Sindrom keletihan ovari pramatang: sebab, gejala, rawatan, kemungkinan kehamilan


Ovari adalah organ berpasangan dari sistem pembiakan wanita di mana pematangan telur dan sintesis hormon seks berlaku. Kesejahteraan seorang wanita, penampilannya dan keadaan kesihatannya bergantung pada pekerjaan mereka. Pengeluaran sejumlah kecil hormon berlaku di ovari sepanjang hayat, dan puncak aktiviti mereka jatuh pada usia subur, yang secara purata bertahan 35-37 tahun.

Selepas menopaus - kepupusan semulajadi fungsi pembiakan wanita. Perubahan sedemikian tidak berlaku kepada wanita secara tidak sengaja. Dengan usia, bukan sahaja usia badan, tetapi juga bahan genetik yang dipindahkan dari telur kepada keturunan. Perubahan berkaitan dengan sel-sel kuman menyebabkan banyak kesilapan dalam DNA, yang sering menyebabkan penyakit serius pada kanak-kanak. Oleh itu, kekerapan kelahiran bayi dengan sindrom Down berkembang selepas 40 tahun secara eksponen.

Sindrom kelelahan ovari adalah keadaan patologi di mana menopaus pada wanita berlaku lebih awal daripada proses penuaan. Biasanya ia berlaku pada usia kurang daripada 40 tahun berbanding latar belakang fungsi pembiakan normal. Terdapat sindrom jarang - menurut statistik, kelaziman penduduknya tidak melebihi 3%. Terdapat keturunan sindrom penurunan ovari: dalam kebanyakan kes, terdapat tanda-tanda masalah yang sama pada ibu atau saudara terdekat darah.

Penyebab patologi

Sehingga kini, tidak ada kesepakatan mengenai mengapa sindrom penipuan ovari pramatang berlaku. Hanya akibat yang diketahui - penghentian tajam pematangan folikel, masing-masing, dan sintesis hormon seks. Semasa perkembangan intrauterin seorang gadis, di dalam gonadnya, jumlah folikel primordial yang telah ditetapkan adalah tegas, dan secara purata ia adalah 400 ribu. Selepas kelahiran dan sebelum akil baligh, mereka berada dalam keadaan tidak aktif, kerana pematangan mereka memerlukan isyarat dari luar - hormon hipotalamus dan kelenjar pituitari.

Struktur yang tersenarai terletak di otak dan bertanggungjawab untuk berfungsi kelenjar endokrin badan, seperti konduktor. Pada masa akil baligh, peningkatan jumlah GnRH, yang seterusnya merangsang sintesis dan melepaskan ke dalam darah folikel merangsang hormon (FSH) dan hormon luteinizing (LH) hormon. Di bawah pengaruh mereka bermula pertumbuhan folikel primordial di dalam salah satu ovari. Pada masa yang sama, dari 5 hingga 15 botol berkembang, tetapi hanya satu daripada mereka akan mencapai kematangan terakhir dan melepaskan telur semasa ovulasi. Apabila ia berkembang, struktur terbentuk yang mensintesis hormon seks wanita - estrogen.

Semasa ovulasi, folikel pecah, telur meninggalkan tiub fallopian, dan selaput membran dari vesicle diubah menjadi corpus luteum. Yang kedua mensintesiskan progesteron - hormon kehamilan. Di bawah pengaruhnya, badan wanita bersedia untuk mengandung dan melahirkan anak. Proses yang dijelaskan juga dikawal oleh hormon-hormon pituitari dan hipotalamus dengan jenis maklum balas negatif. Ini bermakna pada paras yang tinggi dalam estrogen darah atau progesteron menghalang pengeluaran FSL dan LH hormon ovari mengurangkan sintesis mereka sendiri aktiviti dan mengembalikan keseimbangan endokrin dalam badan.

Seperti yang telah disebutkan, bekalan folikel primordial diletakkan semasa pembangunan janin dan tidak diisi semula sepanjang hayat. Oleh itu, selepas setiap kitaran haid, ia berkurangan dan sebaik sahaja ia mencapai minimum tertentu, seorang wanita mempunyai menopause. Secara purata, rizab ovari berlangsung selama 45-55 tahun. Sindrom pengurangan ovari awal mempunyai asas morfologi yang sama - bilangan folikel tidak mencukupi untuk mengekalkan fungsi pembiakan, tetapi ia berlaku jauh lebih awal daripada usia yang ditentukan.

Antara faktor yang menyedihkan dari nota sindrom itu:

  • kecacatan genetik - pada wanita yang ibu mengandung patologi ini, ia berkembang lebih kerap daripada rata-rata;
  • faktor-faktor negatif yang mempengaruhi pembangunan dalam kandungan gadis itu - penyakit ibunya, tekanan psiko-emosi yang teruk semasa mengandung, keracunan, trauma mengganggu proses meletakkan folikel primordial pada janin perempuan, dan oleh itu bilangan mereka boleh secara drastik dikurangkan berbanding dengan norma;
  • reseksi ovari semasa pembedahan untuk membuang tumor atau sista gonad - penurunan mendadak dalam jumlah tisu ovari kadang-kadang menyebabkan pengurangan ovari pramatang dan klimaks;
  • pengaruh faktor persekitaran (racun, toksin, jangkitan virus, ubat-ubatan) - memukul tisu ovari, mereka membawa kepada proses radang, di mana sel-sel berfungsi digantikan dengan tisu penghubung.

Manifestasi

Tanda-tanda sindrom kanser ovari adalah sama dengan keadaan menopaus. Pertama sekali, wanita itu memberi perhatian kepada ketidakpatuhan kitaran haid. Haid tidak berlaku setiap bulan, menjadi langka dan secara beransur-ansur hilang sama sekali. Terhadap latar belakang yang sama muncul:

  • Berkedip panas dan berpeluh - tiba-tiba mereka tiba-tiba, biasanya pada waktu malam, selepas tekanan, makanan berlimpah, perubahan suhu ambien. Wanita itu tiba-tiba meletupkan dirinya ke dalam demam, dia berpeluh deras, kulit muka dan dada atasnya merah. Mungkin rasa degupan jantung, sakit belakang tulang belakang, kegelapan mata dan kehilangan kesedaran jangka pendek.
  • Perubahan dalam status psychoemotional - wanita menjadi marah, menangis, rentan terhadap pemikiran depresi. Mana-mana penyelewengan yang ada dalam jiwa itu diperburuk, sama ada psikosis manik-depresi, psikopati, atau kemurungan. Tidur malam diganggu, kecemasan muncul, penurunan libido.
  • Gangguan dalam saluran urogenital - dengan kekurangan estrogen berkurangan ovari melibatkan atrofi mukosa faraj dan kekeringan vulvar, pruritus dalam organ-organ kemaluan dan uretra, proses keradangan kronik (colpitis, vulvitis, urethritis). Kehidupan seks menjadi tidak menyenangkan kerana kekeringan dan pembakaran semasa persetubuhan.
  • Penuaan kulit - dengan kehadiran sindrom keletihan ovari, ia kehilangan keanjalannya, menjadi lebih nipis, dan banyak keriput muncul di muka, tangan. Rambut menjadi kusam, rapuh, kering, ketumpatan mereka berkurang disebabkan kehilangan banyak. Kuku berubah: plat kuku mengelupas, alur, penyelewengan, bintik putih muncul di atasnya.
  • Gangguan metabolik - perubahan kepekatan hormon lain dalam darah. Kemungkinan kegagalan kelenjar tiroid atau aktiviti berlebihan yang membawa kepada thyrotoxicosis. Yang terakhir ini ditunjukkan oleh tangan yang gemetar, kecemasan, kemarahan kemarahan, berdebar-debar, meningkatkan tekanan darah dan suhu badan. Dalam sesetengah kes, diabetes mellitus jenis 2 berkembang, sindrom metabolik, hyperadrogenia - perubahan separa dalam badan jenis lelaki perempuan kerana dominasi testosteron.

Tanpa rawatan yang sesuai, gejala perkembangan sindrom kanser ovari, merumitkan kehidupan seorang wanita dan mengganggu aktivitinya.

Penyelidikan yang diperlukan

Diagnosis sindrom adalah tanggungjawab ahli sakit ginekologi, pakar ginekologi dan endokrinologi. Doktor mengumpul anamnesis, memberi perhatian khusus kepada keturunan dan bahaya. Dia meneliti aduan, masa penampilan mereka dan meneliti pesakit. Secara luaran, wanita itu kelihatan lebih tua dari umurnya, perubahan yang berkaitan dengan usia kulit dan rambut yang berkaitan dengan usia. Apabila dilihat di atas kerusi, doktor mendedahkan penurunan saiz rahim dan pelengkapnya, kekeringan membran mukus vagina.

Untuk menjelaskan diagnosis, ujian darah hormon dilakukan, yang menunjukkan:

  • FSH dan LH yang tinggi;
  • kepekatan estrogen dan progesteron yang tidak mencukupi;
  • tahap prostaglandin E2 yang rendah.

Oleh kerana hanya fungsi ovari yang menderita, sistem hipofalamus hipofisis menegaskan secukupnya untuk penurunan hormon seks dengan meningkatkan aktivitinya. Pentadbiran percubaan ubat estrogen-progestin mengurangkan tahap FSH dan LH sehingga norma, menyebabkan penampilan reaksi seperti haid.

Antara kaedah pencitraan yang menggunakan ultrasound rahim dan pelengkapnya, yang mana mendedahkan:

  • menurunkan saiz rahim;
  • penipisan endometrium hingga 0.5 cm atau kurang;
  • penurunan saiz ovari, ketiadaan folikel matang yang besar di dalamnya.

Salah satu cara yang boleh dipercayai untuk mendiagnosis sindrom keletihan ovari awal ialah campur tangan laparoskopi. Pakar bedah memerhatikan di rongga pelvis terasa ovari bersaiz kecil, tanpa tanda-tanda ovulasi. Semasa peperiksaan, doktor mengambil seksyen kecil tisu gonad untuk pemeriksaan sitologi - biopsi. Bahan yang dihasilkan diteliti di makmal, mendedahkan penggantian tisu penghubung ovari, kekurangan folikel yang masak.

Terapi

Satu-satunya rawatan yang mungkin untuk sindrom hormon ovari hari ini adalah terapi penggantian hormon. Intinya terletak pada pengenalan steroid seks wanita dari luar untuk mengekalkan hormon normal. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, langkah-langkah sedemikian membawa kepada pemulihan spontan fungsi pembiakan.

Tugas ahli ginekologi adalah untuk memilih ubat yang optimum yang akan dapat menghasilkan semula turun naik kitaran dalam kepekatan hormon dalam tubuh wanita. Untuk melakukan ini, gunakan kontraseptif oral yang mengandungi estrogen dan progesteron, seperti Femoden, Marvelon, Regulon, Novinet. Mereka harus diambil di bawah pengawasan pakar ginekologi dengan kawalan makmal tentang analisis biokimia darah. Tentukan mereka untuk tempoh sebelum bermulanya menopaus fisiologi, iaitu, sehingga 45-50 tahun.

Kemungkinan kehamilan

Soalan utama yang membimbangkan wanita tanpa anak adalah: Adakah kehamilan mungkin berlaku dalam sindrom ketegangan ovari? Tidak mustahil untuk mengandung secara semula jadi, kerana tidak ada telur matang yang diperlukan untuk pembuahan dan tiada badan kuning dibentuk di ovari. Satu-satunya cara untuk menjadi ibu dalam sindrom keletihan ovari ialah IVF. Untuk prosedur yang digunakan telur penderma dan pasangan sperma. Seorang wanita dilatih untuk menjalankan progesteron yang lebih tinggi: di bawah pengaruhnya, endometrium mencapai ketebalan yang mencukupi untuk implantasi embrio.

Sepanjang kehamilan, pesakit mengambil ubat hormon yang meniru fungsi normal ovari. Apabila tidak mungkin untuk mempersiapkan badannya untuk menanggung, mereka menggunakan ibunya sebagai pengganti.

Punca, gejala dan rawatan sindrom ovari yang lelah

Sindrom ovari yang habis-habisnya berlaku pada 2% wanita di kalangan penduduk dunia. Kelenjar seks berhenti melakukan fungsi mereka jauh sebelum penuaan fisiologi. Ini tidak hanya memberi kesan kepada kanak-kanak, tetapi juga seluruh wanita secara keseluruhan. Penyakit ini sukar dirawat. Wanita dalam kebanyakan kes tetap steril, untuk kelahiran anak IVF (in vitro fertilization) diperlukan.

Penyakit ini tidak mempunyai sebab tertentu. Pemberhentian fungsi ovari adalah disebabkan oleh gabungan faktor-faktor predisposisi:

  • gangguan genetik - sindrom sering diwarisi;
  • penyakit autoimun;
  • pelanggaran dalam tempoh perkembangan pranatal;
  • jangkitan virus kanak-kanak - campak, rubela;
  • diet yang tegar, kekurangan vitamin;
  • kecederaan ovari semasa pembedahan;
  • tekanan berterusan;
  • sista ovari.

Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, penggantian pramatang alat folikular oleh tisu penghubung dan penamatan pengeluaran hormon seks berlaku. Dengan adanya keabnormalan kongenital, sindrom keletihan dipanggil utama. Mengenai borang menengah berkata, jika terdapat pendedahan kepada faktor luaran.

Manifestasi awal sindrom penurun ovari bermula pada wanita berumur 35-40 tahun, kurang kerap pada yang lebih muda.

Sehingga permulaan tanda-tanda penyakit, fungsi menstruasi dan pembiakan dipelihara sepenuhnya. Gadis itu menarche pada masa yang tepat, kitaran kemudiannya menjadi biasa, kehamilan penuh mungkin.

Tiba-tiba terdapat pelanggaran kitaran bulanan jenis oligomenorrhea, dan kemudian ketiadaan lengkap haid. Ini disertai oleh gejala menopaus:

  • penampilan kilat panas - sensasi mendadak panas di bahagian muka dan bahagian atas badan;
  • gangguan vegetovaskular - berpeluh, kesukaran bernafas, sakit jantung;
  • kesengsaraan, insomnia.

Menghadapi latar belakang penurunan tahap hormon, perubahan berikut berkembang:

  • kulit kering dan membran mukus;
  • pembentukan obesiti atropik;
  • perkembangan mastopati;
  • osteoporosis.

Libido wanita berkurangan, hubungan seks menjadi menyakitkan. Proses kencing itu terganggu, ketidaksinian kencing mungkin. Fungsi reproduktif sepenuhnya hilang - wanita tidak boleh hamil. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ovari terhenti telur matang. Di tempat mereka terbentuk tisu penghubung. Perubahan rupa wanita. Kulit menjadi kering, berkedut dan berpigmen. Keadaan kuku terganggu - mereka pecah, jalur putih muncul pada mereka. Rambut gugur.

Semasa pemeriksaan ginekologi, kekeringan teruk membran mukus, penurunan saiz rahim, dan ketiadaan lendir serviks diperhatikan. Suhu basal berhenti berubah, ia tetap sentiasa pada tahap yang sama. Ultrasound mengesan ovari kecil tanpa folikel.

Kekurangan sindrom membawa kepada gangguan umum terhadap keseimbangan hormon dalam badan wanita. Risiko mengembangkan thyrotoxicosis, diabetes, peningkatan sindrom metabolik. Peningkatan berat badan seorang wanita, tanda-tanda hiperandrogenisme muncul - suara yang rendah, peningkatan pertumbuhan rambut badan, kulit berminyak di muka.

Perubahan dalam ovari adalah tidak dapat dipulihkan, untuk memulihkan struktur normal mereka hari ini tidak mungkin. Oleh itu, rawatan adalah bertujuan untuk membetulkan gejala dan meningkatkan kualiti hidup seorang wanita. Kaedah utama adalah penggunaan terapi penggantian hormon. Ubat-ubatan yang ditetapkan dengan kombinasi hormon yang berlainan:

  • etinil estradiol dalam kombinasi dengan desogestrel atau gestodene disyorkan untuk gadis-gadis muda;
  • Wanita yang lebih tua diberi estradiol dengan levonorgestrel atau didrogesterone.

Untuk mengambil ubat hormon diperlukan sentiasa, sehingga usia fisiologi klimaks yang sama. Dalam kes kekeringan faraj yang teruk, gangguan kencing, lilin dan gel yang mengandungi hormon ditetapkan. Sebagai tambahan kepada terapi penggantian hormon, ubat-ubatan rakyat sedang dirawat. Ia melibatkan penggunaan produk dan tumbuhan yang mengandungi phytoestrogens. Diet harus termasuk yang berikut:

  • walnut, kacang - mereka mengandungi vitamin E, yang terlibat dalam pembentukan hormon seks;
  • kol kembang bunga dan kaviar termasuk lesitin;
  • Minyak biji rami - sumber phytoestrogens.

Untuk menghapuskan kerengsaan dan insomnia, sup suplai lemon, valerian, kon hop diresepkan kepada wanita. Gunakan rebusan dan penyerapan berus merah atau uterus boron. Phytoestrogen juga terdapat dalam pelbagai ubat homeopati - Klimadinon, Remens. Rawatan dengan homeopati tidak selalu berkesan, jadi menggantikan ubat-ubatan ini dengan hormon-hormon ini tidak digalakkan. Ubat-ubatan diambil di bawah penyeliaan biasa doktor.

Fisioterapi mempunyai kesan yang baik. Mereka menyumbang kepada aliran darah ke organ pelvis, memperlambat perkembangan penyakit, menghilangkan gejala. Wanita ditetapkan prosedur berikut:

  • Cucian Charcot;
  • elektroforesis ubat;
  • UHF (terapi frekuensi ultra tinggi);
  • aplikasi parafin dan ozocerite.

Adalah disyorkan untuk menjalankannya setiap tahun dalam kursus 10-15 prosedur. Rawatan ini hanya mempunyai kesan simptomatik, tetapi tidak boleh memulihkan fungsi ovari sepenuhnya. Oleh itu, kejadian kehamilan tidak berlaku secara semula jadi. Untuk melaksanakan fungsi pembiakan wanita perlu menggunakan prosedur inseminasi buatan - IVF. Intipinya terletak pada fakta yang telah dibuahi telur yang ditransplantasikan ke dalam rahim. Bawa mereka dari penderma wanita yang sihat. Kehamilan adalah mungkin pada permulaan penyakit ini, ketika masih ada telur yang masih diawetkan. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk menentukan diagnosis pada peringkat awal.

Saiz ovari normal pada usia melahirkan dan menopaus

Saiz ovari normal adalah pelbagai nilai untuk panjang, lebar, ketebalan dan kelantangannya, output yang dianggap sebagai patologi. Standard yang berbeza wujud untuk wanita hamil dan menopaus. Saiz organ pembiakan boleh berubah sedikit pada kitaran haid dan semasa kehamilan. Penyebab pembesaran ovari yang kuat boleh menjadi sista atau tumor.

Ovari adalah organ pembiakan yang paling penting dalam badan. Mereka terletak di pinggul, di kedua-dua belah rahim. Mereka perlu untuk menghasilkan telur yang bergerak ke dalam rahim melalui paip. Disfungsi ovari boleh menyebabkan masalah dengan konsepsi pada masa akan datang. Saiz mereka sepatutnya berada dalam jarak normal, sebaliknya mencadangkan perubahan patologi.

Saiz ovari wanita bergantung pada keseimbangan dan kesihatan hormonnya. Penyimpangan kecil dianggap normal. Malah di dalam badan seorang pesakit, diameter ovari kanan dan kiri sedikit berbeza, tetapi perbezaan yang dibenarkan tidak boleh melebihi beberapa milimeter. Tetapi anda perlu berasa cemas jika organ-organ ini berbeza sama sekali, kerana ini mungkin menunjukkan kehadiran pembentukan tumor.

Adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa saiz ovari bergantung pada hari kitaran haid. Oleh itu, ultrasound dengan pengukuran parameter organ-organ ini dijalankan pada permulaannya, iaitu pada hari keenam. Penunjuk utama dalam kajian ini - isipadu - adalah mungkin untuk menentukan kemungkinan pembentukan tumor dan proses keradangan.

Parameter ovari wanita pada usia subur adalah normal:

  • dalam jumlah - 5-9 cm;
  • panjang - 25-35 mm;
  • lebar - 22-28 mm;
  • dalam ketebalan - 15-20 mm.

Saiz ovari boleh berbeza-beza, jadi ukuran mereka bukanlah perkara utama ketika menilai fungsi tubuh. Untuk diagnosis, perlu melakukan pemeriksaan penuh.

Sepanjang hayat seumur hidup, sebagai badan wanita berkembang, ovari mungkin berubah sedikit dalam jumlah. Faktor-faktor yang mempengaruhi saiz mereka:

  • Kategori umur pesakit.
  • Kehamilan, mempertimbangkan pengguguran dan keguguran.
  • Bermula, pertengahan atau akhir kitaran haid.
  • Dadah yang diambil untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini.

Ovari mula berfungsi pada masa remaja dan berfungsi dengan baik sepanjang hayat. Fakta bahawa mereka bervariasi sedikit saiz boleh dianggap agak normal.

Semasa kehamilan, organ-organ pembiakan meningkat sedikit, ini disebabkan peningkatan peredaran darah di tubuh wanita, yang diperlukan untuk mendapatkan vitamin dan unsur surih. Dalam tempoh yang sama, ovari boleh beralih sedikit disebabkan oleh rahim yang membesar. Perubahan ini adalah kecil, peningkatan jumlah boleh menjadi beberapa milimeter. Ovari tidak membentuk telur baru. Tugas mereka pada tahap ini adalah perkembangan hormon yang diperlukan untuk perkembangan penuh anak dan melahirkan anak.

Selepas penyerahan, ovari memerlukan dua bulan untuk menormalkan bekas fungsi. Wanita yang menyusu bayi dengan susu ibu akan mengambil masa yang lebih lama untuk pulih daripada ini daripada bayi tanpa penyusuan.

Selepas usia tertentu, keupayaan reproduktif wanita hilang, dan ini ditunjukkan dalam saiz ovari. Mereka secara beransur-ansur menjadi lebih kecil dan sama.

Ovari semasa menopaus

Parameter organ pembiakan dalam menopaus boleh dianggap normal jika:

  • jumlahnya ialah 2-5 cm;
  • panjang - 18-23 mm;
  • lebar - 13-16 mm;
  • ketebalan - 10-13 mm.

Pada mulanya, selepas selesai menstruasi, walaupun fakta bahawa ovari tidak lagi melaksanakan fungsi sebelumnya, volum mereka turun naik dalam beberapa milimeter.

Anda pasti boleh bercakap mengenai kehadiran patologi, jika salah satu ovari adalah beberapa kali lebih besar daripada yang kedua. Biasanya, perbezaan tidak lebih daripada 1 cm dibenarkan.

Perubahan semasa peperiksaan ultrasound menunjukkan kemungkinan pelbagai penyakit: sista, polikistik (penampilan beberapa sista sekali gus), tumor (kedua-dua benigna dan malignan). Ini menunjukkan patologi kongenital.

Jika keradangan purba dikesan, maka pembedahan diperlukan. Dengan ketiadaannya, akibatnya boleh menjadi sangat serius, termasuk jangkitan sistemik darah dan kematian.

Tumor sistem reproduktif wanita berada di peringkat kedua dalam kematian di kalangan semua jenis kanser, dan di tempat pertama - kanser payudara. Oleh itu, sebarang perubahan yang mencurigakan tidak boleh diabaikan. Untuk tujuan diagnosis awal, apabila kebarangkalian penyembuhan adalah maksimum, disarankan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound yang kerap.

Dalam usia melahirkan, saiz ovari tidak boleh kurang daripada biasa (ini menunjukkan permulaan kepupusan fungsi seksual - menopaus). Dalam kes ini, mungkin terdapat masalah dengan permulaan kehamilan. Pengurangan ovari adalah normal pada wanita berusia 35 hingga 43 tahun.

Jika haid berhenti, ia boleh menjadi permulaan menopaus. Untuk bertindak balas pada masa, anda perlu mengetahui simptomnya:

  • meningkat peluh;
  • keadaan saraf;
  • cepat marah;
  • masalah tidur;
  • keuntungan atau kehilangan berat badan yang cepat;
  • rasa apabila ia melemparkannya menjadi panas, kemudian menjadi sejuk.

Jika anda pergi ke klinik dalam masa untuk bantuan yang berkelayakan, maka anda boleh membetulkan keadaan dan pesakit seperti itu masih mempunyai masa untuk melahirkan anak yang sihat.

Kehadiran pembentukan sista boleh menjadi akibat daripada peningkatan hormon dalam badan. Sesetengah sista berlalu sendiri, dan dalam kes ini pembedahan tidak diperlukan. Pembentukan ini dibahagikan kepada dua jenis: folikular dan korpus luteum.

Kista korpus luteum terbentuk di mana sel telur meninggalkan folikel. Saiznya mencapai sehingga 3 cm. Ia cenderung hilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan.

Kista folikular muncul di mana folikel matang. Peningkatan dalam jumlahnya berterusan sepanjang separuh pertama kitaran haid. Secara purata, ia boleh membesar sehingga 6 cm. Beberapa kes apabila pecah sista itu berlaku. Dalam kes ini, anda mesti memanggil ambulans. Tetapi ini adalah kejadian yang sangat jarang berlaku, dan pada asasnya pendidikan berlaku dengan sendirinya.

Hampir apa-apa perubahan dalam saiz ovari boleh didiagnosis oleh ultrasound. Dalam kebanyakan kes, doktor segera menentukan keperluan untuk jenis rawatan tertentu.

Sindrom kelenjar ovari: sebab, tanda, taktik rawatan

Kadang-kadang kerana pelbagai sebab di kalangan wanita yang belum mencapai umur menopaus, kepupusan pramatang fungsi reproduktif berlaku. Biasanya, masalah seperti ini dihadapi oleh wanita muda berusia 40 tahun, dan kadang-kadang lebih awal. Pakar ginekologi memanggil sindrom ketumbuhan ovari (SIA) atau menopaus awal. Masalahnya terletak tidak hanya pada hilangnya fungsi melahirkan anak, tetapi juga dalam fakta bahawa proses ciri-ciri menopaus berlaku di badan wanita - penstrukturan semula latar belakang hormon dan dalam kebanyakan kes penurunan kesuburan. Proses ini tidak dapat dipulihkan, pemulihan fungsi pembiakan semulajadi, malangnya, mustahil dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, wanita memerlukan terapi yang bertujuan untuk memulihkan latar belakang hormon yang normal untuk usia muda.

Penyebab kekurangan ovari pramatang

Mempelajari beberapa faktor yang boleh menyumbang kepada berlakunya patologi ini. Dalam kebanyakan kes, sindrom pengurangan ovari berlaku pada wanita dengan kecenderungan keturunan. Hampir 25% wanita yang bertukar kepada pakar sakit puan dengan masalah ini mempunyai saudara perempuan yang lebih tua yang mempunyai amenorrhea, kemudian menarche, atau menopaus awal.

Penyebab kemungkinan PID boleh menjadi kelainan genetik kongenital yang disebabkan oleh mutasi gen (semasa pemeriksaan wanita, kromosom X ketiga sering dijumpai). Sekiranya, semasa kehamilan, ibu mengandung alkohol dan ubat, mengalami tekanan dan mengalami penyakit serius atau kecederaan, maka kemungkinan PIR pada anak perempuannya meningkat dengan ketara.

Kadangkala patologi ini berkembang sebagai hasil daripada sebarang proses autoimun, apabila antibodi muncul di dalam badan, menyerang tisu ovari. Sering kali ini berlaku terhadap latar belakang penyakit autoimun organ-organ lain yang menghasilkan hormon.

Mungkin ada sebab lain yang tidak berkaitan dengan anomali kongenital:

  • keracunan oleh bahan kimia, termasuk dadah, mabuk kronik;
  • pendedahan radiasi;
  • penyakit berjangkit teruk (cendawan, rubella, selesema, dan lain-lain) dipindahkan dalam bentuk yang teruk dengan komplikasi;
  • tekanan berterusan;
  • gangguan metabolik (khususnya, galactosemia);
  • kekurangan zat makanan yang berterusan, keletihan, anoreksia;
  • pembedahan ovari (reseksi untuk mengeluarkan kista atau tumor).

Gejala sindrom keletihan ovari

Gejala biasanya berlaku secara tiba-tiba di latar belakang fungsi pembiakan normal. Wanita itu memperhatikan fakta bahawa kitaran haid menjadi tidak teratur, haid menjadi jarang, dan selepas beberapa saat ia berhenti sama sekali.

Beberapa bulan selepas pemberhentian haid, gejala berlaku yang wujud dalam menopaus:

Kemunculan kilat panas (kilat panas, berpeluh berlebihan, berdebar-debar, pening kepala dan gelap mata, kadang-kadang berlaku semasa pergolakan, tetapi paling kerap tanpa sebab).

Peningkatan status psiko-emosi (kerengsaan, air mata, kebimbangan, keadaan depresi, insomnia, dan sebagainya).

Pengurangan libido, selalunya disebabkan penurunan penurunan pengeluaran estrogen menyebabkan atrofi membran mukus vagina dan vulva. Akibatnya, ada gejala yang tidak menyenangkan, seperti kekeringan dan gatal-gatal di dalam vagina dan uretra, yang menyebabkan ketidakselesaan semasa hubungan seksual.

Urethritis kerap, kolpitis, vulvitis dan lain-lain penyakit keradangan sistem genitouriner. Ia juga dikaitkan dengan atrofi membran mukus dan mengurangkan pengeluaran bahan dengan sifat perlindungan.

Penuaan kulit dan seluruh badan. Hormon yang dihasilkan oleh ovari terlibat dalam mengekalkan nada dan keanjalan kulit dan tisu badan lain. Oleh itu, selepas menopaus, proses penuaan dipercepatkan.

Gejala-gejala ini sering memecah irama kehidupan yang biasa dan menyebabkan banyak masalah yang berbeza. Itulah sebabnya wanita yang mengalami SIA memerlukan terapi penggantian hormon, yang membantu hampir sepenuhnya menghilangkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan ini.

Diagnostik

Biasanya, diagnosis patologi ini tidak menyebabkan kesukaran yang serius untuk doktor. Suspek pakar ginekologi PIA boleh, selepas mengumpul anamnesis dari pesakit. Pada pemeriksaan, doktor boleh memberi perhatian kepada kekeringan mukosa faraj dan pengurangan saiz rahim. Ultrasound juga mengukur penurunan saiz rahim, penipisan endometrium, penurunan ovari, dan ketiadaan folikel di dalamnya.

Untuk menjelaskan diagnosis, kajian kepekatan hormon dalam darah. Penurunan tahap estrogen dan progesteron biasanya ditentukan, sementara tahap hormon folikel-merangsang (FSH) dan luteinizing (LH) yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari dinaikkan. Doktor juga boleh menetapkan ujian hormon dengan pelbagai hormon untuk diagnosis pembezaan dengan patologi lain yang mempunyai gambaran klinikal yang sama (contohnya, sindrom ovari tahan).

Kaedah yang paling objektif dan boleh dipercayai adalah laparoskopi diagnostik dengan kajian selanjutnya mengenai bahan histologi yang diambil semasa manipulasi.

Rawatan SIA

Terapi bertujuan untuk membetulkan perubahan hormon yang menyebabkan gangguan autonomi. Untuk tujuan ini, kontraseptif oral yang mengandungi estrogen dan progesteron diberikan kepada wanita. Pesakit perlu sentiasa dipantau oleh pakar sakit puan, dan kajian pemantauan berkala mengenai tahap hormon seks dalam darah dijalankan. Terapi sokongan sedemikian berterusan sehingga usia purata menopaus (45-50 tahun).

Juga, pesakit dianjurkan multivitamin kompleks, suplemen makanan yang mengandungi phytoestrogens (remens, menopaus, menopaus, dan lain-lain) dan sedatif (terutamanya dari asal tumbuhan). Pengenalan berguna untuk pemakanan makanan yang kaya dengan vitamin A, E, asid lemak tidak tepu (omega-3,6,9), dan phytoestrogen yang semulajadi.

Sindrom kelenjar ovari dan kehamilan

Oleh kerana patologi ini sering berlaku pada wanita muda yang merancang untuk mempunyai anak, mereka prihatin dengan persoalan sama ada mereka boleh hamil dengan sindrom keletihan ovari.

Dalam 5-10% kes, terapi hormon masih membawa kepada pemulihan spontan kitar haid normal dan fungsi pembiakan. Ini paling sering berlaku jika SIA adalah akibat dari sebarang penyakit, keracunan atau keletihan.

Dalam kebanyakan kes, satu-satunya cara untuk hamil adalah IVF (in vitro fertilization). Sebelum prosedur, terapi hormon dijalankan, bertujuan untuk memulihkan endometrium dan menyiapkannya untuk implantasi embrio. Kemudian sel telur penderma yang disenyawakan oleh benih pasangan ditanam. Semasa kehamilan, terapi hormon juga diperlukan, menggantikan fungsi normal ovari.

Cryopreservation of eggs

Dalam sesetengah kes, PIA berlaku pada wanita pada usia yang sangat muda (20-25 tahun). Dalam kes ini, kebimbangan sering dipukul oleh ibu bapa anak perempuan, yang mana kitaran haid mula terlambat dan mengambil masa yang lama, kadang-kadang ia tidak pernah menjadi biasa. Sebagai hasil pemeriksaan, doktor mungkin mengesyaki patologi ini atau mencadangkan kejadiannya pada masa akan datang.

Sekiranya pengesanan PID pada usia dini, cryopreservation daripada telur seorang wanita, sebenarnya, satu-satunya cara untuk mempunyai anak kelahiran secara genetik pada masa akan datang. Setakat ini, kaedah membekalkan telur beku dan cair, yang membolehkan anda menyimpannya selama beberapa dekad. Proses pemuliharaan tidak merosakkan struktur oosit dan tidak mempengaruhi fungsi mereka. Kanak-kanak yang dilahirkan dengan bantuan cryotechnology tidak berbeza daripada yang diakui secara semula jadi, risiko penyakit kongenital di dalamnya juga tidak meningkat.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya berlaku lewat haid atau gejala awal menopaus, anda perlu berunding dengan pakar sakit puan. Dalam sesetengah kes, rundingan pakar IVF ditunjukkan. Di samping itu, pelantikan seorang ahli kardiologi, pakar neurologi, ahli psikologi. Terapi penggantian hormon yang tepat pada masanya membantu memulihkan hormon wanita dan meningkatkan kesejahteraannya.

Channel One, program "Hidup Sihat" dengan Elena Malysheva, dalam bahagian "Perihal Perubatan" bercakap tentang sindrom ovari yang haus (dari 33:47):

Pusat Pakar Pembiakan (USA) bercakap tentang menopaus awal (ucapan bahasa Inggeris dengan sari kata Rusia):

Sindrom kelesuan ovari

Sindrom keletihan ovari - pemberhentian awal fungsi ovari pada wanita yang berumur di bawah 40 tahun yang sebelum ini mempunyai fungsi menstruasi dan reproduktif yang normal. Sindrom kelesuan ovari ditunjukkan oleh amenore sekunder, ketidaksuburan, dan gangguan vaskular. Diagnosis sindrom kanser ovari adalah berdasarkan data dari ujian fungsional dan dadah, tahap hormon, ultrasound, biopsi ovari laparoskopi. Dalam rawatan ini digunakan HRT, fisioterapi, terapi vitamin. Untuk mencapai kehamilan, pesakit dengan sindrom pengurangan ovari memerlukan IVF menggunakan oosit penderma.

Sindrom kelesuan ovari

Sindrom keletihan ovari di ginekologi juga dirujuk sebagai "menopaus pramatang", "menopaus pramatang," "kegagalan ovari pramatang." Kekerapan kejadiannya dalam populasi adalah kira-kira 1.6%; antara pelbagai bentuk amenore sekunder - sehingga 10%. Dengan sindrom ini, pada awalnya biasanya terbentuk dan bekerja ovarium berhenti berfungsi sebelum tempoh yang dijangkakan menopaus.

Punca sindrom keletihan ovari

Antara hipotesis yang menjelaskan etiologi sindrom kanser ovari, membezakan teori kelainan kromosom, gangguan autoimun dan kesan faktor iatrogenik. Gangguan ini menyebabkan pembentukan ovari dengan kekurangan kongenital dari alat folikular, pemusnahan pra-dan post-pubertal sel-sel kuman, gangguan hipotalamus yang merosot.

Dalam hampir separuh daripada kes, pesakit dengan sindrom penurun ovari dapat dikesan untuk sejarah keluarga yang terbeban - menarche lewat, oligomenorrhea, amenorea, menopaus awal pada ibu atau adik perempuan. Selalunya, sindrom pengurangan ovari dikaitkan dengan hipotiroidisme autoimun dan penyakit imunologi yang lain.

Pada masa akan datang, kerosakan intrauterin alat folikular, yang disebabkan oleh preeklampsia, patologi extragenital ibu, ubat-ubatan dengan kesan teratogenik, radiasi, dan bahan kimia, boleh menyumbang kepada perkembangan sindrom ovari yang tahan. Dalam tempoh selepas bersalin, kerosakan kepada gonad dan penggantiannya melalui tisu penghubung mungkin disebabkan oleh rubella, parotitis, virus influenza, jangkitan streptokokus (tonsilitis kronik), kelaparan, beriberi, tekanan yang kerap.

Dalam sesetengah kes, perkembangan sindrom kanser ovari didahului oleh reseksi subtotal bagi kelenjar untuk sista endometriotik atau cystadenoma ovari. Selalunya, reseksi ovari akibat degenerasi cyst mereka diambil semasa myomectomy konservatif atau operasi untuk kehamilan ektopik. Ini tindakan tidak selalu tidak wajar kemudian mengakibatkan penurunan rizab folikular ovari dan keletihan mereka. Dengan pemberhentian tajam pengeluaran hormon oleh ovari oleh mekanisme maklum balas, sintesis gonadoliberin meningkat, dan, akibatnya, hormon gonadotropik, oleh itu, bentuk hipergonadotropic amenorea berkembang semasa sindrom pengurangan ovari.

Gejala sindrom keletihan ovari

Klinik sindrom kanser ovari sering berkembang antara umur 36-38 tahun, walaupun ia mungkin berlaku lebih awal. Dengan permulaan menarche yang tepat pada masanya, fungsi menstruasi normal dan generatif, oligomenorrhea dan amenore sekunder tiba-tiba atau secara beransur-ansur berkembang. Pemberhentian haid berterusan disertai oleh gejala vegetatif: siram panas ke bahagian atas badan, berpeluh, kelemahan, keletihan, kerengsaan, sakit kepala, dan cardialgia.

Dalam sindrom keletihan ovari, kemurungan keadaan emosi, gangguan tidur, dan ketidakupayaan diperhatikan. Hypoestrogenisme membawa kepada perubahan atrophik yang progresif dalam kelenjar susu dan alat kelamin (atrophic colpitis), penurunan ketumpatan tulang (osteoporosis), dan gangguan urogenital. Pesakit sering mengalami sindrom mata kering.

Diagnosis sindrom ovari yang kurus

Status objektif pesakit dengan sindrom pengurangan ovari disifatkan oleh fizikal tipikal fenotip wanita. Sejarah ketepatan waktu menarche, pemeliharaan fungsi haid dan pembiakan dalam masa 15-20 tahun. Apabila pemeriksaan vagina dan bimanual ditentukan oleh kekeringan mukosa faraj, mengurangkan saiz rahim. Ujian fungsional menunjukkan gejala murid yang negatif, indeks serviks 0-1 titik, suhu basal monophasic.

Ultrasound transvaginal membolehkan pakar sakit puan untuk menilai saiz dan struktur rahim dan ovari. Dalam sindrom pengurangan ovari, rahim dikurangkan dalam dimensi anteroposterior dan melintang, sama dengan Art. II. infantilisme alat kelamin; mempunyai struktur homogen. Ovari juga dikurangkan, struktur homogen, folikel tidak digambarkan. Apabila melakukan laparoskopi diagnostik, ovari kecil yang ketat ditentukan, di mana corpus luteum dan folikel tidak kelihatan. Lapisan kortikal sepenuhnya digantikan oleh tisu penghubung. Pemeriksaan histologi biopsi ovari mengesahkan ketiadaan rizab folikular.

Kajian hormon dalam sindrom pengurangan ovari mendedahkan peningkatan gonadotropin, terutama FSH, dengan penurunan mendadak dalam kadar estradiol. Ujian hormon (progesteron, estrogen dan progestogen, dexamethasone, clomiphene, estradiol, LH-RH) dijalankan untuk penilaian mendalam mengenai pemeliharaan fungsi ovari. Sebagai tindak balas kepada ujian dengan progesteron, dengan sindrom pengurangan ovari, tindak balas seperti haid tidak berlaku. Ujian estrogen-gestagen disertai dengan kemunculan pendarahan seperti haid 3-5 hari selepas pemberhentian ubat-ubatan, dengan itu mengesahkan hipofeksi ovarium sambil mengekalkan kereaktifan endometrium.

Untuk meramalkan risiko osteoporosis, penyakit arteri koronari dan aterosklerosis dalam sindrom pengurangan ovari, satu kajian tambahan dibuat daripada petunjuk diagnostik metabolisme tisu tulang, densitometry, penentuan kolesterol dan lipoprotein. Mengendalikan kompleks diagnostik lengkap membolehkan kita membezakan sindrom kanser ovari dari tumor pituitari dan sindrom ovari yang tahan.

Rawatan sindrom keletihan ovari

Terapi untuk sindrom pengurangan ovari bertujuan untuk membetulkan keadaan vegetatif-vaskular dan estrogen-kekurangan - kesejahteraan umum, gangguan urogenital, osteoporosis, patologi kardiovaskular. Keputusan terbaik dicapai dengan perlantikan HRT dalam mod kontraseptif sehingga wanita mencapai usia menopaus semula jadi. Wanita muda ditetapkan gabungan etinil estradiol dengan desogestrel, gestodene atau norgestimate; yang lebih tua adalah estradiol dengan didrogesterone, cyproterone, levonorgestrel atau linestrenol. Ubat-ubatan HRT boleh diambil secara oral, diberikan secara intramuskular atau transdermally. Untuk rawatan gangguan kencing, pentadbiran estrogen tempatan dalam bentuk suppositori dan salap digunakan.

Bersama-sama dengan HRT, pengurangan sindrom ovari ditunjukkan memegang prosedur fisioterapi (elektroforesis elektroanalgezii) hidroterapi (shower bulat dan Charcot pancuran, karbonat, iodin dan bromin, mutiara, kayu halus, mandi radon), urut kawasan serviks, akupunktur, terapi fizikal, psikoterapi. Adalah disyorkan pelantikan terapi vitamin, ubat herba, phytoestrogens.

Prognosis dan pencegahan sindrom penurun ovari

Dalam kes-kes yang luar biasa (kurang daripada 5-10%) pada pesakit dengan sindrom pengurangan ovari selepas amenorea yang berpanjangan, pemulihan spontan ovulasi dan juga permulaan kehamilan. Pada umumnya, dengan sindrom penipuan ovari, IVF menggunakan telur penderma ditunjukkan. Kehamilan dalam kategori pesakit ini dijalankan di pusat-pusat penghasilan semula khusus.

Sistem pengukuran untuk pencegahan sindrom pengurangan ovari perlu termasuk pengecualian kesan teratogenik pada janin semasa kehamilan, serta kesan faktor alam sekitar yang buruk dan ejen berjangkit pada gadis yang sedang berkembang. Apabila melakukan pemutihan ovari perlu berusaha memaksimumkan pemeliharaan lapisan kortikal, yang mengandungi rizab folikel primordial.

Penurunan ovari

Sekiranya pesakit umur mengandung mempunyai simptom yang biasa pada masa menopaus, doktor boleh mendiagnosis sindrom kanser ovari. Dengan apa-apa pelanggaran, jumlah folikel menurun, yang membawa kepada pemberhentian ovulasi dan penurunan pengeluaran hormon seks wanita. Gejala utama adalah ketiadaan haid. Untuk membuat diagnosis yang tepat, peperiksaan yang komprehensif, termasuk pengumpulan ujian untuk hormon dan ultrasound organ panggul.

Sindrom Ovarium yang Terkurang: Perbezaan dari Menopaus

Dengan sindrom keletihan, wanita mempunyai gejala yang sama seperti menopause. Perbezaannya terletak pada usia di mana haid berhenti.

Dalam kes umum, menopaus berlaku pada pesakit di antara umur 49 dan 51 tahun. Sekiranya berlaku pada wanita berusia di bawah 40 tahun, kita boleh bercakap tentang menopaus pramatang. Pengurangan ovari awal tidak memerlukan rawatan segera. Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan pelepasan kalsium dari tulang dan mengurangkan kemungkinan penyakit jantung yang timbul (disebabkan ketiadaan hormon seks wanita), doktor menetapkan terapi penggantian hormon (HRT).

Punca sindrom keletihan ovari

Penyebab sindrom keletihan tidak jelas. Walau bagaimanapun, faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi adalah diterangkan. Mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: disebabkan oleh pengaruh alam sekitar dan genetik.

Kumpulan pertama termasuk:

  1. Kerosakan kepada pembedahan akibat pembedahan.
  2. Kesan sampingan radiasi dan terapi kimia.
  3. Banyak rangsangan ovulasi.
  4. Kehamilan ektopik yang dipindahkan.
  5. Kesan berpuasa atau diet yang ketat.
  6. Kesan ke atas badan radiasi dan bahan kimia berbahaya.
  7. Gangguan sistem saraf pusat (khususnya, yang mempengaruhi hipotalamus).
  8. Tekanan yang teruk yang menjejaskan hormon.

Di samping itu, sindrom keletihan ovari pramatang dipicu oleh faktor genetik. Ini termasuk pelbagai kecacatan kromosom X. Pada risiko adalah wanita yang ibu, semasa hamil, telah mengalami jangkitan virus, telah terdedah kepada radiasi atau telah mengambil ubat yang berpotensi berbahaya bagi janin. Seringkali, pesakit dengan sindrom mempunyai saudara-saudara yang rapat dengan patologi yang sama.

Gangguan autoimun juga boleh menjejaskan fungsi ovari. Mereka boleh diserang oleh antibodi secara berasingan atau rosak mengikut organ lain. Gangguan autoimun menimbulkan hypothyroidism penyakit tiroid. Diagnosis ini sering dibuat pada wanita dengan menopaus pramatang. Dapat disimpulkan bahawa kegagalan ovari berkembang dengan cara yang sama seperti disfungsi tiroid.

Pengurangan ovari selepas IVF

Antara faktor yang menimbulkan sindrom keletihan, disenaraikan ketidaknormalan genetik, gangguan autoimun dan psiko-emosi. Prosedur persenyawaan in vitro (IVF) sendiri tidak menyebabkan patologi ini.

Gejala sindrom keletihan ovari

Penurunan fungsi ovari mempunyai gejala yang serupa dengan keadaan menopaus. Sebagai peraturan, sebelum perkembangan sindrom, wanita itu mempunyai kitaran haid yang normal.

Selepas itu, pesakit menyatakan:

  • tempoh yang kecil dan tidak teratur, secara beransur-ansur memudar;
  • flushes secara tiba-tiba panas dan berpeluh berlebihan, terutamanya selepas tekanan atau makanan berat;
  • manifestasi emosi, seperti kerengsaan, kebimbangan, kemurungan;
  • menurunkan libido;
  • gangguan tidur;
  • kekeringan dan sensasi gatal di dalam faraj;
  • penuaan kulit;
  • kemerosotan rambut dan kuku.

Memandangkan pemberhentian fungsi ovari pada wanita, kepekatan hormon dalam darah berubah. Kekuatan testosteron menyebabkan fenomena yang disebut hyperogenesis, di mana tubuh wanita diubahsuai dan memperoleh bentuk lelaki. Ketidakseimbangan hormon boleh mencetuskan perkembangan kencing manis dan kelainan jenis II dalam kelenjar tiroid.

Diagnostik

Setelah mendapati gejala yang disenaraikan di atas, disarankan untuk berunding dengan doktor secepat mungkin. Untuk mendiagnosis dengan betul, pakar ginekologi akan menjalankan peperiksaan yang komprehensif.

Jika anda mengesyaki kegagalan ovari pramatang, berikut dilakukan:

  1. Mengumpul sejarah. Pesakit butiran aduannya.
  2. Pemeriksaan ke atas kerusi.
  3. Ujian darah hormon.
  4. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ panggul.
  5. Laparoskopi dengan sampel tisu untuk biopsi.

Sebagai sebahagian daripada kajian biomaterial dalam pesakit dengan sindrom, peningkatan kadar hormon FSH dan LH, penurunan kepekatan progesteron dan estrogen, kadar prostagladin E2 yang rendah dikesan. Analisis tisu menunjukkan pemberhentian pematangan folikel.

Sindrom keletihan ovari: ICD 10

Klasifikasi penyakit penyakit pada revisi ke-10 (ICD-10) adalah dokumen normatif atas dasar morbiditi populasi dicatatkan. Sindrom ekzos tergolong dalam kelas IV, blok E20-E35. E28 - Disfungsi ovari.

Adakah mungkin untuk memulihkan fungsi ovari

Dalam kebanyakan kes, pemulihan fungsi ovari semasa menopaus awal tidak mungkin. Menurut beberapa laporan, jika seorang wanita didiagnosis dengan sindrom keletihan, dan haid tidak berlaku dalam tempoh enam bulan atau lebih, remisi mungkin kurang dari 1% pesakit.

Bagaimana untuk membangkitkan ovari dengan menopaus awal

Memulihkan kerja ovari semasa menopaus dan menopaus pramatang sering gagal. Mereka berfungsi semula dalam kes-kes yang jarang berlaku selepas penggunaan hormon tinggi.

Rawatan sindrom keletihan ovari

Rawatan sindrom keletihan dikurangkan kepada pelantikan HRT. Terapi penggantian membantu menormalkan hormon dan mengurangkan kemungkinan penyakit jantung dan osteoporosis. Dalam kombinasi dengan ubat hormon, doktor mungkin mengesyorkan mengambil vitamin (kumpulan B, C, E), urut, akupunktur, terapi fizikal. Sesetengah menggunakan cara yang tidak konvensional (contohnya, pecahan ASD 2) untuk pengurangan ovari.

Medicamentous

Untuk menangani akibat ketidakhadiran hormon seks wanita, doktor menetapkan HRT. Ubat-ubatan yang mengandungi progesteron dan estrogen diambil di bawah pengawasan pakar ginekologi.

Terapi dengan ubat hormon berterusan sehingga usia menopaus - kira-kira 45-50 tahun. Pesakit selalu menderma darah untuk penyelidikan hormon.

Sesetengah wanita mungkin mengalami kesan sampingan seperti berat badan dan pendarahan sekali-sekala. Fenomena tersebut perlu dibincangkan di pejabat doktor. Secara bebas membatalkan ubat hormon dengan sindrom ini tidak diingini. Selepas peperiksaan tambahan, doktor boleh menyesuaikan dos atau memberi ubat untuk menghapuskan kesan sampingan.

Bagaimana cara mengambil Ovariamin dengan kekurangan ovari

Ovariamin adalah makanan tambahan, yang bertujuan merangsang kerja ovari pada wanita. Bahan aktif, sitamin, pulih dari ovari lembu. Kesannya pada tubuh adalah sama dengan tindakan estrogen. Ubat ini juga termasuk kompleks vitamin B, A dan E.

Apabila menopaus berlaku, ovariamin diambil dalam dos 1 hingga 9 tablet setiap hari. Kadar harian dibahagikan kepada 2-3 dos. Tablet-tablet itu ditelan keseluruhan dengan sedikit cecair 15 minit sebelum makan. Tempoh kursus ialah 2 minggu. Ulangi rawatan itu boleh beberapa bulan lagi.

Ovum compositum dengan pengurangan ovari

Ovarium compositum adalah ubat homeopati yang merangkumi komponen haiwan dan sayur-sayuran asal. Komposisi ekstrak dari plasenta, rahim, tiub susu haiwan, serta ekstrak tumbuhan. Ovum compositum untuk pengurangan ovari boleh digunakan bersama dengan ubat lain.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Diperkenalkan dengan intramuskular atau subcutaneously, pentadbiran oral adalah mungkin. Dos untuk sindrom ditentukan oleh doktor.

Vitamin dengan pengurangan ovari

Sebagai suplemen untuk rawatan, vitamin sering diresepkan. Khususnya, ia disyorkan vitamin E. Ia diambil:

  • dalam bentuk makanan tambahan;
  • Makanan yang kaya dengan Tocopherol termasuk kacang, ikan, kuning telur.

Juga dengan tanda-tanda kekurangan ovari, sering terdapat kekurangan lesitin. Kekurangannya diisi semula melalui ubat-ubatan atau dengan memasukkan makanan yang kaya dengan mereka: kembang kol, kacang, kacang merah.

Kompleks antiparasit dengan pengurangan ovari

Jangkitan dengan parasit boleh mencetuskan manifestasi luaran dan dalaman. Terdapat banyak kompleks anti-parasit di pasaran. Sebelum mengambil ubat-ubatan sedemikian untuk sindrom keletihan, perlu berkonsultasi dengan doktor.

Rawatan ubat-ubatan orang keletihan ovari

Dengan pengurangan ovari, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat akan mengurangkan manifestasi gejala yang tidak menyenangkan. Untuk mengurangkan manifestasi psikososial, anda boleh mengambil:

  1. Kacang peparu.
  2. Campuran viburnum dengan blackberry.
  3. Jus bit dicampur dengan madu.

Perlu diingat bahawa apabila ovari wanita bekerja dengan buruk, tidak disarankan untuk mengambil diet yang ketat dan kelaparan.

Keletihan dan kehamilan ovari

Jika ovari wanita tidak berfungsi, dia tidak boleh hamil secara semula jadi. Dalam kes sedemikian, ramai pesakit memutuskan untuk menjalani prosedur IVF menggunakan telur penderma. Tubuh wanita disediakan untuk membawa janin dengan menetapkan progesteron. Hasil daripada hormon ini, endometrium mengubah strukturnya dan memperoleh sifat-sifat yang diperlukan untuk perkembangan embrio. Terapi hormon terus sepanjang kehamilan.

Prognosis dan pencegahan

Perkembangan menopaus adalah berbeza dalam pesakit yang berbeza. Dalam sesetengah kes, peralihan dari kitaran haid yang normal ke menopaus penuh boleh mencapai beberapa tahun. Dalam tempoh ini, mungkin ketidakstabilan ovari. Dalam wanita lain, haid berhenti dengan cepat.

Menyambung semula ovulasi adalah mungkin terhadap latar belakang terapi hormon hanya dengan pengesanan awal penyakit. Dalam kes lain, prognosis adalah penerimaan HRT, kehamilan yang dirancang oleh IVF.

Untuk mengelakkan menopaus awal, disyorkan:

  1. Pemakanan penuh.
  2. Pemeriksaan biasa oleh pakar sakit puan.
  3. Rawatan jangkitan virus tepat pada masanya.
  4. Penghapusan beban fizikal dan emosi.
  5. Penolakan rangsangan ovulasi yang tidak munasabah.
  6. Mengambil ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Dengan manifestasi awal gejala menopaus dan keputusan pemeriksaan yang sama meletakkan sindrom ovari yang habis. Untuk mengimbangi gangguan hormon, HRT ditetapkan. Dadah diambil untuk jangka panjang sebelum bermulanya menopaus semula jadi. Kehamilan dengan diagnosis ini hanya mungkin dilakukan oleh IVF.


Artikel Seterusnya
Sindrom ovarium polikistik dalam usia reproduktif