperluan untuk analisis mestilah ditentukan oleh doktor, bukan pesakit.

Petunjuk untuk analisis TSH

Biokimia - ujian darah untuk hormon TSH yang ditetapkan untuk banyak sebab. Keperluan untuk mengambil ujian darah berlaku dalam kes berikut:

  • kecurigaan hipotiroidisme dengan kursus terpendam;
  • amenorea;
  • kemandulan wanita dalam keadaan normal alat kelamin;
  • kebotakan;
  • kemurungan yang kerap;
  • kemerosotan otot (terutamanya otot anggota badan);
  • penurunan suhu badan yang ketara tanpa sebab yang jelas;
  • lag dalam perkembangan seksual;
  • kecacatan mental;
  • menurunkan libido;
  • mati pucuk;
  • aritmia jika tiada patologi otot jantung;
  • keletihan

Sekiranya doktor mempunyai kecurigaan tentang keperluan untuk terapi hormon, dia menetapkan ujian untuk TSH. Setelah memeriksa keputusan ujian, pakar memilih rawatan optimum untuk pesakit.

Penyediaan untuk analisis

Mengetahui apa yang TSH, adalah sangat penting untuk mempersiapkan diri untuk diuji TSH. Oleh kerana latar belakang hormon dalam tubuh manusia dipengaruhi oleh banyak faktor, jika cadangan tidak diikuti, tidak mungkin untuk memahami apa hasil kajian menunjukkan. Keputusan analisis ditafsirkan atas dasar bahawa pesakit telah mematuhi rekomendasi tertentu sebelum pengambilan darah hari sebelumnya. Bagaimana untuk lulus analisis, memberitahu doktor, memberinya rujukan. Sekiranya ini tidak dilakukan, maklumat tentang cara menderma darah untuk analisis TSH boleh didapati dari jururawat yang mengambil bahan tersebut.

Di tempat pertama, kadar hormon dalam darah dipengaruhi oleh penggunaan makanan, oleh itu, apabila mereka sedang bersedia untuk diuji untuk hormon, mereka harus meninggalkan penggunaan makanan selama sekurang-kurangnya 12 jam. Juga, untuk ujian untuk menunjukkan TSH dengan betul, 5 hari sebelum itu, mereka menolak produk yang memberi kesan negatif kepada sistem hormon, dan oleh itu tidak termasuk makanan berlemak, alkohol, limau dan makanan segera. Jika ini tidak dilakukan, maka nilai-nilai yang menunjukkan hasil analisis TSH tidak akan sesuai dengan gambaran sebenar dan perlu diuji lagi pada TSH.

Bagi pencinta rokok, persoalan berapa lama tidak mustahil untuk merokok sebelum menderma darah untuk hormon TSH adalah relevan. Sudah tentu, sudah tentu, melepaskan kebiasaan buruk beberapa hari sebelum mengambil bahan, tetapi jika ini tidak mungkin, 4 jam sebelum prosedur, yang akan diadakan tanpa rokok, akan cukup.

Apabila analisis dilakukan, tidak ada batasan pada cecair, melainkan, tentu saja, orang itu hanya meminum air bersih dan tidak berkarbonat. Anda boleh meminumnya dalam apa jua jumlah dan juga sebelum mengambil ujian darah. Sekiranya keinginan untuk makan sebelum prosedur membuktikan tidak dapat dinafikan, ia dibenarkan meminum secawan teh hijau hangat dan lemah. Dalam apa-apa jumlah, ia tidak akan mengubah gambar darah, tetapi menghapuskan rasa lapar yang tidak menyenangkan. Minuman ini, tetapi telah dibancuh kuat, disyorkan selepas pensampelan darah sekiranya selepas itu terdapat kelemahan dan pening.

Apabila seseorang sedang membuat persediaan untuk analisis, adalah perlu untuk meninggalkan dadah sejauh mungkin selama 5 hari sebelum ini, kerana mereka boleh mengganggu gambar, yang bermaksud keputusan yang tidak dapat dipercayai dan, akibatnya, ketidakpatuhan rawatan lanjut. Sekiranya tidak mungkin untuk menolak ubat-ubatan, masih ada cara bagaimana lulus analisis TSH dengan betul. Dalam keadaan sedemikian, peraturan untuk penyampaian analisis biokimia menegaskan keperluan untuk memaklumkan kepada doktor yang bertanggungjawab pengumpulan darah, apakah yang dimaksudkan dan dalam jumlah yang diambil dan berapa lama sebelum analisis, yang bermaksud keputusan akan ditentukan dengan mengambil kira kemungkinan kesalahan mengikut jadual khas. Selalunya ini berlaku untuk orang dewasa yang mengambil dadah penting.

Perhatian khusus diberi untuk mengambil bahan untuk analisis daripada wanita. Mereka sering tertarik dengan persoalan cara menderma darah semasa kitaran haid. Keadaan ini tidak menjejaskan indeks TSH, yang membolehkan analisis.

Analisis itu diberikan pada waktu pagi, apabila tahap hormon belum berubah dengan senaman dan tekanan fizikal, dalam tempoh 8 pagi hingga 12 malam. Darah diambil dari urat. Selepas prosedur, anda boleh makan segera.

Mengetahui bagaimana untuk lulus analisis dengan betul, anda boleh mendapatkan hasil yang paling tepat, yang akan memberikan doktor semua data yang diperlukan untuk terapi yang kompeten.

Ujian darah TTG: tafsiran hasil dan norma petunjuk

Bagaimana untuk menguji ujian darah TSH, penyahkodan TSH, kadar penunjuk kajian ini - semua soalan ini berkaitan dengan pesakit. Ujian darah untuk hormon yang dihasilkan oleh kelenjar badan manusia memungkinkan untuk mengenal pasti banyak penyakit, walaupun di peringkat awal perkembangan mereka, apabila gejala luar tidak dapat dilihat kerana ketidakhadiran mereka.

Dengan hasil penyelidikan, adalah mungkin untuk menentukan sama ada kelenjar, organ dalaman dan kelenjar adrenal berfungsi dengan baik. Wanita hamil diberi ujian seperti ini jika mereka mengesyaki perkembangan penyakit janin tertentu.

Analisis hormon tiroid

TSH adalah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan bertindak pada kelenjar tiroid. Ia adalah perlu untuk rembesan lengkap dan peredaran hormon lain.

Kadar sebatian ini ialah 0.4-4 mU / L. Banyak keadaan badan memerlukan analisis sedemikian. Ujian darah untuk hormon adalah kajian yang sangat penting.

T3 dalam bentuk bebas bertanggungjawab untuk aktiviti metabolik. Norm - 2.6-5.7 pmol / l.

T3 secara keseluruhan menjejaskan fungsi kelenjar periferal. Nilai normalnya ialah antara 1.3 hingga 2.7 nmol / l.

T4 percuma - hormon utama kelenjar tiroid, yang memberikan keseimbangan pembawa protein dan mengawal kerja mereka. Tahapnya dianggap normal jika tidak melebihi 10-22 pmol / l.

Jumlah T4 adalah penunjuk penting, ia dianggap normal pada nilai 58-161 nmol / l.

TSH adalah salah satu daripada protein utama pembawa, adalah perlu untuk fungsi normal kelenjar tiroid. Dalam orang yang sihat, TSH perlu berada di antara 259 hingga 573.5 nmol / l.

Anti-thyroglobulin antibodi adalah penunjuk yang mencerminkan kehadiran banyak masalah dalam tubuh. Terutama berguna ialah bacaannya selepas operasi. Nilai tidak boleh melebihi 40 IU / ml.

Antibodi untuk tiroid peroksidase adalah penunjuk rintangan kepada enzim yang diketahui, iaitu norma 35 IU / ml atau kurang.

Tirusoglobulin adalah hormon yang mempunyai komposisi dua subunit, yang dihasilkan hanya dalam kelenjar tiroid. Thyroglobulin berada dalam julat normal jika ia tidak kurang daripada 1.7 dan tidak melebihi 56 ng / ml.

Hormon tiroid-merangsang (TSH)

TSH adalah bahan biologi aktif yang sintesisnya berlaku di kelenjar pituitari. Hormon perangsang tiroid dapat mempengaruhi kelenjar tiroid dan keadaan tisu. Ia mengawal pengeluaran dan pembebasan dua hormon - triiodothyronine dan tiroksin.

Ujian darah untuk TSH adalah kajian penting yang menunjukkan kerja hipotalamus dan hipofisis, serta kesannya pada bahagian-bahagian periferi. Ini kerana perubahan dalam jumlah TSH dalam kebanyakan kes tahap hormon tiroid lain terganggu. Norma sebatian ini pada dewasa tidak boleh melebihi 0.4-4 mU / L. Apabila nilainya turun naik, terdapat gangguan yang ketara dalam fungsi tiroid.

Sekiranya seseorang itu sihat, tahap TSH dikawal berdasarkan maklum balas. Dengan jumlah tiroksin yang rendah dalam darah, reseptor hipotalamus diaktifkan, yang menghantar isyarat kepada pituitari dengan bantuan pembebasan.

Sebagai tindak balas kepada isyarat yang diterima, kelenjar pituitari meningkatkan tahap hormon merangsang tiroid, yang, dengan bertindak pada tisu kelenjar, merangsang pelepasan jumlah tiroksin yang diperlukan untuk tubuh.

Dalam kes di mana tahap hormon tiroid dalam darah terlalu tinggi, proses sebaliknya. Mekanisme ini membolehkan badan mengekalkan tahap triiodothyronine dan thyroxin.

TSH dicirikan oleh turun naik harian dalam rembesan. Jumlah terbesar dikeluarkan pada waktu malam (pada 2-3 jam), sekurang-kurangnya hormon dibebaskan pada waktu petang (pada 17-18 jam). Gangguan pola tidur menyebabkan gangguan dalam sintesis hormon merangsang tiroid.

Petunjuk untuk tujuan analisis pada tahap TSH

Petunjuk untuk tujuan analisa adalah:

  • diagnosis penyakit tiroid, mengawal rawatan mereka;
  • adenoma pituitari;
  • perubahan mendadak dalam berat;
  • kecacatan mental kanak-kanak;
  • kekurangan haid, ketidaksuburan;
  • fibrilasi atrium;
  • kebotakan;
  • kekurangan keinginan seksual, disfungsi seksual.

Pemeriksaan mendedahkan hipotiroidisme laten, menunjukkan tahap hipertiroidisme primer dan hipotiroidisme, mencerminkan kecukupan rawatan dengan hormon.

Persediaan untuk kajian ini

Sebelum kajian, anda harus mengelakkan tekanan fizikal dan emosi, anda harus meninggalkan sukan. Sekurang-kurangnya satu hari tidak boleh merokok, minum alkohol, kopi dan teh yang kuat. Sekiranya boleh, sebulan sebelum prosedur, adalah perlu untuk menghentikan pengambilan ubat-ubatan yang mengandungi hormon tiroid.

2-3 hari sebelum kajian, tidak digalakkan menggunakan dadah dengan iodin. Sebelum prosedur, anda tidak boleh menjalani ultrasound tiroid, biopsi, pengimbasan radioisotop.

Darah untuk analisis lulus pagi pada perut kosong. Wanita memerlukan latihan khas. Mereka mengambil analisis pada hari kitaran haid, yang ditubuhkan oleh doktor yang hadir.

Tafsiran hasilnya

Selepas ujian untuk hormon tiroid, mereka akan disahsulit. Dalam menentukan status kesihatan seseorang yang telah lulus ujian darah, penyahkodan TSH, iaitu norma 0.4-4 mU / l, sangat penting. Hasil analisis TSH, ujian hormon - informasi penting yang mencerminkan kerja kelenjar tiroid.

Kadar tinggi. Jika tahap TSH melebihi nilai normal, ini boleh menjadi tanda kehadiran patologi seperti:

  • hipofeksi kelenjar tiroid peringkat awal;
  • goiter endemik;
  • thyroiditis;
  • tumor pituitari;
  • kanser tiroid;
  • rembesan ektopik akibat tumor payu dara dan paru-paru.

Kadar yang rendah. Apabila tahap TSH berada di bawah normal, kehadiran patologi seperti itu mungkin:

  • hipertiroidisme tahap awal;
  • kekurangan fungsi pituitari dan hipotalamus;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • kecederaan pituitari, tumor.

Tahap hormon merangsang tiroid dalam darah, sebab perubahannya

Tahap TSH mungkin berbeza-beza kerana pengaruh banyak faktor. Contohnya, apabila menggunakan morfin, ia meningkat. Hasil yang sama diperhatikan dari 19-20 jam hingga 2 pagi.

Hasil analisa yang tidak boleh dipercayai (dipandang remeh) mungkin disebabkan oleh penggunaan serentak ubat-ubatan yang mengandungi hormon tiroid dan analog sintetik mereka.

Tahap rendah hormon tiroid yang menggalakkan boleh menyebabkan gangguan kelenjar tiroid (tiroiditis subacute, goiter toksik yang meresap, tumor kelenjar, hipertiroidisme), hypothalamus (pembedahan otak, neoplasma, kecederaan asas tengkorak) atau pituitari (lesi autoimun, trauma, tumor).

TSH mengawal semua kerja kelenjar tiroid, di mana proses metabolik dijalankan. Mana-mana pelanggaran parasnya boleh membawa kepada masalah yang serius, jadi anda harus memperhatikan kesihatan anda, dan jika anda merasa tidak sihat anda boleh pergi ke doktor.

Ujian darah untuk TSH hormon - semak thyroid

Ujian darah untuk konsentrasi dalam badan TSH hormon adalah bahagian yang sangat diperlukan dalam pemeriksaan komprehensif, yang ditetapkan oleh doktor jika pesakit mempunyai kelenjar tiroid. Ujian darah untuk hormon TSH adalah penyelidikan yang paling penting dalam endokrinologi.

Melebihi tahap hormon yang merangsang tiroid di luar norma (penurunan atau peningkatan), yang akan ditunjukkan dalam hasil kajian, akan membenarkan pakar untuk mengesahkan diagnosis menganggap atau menyampaikannya.

ujian darah untuk hormon TSH

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300ssl = 1 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550ssl = 1 "class =" size-large wp-image-3582 aligncenter "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads /2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg?resize=767%2C550 "alt =" ujian darah untuk hormon TSH "width =" 767 "height =" 550 "srcset =" // i2.wp.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / upload / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? resize = 767% 2C550ssl = 1 767w, https: // i2. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?resize=418%2C300ssl=1 418w, https: //i2.wp.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / upload / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? resize = 768% 2C551ssl = 1 768w, https: //i2.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / upload / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 915ssl = 1 915w "sizes =" (max-width: 767px) 100vw, 767px "data-recalc-dims =" 1 "

Maklumat am mengenai TTG

Hormon perangsang tiroid dihasilkan oleh kelenjar kecil, yang terletak di bahagian bawah permukaan otak - kelenjar pituitari. Ia mengawal pembentukan hormon tiroid (T3, T4) mengikut teknologi "maklum balas", memastikan kepekatan bahan-bahan ini dalam darah yang stabil. Hormon tiroid dianggap sebagai pengawal utama penggunaan tenaga, yang berlaku di dalam tubuh manusia. Mengekalkan tahap mereka dalam norma adalah sangat penting untuk aktiviti sihat hampir semua sistem dan organ.

Apakah ujian darah untuk TSH hormon

Doktor boleh menetapkan ujian darah untuk hormon merangsang tiroid kepada pesakit dalam situasi berikut.

  • Keperluan untuk memeriksa keadaan kelenjar tiroid, kecurigaan perkembangan pada manusia penyakit yang berkaitan dengan organ ini.
  • Keperluan untuk mengawal rawatan penyakit kelenjar tiroid.
  • Untuk mengenal pasti ketidaksuburan wanita, pilihan kaedah optimum rawatan masalah ini.

Ujian darah untuk hormon TSH boleh ditetapkan oleh pakar sakit puan atau ahli endokrinologi.

Petunjuk untuk analisis TSH

Sebagai peraturan, doktor mengesyorkan bahawa pesakit mengambil ujian darah untuk TSH hormon dengan peningkatan saiz kelenjar tiroid, dengan adanya tanda hipotiroidisme, hipertiroidisme.

Gejala hipertiroid adalah:

  • peningkatan kebimbangan;
  • palpitasi jantung;
  • berat badan;
  • goncang tangan;
  • insomnia;
  • keletihan, kelemahan kronik;
  • tidak bertoleransi terhadap cahaya terang;
  • cirit-birit;
  • kekeringan, bengkak di sekeliling mata, membonjol, hyperemia;
  • pengurangan ketajaman visual.

Juga, analisis TSH semestinya dilakukan di hadapan tanda-tanda dalam pesakit dengan hipotiroidisme:

  • sembelit;
  • kulit kering;
  • intolerans sejuk;
  • kehilangan rambut;
  • peningkatan keletihan, kelemahan yang berterusan;
  • gangguan kitaran haid (dalam pesakit wanita).

Penyiasatan tahap hormon yang merangsang tiroid di dalam tubuh pesakit adalah unsur mandatori kawalan ke atas keberkesanan rawatan yang dipilih untuk penyakit tiroid. Nilai TSH juga boleh diperiksa dalam bayi baru lahir jika mereka tergolong dalam kumpulan risiko. Ujian darah untuk anak-anak TSH hormon di klinik Diana tidak dijalankan - ia perlu dilakukan di klinik kanak-kanak!

Apa yang dikatakan hasilnya

Nilai-nilai norma bergantung pada penunjuk mana yang digunakan dalam makmal tertentu, oleh itu hanya seorang doktor yang dapat menangani interpretasi hasil ujian. Analisis ini mungkin menunjukkan penurunan yang normal atau peningkatan dalam tahap TSH dalam pesakit.

Hasil ujian TSH hormon tiroid yang merangsang tiroid boleh jatuh di bawah normal dalam keadaan berikut:

  • cachexia;
  • hipertiroidisme hamil;
  • penyakit mental, penyelewengan;
  • tiroiditis autoimun dengan tanda-tanda thyrotoxicosis;
  • Penyakit plummer (adenoma thyrotoxic);
  • Thyrotoxicosis bebas TSH;
  • goiter toksik yang meresap.

Juga, penunjuk TSH boleh meningkat, melebihi norma. Peningkatan keputusan analisis TSH mungkin menunjukkan bahawa pesakit mempunyai masalah berikut:

  • preeklampsia;
  • penyakit mental, gangguan;
  • keracunan plumbum;
  • kekurangan adrenal;
  • tumor paru-paru (perencatan thyrotropin);
  • hipotiroidisme menengah atau primer;
  • sindrom sekresi hormon tiroid yang tidak terkawal;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • tumor pituitari (basophilic adenoma, thyrotropinoma).

Peningkatan dan penurunan dalam indeks hormon-stimulasi tiroid menceritakan kegagalan dalam berfungsi kelenjar tiroid dalam pesakit. Walau bagaimanapun, sering tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat dan tepat penyebab penyimpangan menggunakan hanya satu analisis tahap kepekatan TSH. Oleh itu, bersama-sama dengan kajian ini, doktor sering mencadangkan pesakit untuk diuji untuk triiodothyronine (T3), tiroksin (T4).

Berapakah analisis TSH

Kos ujian untuk hormon merangsang tiroid bergantung kepada makmal di mana ia diberikan. Dalam ujian darah Diana klinik untuk TSH tidak termasuk kos diskaun adalah:

Kos ujian untuk hormon lain boleh didapati di senarai harga DI SINI. Dalam seksyen "Hormon darah".

Penerimaan pakar sakit puan

Ginekologi adalah bidang perubatan yang mengkaji kesihatan seksual dan reproduktif wanita dan juga membantu wanita dalam masa kehamilan dan melahirkan anak. Penerimaan doktor ginekologi adalah bahagian wajib setiap kehidupan wanita. Kongsi pautan:

PENERIMAAN ENDOCRINOLOGI DI SPB

Endokrinologi adalah sains yang bertujuan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit kelenjar endokrin, yang menghasilkan bahan kimia pengawalseliaan yang paling penting - hormon. Penerimaan ahli endokrin adalah prasyarat untuk merawat sebarang patologi endokrin. Kongsi pautan:

Bagaimana untuk menyediakan analisis TSH

Penurunan atau kenaikan paras hormon tiroid yang merangsang tiroid dalam tubuh pesakit menunjukkan pencabulan fungsi tiroid, jadi ujian darah untuk TSH sering dilakukan jika doktor mengesyaki penyakit tiroid. Dalam usaha untuk mendapatkan hasil kajian secepat mungkin, pesakit mesti mematuhi peraturan asas persediaan untuknya.

Apa yang boleh menjejaskan keputusan analisis?

Sebagai sebahagian daripada persiapan yang tepat untuk ujian darah untuk TSH, pesakit mesti menghapuskan faktor-faktor yang boleh memesongkan keputusan dan membawa kepada salah tafsir mereka.

  • Tahap kepekatan bahan TSH dalam badan mencerminkan gambar dalam sistem "tiroid - pituitari" secara purata sepanjang 5-6 minggu yang lalu. Oleh itu, diagnosis kawalan paras darah hormon tiroid-stimulasi perlu dilakukan 2 bulan selepas menyesuaikan dos ubat-ubatan yang boleh mengubah hormon. Sudah tentu, pelarasan sedemikian dibuat bersempena dengan doktor anda.
  • Ubat-ubat berikut boleh menyebabkan peningkatan kepekatan TSH dalam badan, melebihi norma dalam hasil analisis: atenolol, motilium, phenytoin, asid valproic, amiodarone, propanolol, prednisolone, dan juga methimazole, lovastatin, rifampicin, metoclopramide, iodida dan sebagainya. Kemungkinan untuk meninggalkan mereka semestinya dibincangkan dengan doktor.
  • Tahap konsentrasi TSH hormon di dalam tubuh boleh berubah jika pesakit mengalami kejutan emosi, mengalami tekanan yang teruk. Juga penunjuk boleh diputarbelitkan berkaitan dengan aktiviti fizikal yang serius.
  • Penyakit berjangkit yang pesakit baru-baru ini telah dapat mengubah prestasi bahan ini. Ini mesti diberitahu kepada doktor yang hadir.
  • Kepekatan TSH dalam badan boleh berbeza pada siang hari. Oleh itu, jika kepekatan hormon perangsang tiroid dipantau, adalah penting untuk lulus ujian untuk hormon TSH pada masa yang sama.
  • Jika tujuan analisis adalah untuk memantau keberkesanan terapi, ubat yang ditetapkan oleh doktor digantung pada hari kajian.
  • Tahap TSH boleh meningkat pada wanita pada trimester kehamilan ketiga.

Peraturan-peraturan penting lain untuk menyediakan ujian darah untuk TSH hormon

  • Darah untuk apa-apa analisis hormon, termasuk TSH, adalah sangat wajar untuk mendermakan pada waktu pagi, sentiasa perut kosong. Sekiranya tidak boleh lulus bahan biologi untuk penyelidikan pada waktu pagi, ini perlu dilakukan sekurang-kurangnya 5 jam selepas makan.
  • Keselesaan fizikal dan psiko-emosi dianjurkan untuk menubuhkan satu hari sebelum pengumpulan darah. Anda tidak boleh bermain sukan (walaupun cahaya), saraf.
  • Doktor tidak mencadangkan dalam penyediaan untuk analisis hormon tiroid-merangsang untuk melawat mandi dan sauna, mandi panas, terlalu panas boleh mengganggu hasil kajian. Ia juga mengharamkan hipotermia badan, jadi tindakan seperti melawat musim sejuk memancing, berenang di lubang ais tidak dibenarkan.
  • 48 jam sebelum analisis, penggunaan minuman beralkohol dikecualikan. Secara idealnya, anda harus menahan diri dari merokok sehari sebelum ujian, jika sukar, anda tidak boleh merokok selama 2-3 jam sebelum mengambil darah.
  • Derma darah tidak digalakkan untuk analisis makmal sebaik sahaja pemeriksaan instrumental, prosedur fisioterapeutik, pemeriksaan ultrabunyi dan pemeriksaan sinar-X, urut dan prosedur perubatan lain.

Ujian darah untuk hormon TSH boleh diuji hanya di klinik yang baik!

Sebelum analisis TSH

Adalah dinasihatkan untuk datang ke makmal kira-kira sejam atau sekurang-kurangnya setengah jam sebelum mengambil darah. Pesakit perlu duduk, berehat, berehat. Ujian hormon T4, T3 bersama-sama dengan TSH mungkin diperlukan untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang penyakit ini, peraturan untuk membuat persediaan untuk kajian ini hampir sama.

Wanita boleh menderma darah untuk TSH, tanpa mengira fasa kitaran haid, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh doktor yang menghadiri. Anda boleh mengetahui berapa lama ujian hormon dilakukan di makmal tertentu.

Bagaimana untuk mentafsirkan analisis TSH

Hormon tiroid yang menstimulasi dikenali sebagai pengawal selia utama kelenjar tiroid, jika pesakit mempunyai penyakit yang disyaki yang dikaitkan dengannya, analisisnya perlu. Tafsiran hasil analisis perlu dijalankan oleh seorang pakar, bagaimanapun pengetahuan tentang nilai-nilai asas norma akan membolehkan pesakit untuk secara bebas mendapatkan idea masalah mereka.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268ssl= 1 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=900%2C537ssl = 1 "class =" alignleft size-large wp-image-3583 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na -ttg-900x537.jpg? resize = 790% 2C471 "alt =" analisis pada ttg "width =" 790 "height =" 471 "srcset =" // i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / upload / 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? resize = 900% 2C537ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/ 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? Mengubah saiz = 450% 2C268ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? resize = 768% 2C458ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg. jpg? w = 1167ssl = 1 1167w "sizes =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Cara menguraikan ujian darah untuk TSH hormon

Kadar TSH hormon hormon tidak bergantung kepada jantina pesakit dalam keputusan ujian. Walau bagaimanapun, kadar berbeza bergantung kepada norma, dan kehamilan, trimester, juga memberi kesan. Hasil normal untuk setiap ahli kumpulan umur ditunjukkan dalam μMU / ml.

  • Kadar hormon yang merangsang tiroid untuk bayi yang baru dilahirkan adalah 0.7-15.2.
  • Kadar biasa untuk kanak-kanak berusia 6 hari dan 3 bulan ialah 0.72 - 11.0.
  • Bagi kanak-kanak yang berumur 4-12 bulan, kepekatan TSH dalam badan boleh menjadi 0.73-8.35.
  • Nilai normal hormon yang merangsang tiroid untuk kanak-kanak dari satu hingga enam tahun adalah dalam lingkungan 0.7-5.97.
  • Sekiranya kanak-kanak berusia 7-11 tahun, nilai-nilai normal TSH hormonnya ialah 0.6-4.84.
  • Bagi remaja berusia 12-18 tahun, kadar kepekatan bahan ini dalam tubuh adalah 0.5-4.3.
  • Bagi orang yang berusia lebih dari 18 tahun, kadar hormon merangsang tiroid berada dalam lingkungan 0.27-4.2.

Ujian menafsirkan dan kehamilan

Tahap kepekatan hormon perangsang tiroid dalam badan wanita boleh berubah disebabkan oleh kehamilan, anda perlu mengambil kira, melakukan mentafsir keputusan ujian darah pada TTG.

  • Tahap normal TSH sebelum kehamilan minggu ke-12 adalah 0.35 - 2.5 μIU / ml.
  • Tahap bahan ini dalam darah wanita hamil pada usia 12-24 minggu adalah antara 0.35 dan 3 μIU / ml.
  • Pada 24-42 minggu kehamilan, penunjuk adalah serupa - 0.35 - 3 μIU / ml. Dalam tempoh ini, mungkin juga beberapa keputusan biasa melebihi.

Apakah kelebihan TSH?

Jika penunjuk yang diperoleh sebagai ujian darah untuk TSH melebihi norma, ini mungkin menunjukkan bahawa pesakit mempunyai penyakit yang serius. Kepekatan hormon merangsang tiroid boleh meningkat dalam kes berikut:

  • tumor pituitari (contohnya, adenoma basophilic, thyrotropinoma);
  • hipotiroidisme primer dan sekunder;
  • sindrom sekresi yang tidak terkawal hormon TSH;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • kekurangan adrenal;
  • keracunan plumbum;
  • preeklampsia;
  • tumor paru-paru yang dirahsiakan thyrotropin
  • gangguan jiwa, penyakit.

Perlu diingat juga bahawa kepekatan TSH dalam badan boleh meningkatkan hasil daripada analisis, jika pesakit dalam rawatan mengambil ubat berikut: rifampicin, phenytoin, methimazole, iodida, furosemide, metoclopramide, aminoglutethimide, benserazide, phenothiazines, morfin, prednisolone, calcitonin dan amiodarone, propranolon, asid valproic, metoprolol, Motilium, clomiphene, atenolol dan phenytoin.

Apakah penurunan kadar TSH?

Jika tafsiran keputusan ujian untuk TSH hormon menunjukkan keputusan, iaitu di bawah normal, pesakit boleh diambil alih pada kewujudan masalah-masalah dan penyakit:

  • hipertiroidisme hamil;
  • adenoma thyrotoxic (juga dikenali sebagai penyakit Plummer);
  • goiter toksik yang meresap;
  • tiroiditis autoimun dengan tanda-tanda thyrotoxicosis;
  • Thyrotoxicosis bebas TSH;
  • cachexia;
  • penyakit mental, gangguan.

Bagaimana untuk menguraikan keputusan beberapa ujian untuk TSH hormon

Penyimpangan daripada tahap kepekatan hormon perangsang tiroid dalam tubuh pesakit dari norma dalam satu arah atau titik lain terus kepada hanya kegagalan dalam fungsi kelenjar tiroid. Untuk menentukan punca sebenar kegagalan itu doktor dalam kebanyakan kes bersama-sama dengan analisis pada TTG memberikan pesakit untuk mengkaji tahap T3, T4.

  • Hipotheriosis primer ditentukan dengan normal atau menurun T3 dan T4, peningkatan TSH.
  • Hipotiroidisme sekunder didiagnosis dengan pengurangan T3, T4, TSH.
  • Hyperthyroidism ditentukan dengan peningkatan T3, T4, TSH yang rendah.

Untuk diagnosis yang tepat hipotiroidisme atau hipertiroidisme, juga mungkin memerlukan ujian ke atas TPO, AT-TG, lebihan norma bercakap tentang subakut atau thyroiditis autoimun.

Di mana untuk membuat ujian untuk hormon TSH

Anda boleh mengambil ujian TSH dari giliran di klinik swasta di St. Petersburg Diana. Ahli endokrinologi kami akan menguraikan analisis dan menetapkan rawatan yang betul.

Mengekodkan ujian darah untuk TSH, T3, T4

Kelenjar tiroid secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi kerja semua organ dan sistem badan. Oleh itu, patologinya dengan cepat membawa kepada rupa-rupa penyakit. Ujian darah untuk hormon tiroid membolehkan doktor menilai sejauh mana fungsi kelenjar tiroid manusia. Selalunya untuk ini menetapkan ujian darah untuk TSH, T3, T4.

Ujian darah untuk TSH

Hormon perangsang tiroid (TSH) adalah pengawal selia utama fungsi tiroid. Ia dihasilkan oleh kelenjar kecil (pituitari), yang terletak di permukaan bawah otak. Fungsi utama hormon merangsang tiroid adalah untuk mengekalkan kepekatan tiroid thyroid triothyodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Hormon tiroid bertanggungjawab untuk mengawal selia pembentukan tenaga di dalam badan. Dengan pengurangan kandungan mereka dalam darah, hypothalamus menghasilkan hormon yang merangsang sintesis TSH oleh kelenjar pituitari.

Gangguan kelenjar pituitari menyebabkan penurunan atau peningkatan tahap hormon merangsang tiroid dalam darah. Dalam kes peningkatan kandungannya, T3 dan T4 dalam kuantiti tidak normal dilepaskan ke dalam aliran darah, menyumbang kepada perkembangan hipertiroidisme. Dengan kandungan hormon yang merangsang tiroid dalam darah, pengeluaran hormon tiroid berkurangan, yang membawa kepada kemunculan hipotiroidisme.

Gangguan pengeluaran TSH boleh berlaku akibat daripada penyakit hipotalamus, di mana ia mula melepaskan atau mengurangkan jumlah pengatur rembesan TSH oleh kelenjar pituitari (thyroliberin).

Petunjuk untuk analisis

Terdapat petunjuk untuk pelantikan ujian darah untuk TSH:

  • penilaian kelenjar tiroid;
  • mendiagnosis kemandulan wanita, memantau terapinya;
  • memantau rawatan keabnormalan tiroid;
  • mendiagnosis disfungsi tiroid pada bayi baru lahir;
  • pembesaran kelenjar tiroid;
  • gejala hipotiroidisme dan hipertiroidisme;

Norma

Kadar TSH dalam ujian darah bergantung kepada usia orang itu. Kami membentangkan nilai penunjuk ini, μMU / l:

  • kanak-kanak berumur dua minggu - 0.7-11;
  • kanak-kanak sehingga sepuluh minggu - 0.6-10;
  • sehingga 2 tahun - 0.5-7;
  • 2-5 tahun - 0.4-6;
  • kanak-kanak berumur bawah 14 tahun - 0.4-5;
  • lebih dari 14 tahun - 0.3-4.

Peningkatan prestasi

Menurut penyahkodan ujian darah untuk TSH, peningkatan dalam penunjuk ini berlaku dalam penyakit dan keadaan seperti:

  • hipotiroidisme primer atau sekunder;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • tumor pituitari - adenoma basophilic, thyrotropinoma;
  • sindrom pengeluaran TSH tidak terkawal;
  • kekurangan adrenal;
  • tumor paru-paru rahsia tirotropin;
  • preeklampsia adalah bentuk nefropati yang teruk pada wanita hamil;
  • penyakit mental;
  • keracunan plumbum;
  • mengambil ubat tertentu, misalnya, Atenolol, Phenytoin, Metroprolol, Morphine, Prednisolone, Rifampicin, Metoclopramide.

Markah rendah

Penurunan di bawah kadar TSH dalam ujian darah menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit berikut:

  • goiter toksik yang meresap;
  • Penyakit plummer (adenoma thyrotoxic);
  • Thyrotoxicosis bebas TSH;
  • tiroiditis autoimun dengan tanda-tanda thyrotoxicosis;
  • hipertiroidisme hamil;
  • cachexia - keletihan yang melampau badan;
  • penyakit mental.

Semasa mengandung

Semasa mengandung, ujian darah untuk TSH mungkin menunjukkan beberapa kelainan. Jadi, sebelum minggu kehamilan ke-12, kadar TSH adalah 0.35-2.5 μIU / ml, sehingga 42 minggu - 0.35-3 μIU / ml. Penurunan paras penunjuk ini berlaku dalam kehamilan tunggal dalam 20-30% wanita, dan dalam pelbagai kehamilan dalam 100% wanita hamil. Penyimpangan kecil dari kandungan normal TSH dalam darah semasa kehamilan tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan wanita dan kanak-kanak. Tetapi peningkatan yang ketara atau penurunan dalam tahap kepekatan hormon ini meningkatkan risiko mengembangkan patologi kehamilan.

Selalunya mustahil untuk mengetahui punca penyingkiran fungsi kelenjar tiroid hanya dengan menentukan tahap TSH dalam darah. Untuk ini, tahap hormon triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4) biasanya ditentukan lagi.

Ujian darah untuk TSH (tiroid merangsang hormon). Tanda peningkatan dan penurunan hormon, norma mengikut umur, kaedah penentuan. Bagaimana untuk mempersiapkan ujian?

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Hormon tiroid yang merangsang (TSH atau thyrotropin) adalah hormon yang dirembes oleh pituitari anterior - kelenjar yang terletak di permukaan bawah otak. Fungsi utama TSH adalah pengawalan kelenjar tiroid, yang mengendalikan hormon kerja semua proses metabolik dalam badan. Di bawah pengaruh thyrotropin, kepekatan hormon tiroid, tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), meningkat atau berkurangan.

Hormon merangsang tiroid merangkumi dua komponen - α dan β. Rantai α adalah sama seperti hormon gonadotropik yang mengawal kerja kelenjar seks - chorionic (hCG), folikel-merangsang (FSH), luteinizing (LH). Komponen β hanya mempengaruhi tisu tiroid. TSH mengikat pada sel kelenjar tiroid, menyebabkan pertumbuhan aktif mereka (hipertropi) dan pembiakan. Fungsi kedua tirotropin adalah untuk meningkatkan sintesis T3 dan T4.

Hormon tiroid-merangsang mengawal pengeluaran hormon tiroid melalui maklum balas. Apabila pengurangan T3 dan T4, kelenjar pituitari menyembunyikan TSH untuk merangsang kelenjar tiroid. Sebaliknya, pada kepekatan tinggi T3 dan T4, kelenjar pituitari mengurangkan sintesis TSH. Mekanisme sedemikian membolehkan mengekalkan kepekatan hormon tiroid dan metabolisme yang stabil. Apabila hubungan antara hipotalamus, kelenjar pituitari dan kelenjar tiroid terganggu, susunan dalam operasi kelenjar endokrin ini terganggu dan keadaan mungkin apabila tinggi th3totropin T3 dan T4 terus berkembang.

Hormon tiroid yang merangsang dicirikan oleh irama rembesan harian. Kepekatan puncak TSH berlaku pada 2-4 pagi. Secara beransur-ansur, jumlah hormon berkurangan, dan tahap terendah ditetapkan pada jam 18. Dengan rutin harian yang salah atau ketika bekerja pada pergeseran malam, sintesis TSH terganggu.

Bahan untuk penentuan TSH adalah darah vena. Tahap hormon ditentukan dalam serum oleh kaedah imunokimia. Masa menunggu keputusan analisis adalah 1 hari.

Peranan TSH dalam tubuh wanita

Kesan pada kelenjar tiroid

Thyrotropin mengawal aktiviti hormon kelenjar tiroid dan pembahagian sel-selnya. Tahap tinggi hormon tiroid dalam darah menimbulkan hipotalamus untuk menghasilkan thyreostatin. Bahan ini menyebabkan kelenjar pituitari
mengurangkan sintesis TSH. Kelenjar tiroid sensitif terhadap paras tiroid juga mengurangkan pengeluaran T3 dan T4.
Dengan pengurangan T3 dan T4, hipotalamus menghasilkan thyroliberin, yang menyebabkan kelenjar hipofisis menghasilkan TSH lebih banyak. Meningkatkan tahap thyrotropin merangsang kelenjar tiroid - meningkatkan sintesis hormon, saiz dan bilangan thyrocytes (sel tiroid).

1. Kekurangan berterusan TSH berlaku:

  • dengan penyakit hipotalamus dan hipofisis. Ia menyebabkan hipotiroidisme sekunder, disertai oleh kelembapan dalam semua proses metabolik.
  • dengan thyrotoxicosis. Dalam kes ini, kekurangan TSH - tindak balas pituitari terhadap kepekatan tinggi T3 dan T4.
2. Lebihan kronik TSH
  • dengan tumor pituitari dan patologi lain menimbulkan pembesaran kelenjar kelenjar tiroid, pembentukan goiter nodular dan gejala hipertiroidisme (thyrotoxicosis).
  • sementara mengurangkan fungsi tiroid - percubaan sistem endokrin untuk merangsang pengeluaran T3 dan T4.
Tanda-tanda perubahan ini akan diterangkan di bawah.

Peraturan haid

TSH menentukan tahap hormon tiroid, serta sintesis gonadotropik dan hormon seks, yang secara langsung memberi kesan kepada kesihatan wanita ginekologi dan kitaran haidnya.

1. Dengan kekurangan TSH kronik yang berkaitan dengan patologi hipofalroid dan hypothalamus, hipotiroidisme menengah berkembang. Tahap rendah T3 dan T4 menyebabkan penurunan globulin testosteron-estrogen-mengikat (TESG). Bahan ini mengikat testosteron, menjadikannya tidak aktif. Penurunan TESG menyebabkan peningkatan kepekatan testosteron dalam badan wanita. Di antara estrogen, estriol muncul di tempat pertama, yang merupakan sebahagian kecil daripada estradiol. Hormon gonadotropik bertindak balas dengan buruk, yang melibatkan beberapa gangguan. Manifestasi mereka:

  • Memperpanjang kitaran haid yang dikaitkan dengan pertumbuhan lambat dan kematangan folikel dalam ovari;
  • pelepasan kecil semasa haid disebabkan oleh perkembangan endometrium yang tidak mencukupi dan pengurangan jumlah lendir rahim;
  • bukan seragam bercakap - satu hari kecil, seterusnya - berlimpah;
  • pendarahan rahim yang tidak berkaitan dengan haid.
Kesan-kesan ini boleh menyebabkan kekurangan haid (amenorea), ketiadaan kronik ovulasi, dan, akibatnya, kemandulan.

2. Lebihan kronik TSH dalam adenoma pituitari boleh menyebabkan perubahan bertentangan ciri hipertiroidisme:

  • pengurangan jurang antara haid, kitaran haid tidak teratur yang melanggar rembesan hormon seks wanita;
  • amenorea - ketiadaan haid terhadap latar belakang pelanggaran sintesis hormon gonadotropik;
  • pelepasan kecil yang disertai dengan kesakitan dan kelemahan pada hari kritikal;
  • kemandulan yang disebabkan oleh rembesan hormon yang mengganggu hormon gonadotropik.

Pembentukan organ kelamin sekunder

Tahap hormon genital wanita dan gonadotropik bergantung kepada tahap TSH.

1. Dengan mengurangkan TSH bukan estradiol aktif, bentuk tidak aktif, estriol, datang ke tempat pertama. Ia tidak cukup merangsang pengeluaran hormon gonadotropik folikel-merangsang (FSH) dan luteinizing (LH).
Pengeluaran hormon ini tidak mencukupi untuk kanak-kanak perempuan menyebabkan:

  • penangguhan akil baligh;
  • terlambat haid;
  • infantilisme seksual - kekurangan minat seks;
  • kelenjar susu dikurangkan;
  • labia dan kelentit dikurangkan.
2. Dengan peningkatan TSH pada perempuan yang berusia lebih muda dari 8 tahun, tanda-tanda perkembangan seksual pramatang mungkin berlaku. Tahap TSH yang tinggi merangsang pertumbuhan estrogen, FSH dan LH. Keadaan ini disertai oleh perkembangan pesat ciri-ciri seksual sekunder:
  • pembesaran payudara;
  • bulu badan dan bulu aksillary;
  • permulaan awal haid.

Mengapa ujian TSH ditetapkan

Ujian darah untuk tirotropin dianggap sebagai ujian hormon penting. Dalam kebanyakan kes, ia ditetapkan bersamaan dengan hormon tiroid T3 dan T4.

Petunjuk untuk tujuan

  • Disfungsi reproduktif:
  • kitaran anovulasi;
  • kekurangan haid;
  • kemandulan
  • Diagnosis penyakit tiroid:
  • pembesaran kelenjar tiroid;
  • goiter nodular atau meresap;
  • gejala hipotiroidisme;
  • gejala thyrotoxicosis.
  • Bayi yang baru lahir dan kanak-kanak dengan tanda-tanda disfungsi tiroid:
  • kenaikan berat badan;
  • kecacatan mental dan fizikal.
  • Patologi yang berkaitan dengan:
  • gangguan irama jantung;
  • kebotakan;
  • penurunan daya tarikan seksual dan mati pucuk;
  • perkembangan seksual pramatang.
  • Memantau rawatan kemandulan dan penyakit tiroid.

  • Wanita hamil pada trimester pertama, apabila mereka mempunyai hipotiroidisme tersembunyi.

Tanda-tanda TSH yang tinggi

Thyrotropin yang tinggi sering dikesan semasa hypofunction kelenjar tiroid. Dalam hal ini, tanda-tanda peningkatan TSH bertepatan dengan gejala hipotiroidisme.

  • Berat badan. Kelembapan proses metabolik menyebabkan pemendapan nutrien dalam lemak subkutan.
  • Bengkak kelopak mata, bibir, lidah, anggota badan. Bengkak berlaku disebabkan pengekalan air dalam tisu. Jumlah bendalir terbesar disimpan dalam ruang antara sel-sel tisu penghubung.
  • Keceriaan dan keseronokan dikaitkan dengan proses metabolik yang lebih perlahan dan pembebasan jumlah tenaga yang tidak mencukupi.
  • Kelemahan otot Diiringi oleh rasa mati rasa, lebam angsa dan kesemutan. Kesan tersebut disebabkan oleh peredaran darah terjejas.
  • Gangguan sistem saraf: kelesuan, kegelisahan, kemurungan, tidur tanpa tidur dan mengantuk siang hari, gangguan ingatan.
  • Bradycardia - memperlahankan kadar denyutan jantung di bawah 55 denyutan seminit.
  • Perubahan kulit. Kehilangan rambut, kulit kering, kuku rapuh, dan kepekaan kulit yang menurun disebabkan oleh penurunan peredaran periferal.
  • Kemerosotan sistem pencernaan. Manifestasi: kehilangan selera makan, pembesaran hati, sembelit, kelewatan buang air kecil, disertai dengan perasaan melimpah, berat. Perubahan berlaku apabila kemerosotan aktiviti motor usus, memperlambat proses penghadaman dan penyerapan.
  • Pelanggaran kitaran haid - haid yang menyakitkan, amenorea, ketiadaan haid, pendarahan rahim yang tidak dikaitkan dengan haid. Penurunan tahap hormon seks disertai dengan kehilangan hasrat seksual. Selalunya terdapat mastopati - pembiakan tisu payudara yang jinak.
Gejala-gejala ini jarang sekali wujud bersama, ini berlaku hanya dengan hipotiroidisme yang berpanjangan. Dalam kebanyakan kes, kenaikan TSH sederhana tidak nyata. Contohnya, dalam keadaan di mana TSH dinaikkan, dan thyroxin (T4) tetap normal, seperti yang berlaku dengan hipotiroidisme subklinikal, gejala mungkin tidak hadir sepenuhnya.

Dengan peningkatan TSH yang berkaitan dengan adenoma pituitari mungkin berlaku:

  • sakit kepala, selalunya di rantau temporal;
  • kecacatan penglihatan:
  • kehilangan kepekaan warna di rantau temporal;
  • penglihatan lateral;
  • kemunculan bintik telus atau gelap dalam bidang pandangan.

Tanda-tanda TSH menurun

Bagaimana untuk mempersiapkan ujian di TSH

Pada hari mana kitaran haid mereka mengambil darah untuk analisis?

Nilai normal TSH pada wanita mengikut umur

Apakah patologi TSH yang meningkat?

Peningkatan dan pengurangan TSH mungkin dikaitkan dengan gangguan dalam kelenjar "hypothalamus-pituitari-tiroid" atau secara eksklusif dengan masalah tiroid. Dalam kebanyakan kes, peningkatan TSH berlaku sebagai tindak balas kepada penurunan tahap hormon tiroid.

Senarai penyakit

1. Patologi kelenjar tiroid, disertai oleh penurunan dalam T3 dan T4, menyebabkan peningkatan TSH melalui maklum balas.

  • Keadaan selepas penyingkiran kelenjar tiroid dan rawatan kelenjar tiroid dengan iodin radioaktif.
  • Thyroiditis autoimun. Penyakit autoimun di mana sistem imun menyerang sel-sel kelenjar tiroid, yang mengakibatkan pengurangan pengeluaran hormon tiroid.
  • Thyroiditis. Keradangan kelenjar tiroid, yang disertai oleh penurunan fungsi hormonnya.
  • Kecederaan kepada kelenjar tiroid - pengeluaran hormon bertambah buruk akibat kerosakan tisu dan bengkak.
  • Kekurangan iodin yang teruk. Ketiadaannya menyebabkan penurunan dalam pengeluaran T3 dan T4, yang melibatkan peningkatan TSH.
  • Tumor malignan kelenjar tiroid.
2. Penyakit organ-organ lain, disertai oleh peningkatan pengeluaran TSH
  • Hyperprolactinemia. Prolaktin hormon, seperti TSH, dihasilkan oleh kelenjar pituitari anterior. Terdapat keadaan yang kerap apabila sintesis kedua hormon ini meningkat serentak.
  • Kekurangan adrenal kongenital. Dalam kes ini, peningkatan TSH dikaitkan dengan tahap kortisol rendah.
  • Hypothalamus hyperfunction - ia menghasilkan lebihan thyroliberin, yang membawa kepada sintesis berlebihan kelenjar pituitari.
  • Thyrotropinoma adalah tumor hipofisis yang menghasilkan TSH.
  • Ketidakseimbangan kelenjar pituitari ke hormon T3 dan T4. Penyakit genetik, yang ditunjukkan oleh gejala thyrotoxicosis. Kelenjar pituitari meningkatkan sintesis TSH dengan fungsi tiroid yang baik dan titer hormon tiroid normal.
  • Ketidakseimbangan tisu badan kepada hormon tiroid. Satu penyakit genetik yang ditunjukkan oleh kelemahan mental dan fizikal.
Keadaan yang boleh menyebabkan peningkatan tahap TSH:
  • tekanan;
  • selsema yang teruk dan penyakit berjangkit;
  • kerja fizikal keras;
  • pengalaman emosi yang kuat;
  • tempoh neonatal;
  • umur tua;
Ubat-ubatan yang boleh menyebabkan peningkatan TSH:
  • anticonvulsants - phenytoin, asid valproic, benserazide;
  • antiemetik - metoclopramide, motilium;
  • hormonal - prednisone, calcitonin, clomiphene, methimazole;
  • kardiovaskular - amiodarone, lovastatin;
  • diuretik - furosemide;
  • antibiotik - rifampicin;
  • beta-blockers - metoprolol, atenolol, propranolol;
  • neuroleptik - butyrylperazine, perazin, clopentyxol, aminoglutethimide;
  • ubat penahan sakit narkotik - morfin;
  • persiapan TSH rekombinan.

Apakah patologi TSH menurun?

Pengurangan TSH adalah kurang biasa daripada meningkatkan tahap hormon ini. Kebanyakan thyrotropin di bawah normal adalah tanda peningkatan hormon tiroid kelenjar tiroid, yang berlaku dalam hipertiroidisme dan thyrotoxicosis.

1. Penyakit kelenjar tiroid, disertai oleh hipertiroidisme (thyrotoxicosis), di mana tahap tinggi T3 dan T4 menghalang sintesis TSH.

  • goiter toksik yang meresap (penyakit Basedow-Graves);
  • goiter multinodular toksik;
  • fasa awal tiroiditis adalah keradangan yang disebabkan oleh jangkitan atau serangan imuniti;
  • thyrotoxicosis semasa kehamilan;
  • hormon tiroid menghasilkan tumor kelenjar tiroid;
  • tumor jinak kelenjar tiroid.
2. Penyakit organ lain, disertai oleh kekurangan TSH.
  • Kerosakan hipotalamus. Ia menghasilkan lebihan thyreostatin, yang menghalang sintesis TSH.
  • Cystic (pelanggaran perkembangan kehamilan) dan karsinoma chorionic (tumor malignan plasenta). Pengurangan hormon yang merangsang tiroid disebabkan oleh peningkatan ketara dalam hCG (gonadogormone chorionic manusia).
  • Pituitari - penyakit yang berlaku apabila sistem imun menyerang sel pituitari. Melanggar fungsi hormon kelenjar.
  • Keradangan dan kecederaan otak, pembedahan, terapi radiasi. Faktor-faktor ini menyebabkan pembengkakan, pengurangan pemuliharaan dan bekalan darah ke pelbagai bahagian otak. Hasilnya mungkin merupakan kerosakan sel yang menghasilkan TSH.
  • Tumor hipotalamus dan hipofisis di mana tisu tumor tidak mensintesis TSH.
  • Tumor otak yang merosakkan kelenjar pituitari dan mengganggu pengeluaran hormon.
  • Metastasis kanser dalam kelenjar pituitari adalah komplikasi yang jarang berlaku dalam pesakit kanser.
Keadaan yang boleh membawa kepada pengurangan tahap TSH:
  • tekanan;
  • kecederaan dan penyakit yang disertai dengan serangan sakit akut;
Ubat-ubatan yang boleh menyebabkan penurunan TSH:
  • beta adrenomimetics - dobutamine, dopexamine;
  • steroid anabolik, kortikosteroid, somatostatin, oktreotida, dopamin;
  • agen untuk merawat hyperprolactinemia - methergolin, bromocriptine, piribedil;
  • anticonvulsants - carbamazepine;
  • antihipertensif - nifedipine.
Seringnya, kekurangan TSH dikaitkan dengan pengambilan analog hormon tiroid, L-thyroxine, liothyronine, triiodothyronine. Ubat-ubatan ini ditetapkan untuk merawat hipotiroidisme. Dos yang salah boleh menghalang sintesis hormon tiroid-merangsang.


Artikel Seterusnya
Dalam kes ini, lelaki mungkin mempunyai susu ibu.